咽喉肿瘤怎么治疗

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咽喉肿瘤的治疗包括手术、放射、化学治疗及综合治疗,手术分喉部分和全喉切除,放疗有单纯、术前术后等方式,化疗有姑息和新辅助,需综合制定方案,儿童、老年、妊娠期患者治疗各有特殊注意事项。

一、手术治疗

1.喉部分切除术:适用于早期喉癌等咽喉肿瘤。对于声带癌等病变,可保留部分喉部结构,保留患者的发声功能等。例如,对于单侧声带癌,可行垂直半喉切除术,在切除肿瘤的同时尽量保留正常的喉组织,使患者术后仍能有一定的发声能力,其5年生存率等有相应的临床数据支持,根据不同分期患者情况有所差异。

2.全喉切除术:当肿瘤范围较广,无法保留喉部功能时需行全喉切除术。术后患者失去发声功能,但可通过食管发音、电子喉等方式恢复一定的交流能力。该手术的选择需严格评估肿瘤情况,如肿瘤侵犯范围超出喉部分切除的可耐受范围等情况时考虑。

二、放射治疗

1.单纯放射治疗:对于一些早期咽喉肿瘤,尤其是身体状况不适合手术或患者拒绝手术的情况,可采用单纯放射治疗。例如,早期的声门癌,放射治疗的局部控制率较高,能在一定程度上保留喉部功能,其5年局部控制率等有相关研究数据,一般可达70%-90%左右,但具体效果因肿瘤的病理类型、分期等因素而异。

2.术前放射治疗:可缩小肿瘤体积,提高手术切除率,适用于肿瘤较大,与周围组织粘连较紧密的情况。通过术前放射治疗,使肿瘤周围的癌组织缩小,降低肿瘤细胞的活性,从而更有利于手术完整切除肿瘤。

3.术后放射治疗:对于手术切除不彻底,有肿瘤残留或切缘阳性等情况,术后需行放射治疗,以降低局部复发率。根据患者术后病理情况等确定放射治疗的剂量和范围等。

三、化学治疗

1.姑息性化疗:对于晚期咽喉肿瘤,无法进行手术和放射治疗的患者,可采用姑息性化疗来缓解症状,延长生存期。化疗药物可通过全身给药,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。例如,对于晚期喉癌伴有远处转移的患者,化疗可以在一定程度上控制肿瘤进展,改善患者的生活质量,但化疗药物有一定的副作用,如恶心、呕吐、骨髓抑制等,需根据患者的身体状况等谨慎选择。

2.新辅助化疗:在手术或放射治疗前进行化疗,目的是使肿瘤缩小,提高手术切除率或放射治疗的效果。新辅助化疗可以使肿瘤细胞活性降低,减少术中肿瘤细胞的播散等,但目前应用相对局限,需根据肿瘤的具体情况来决定是否采用新辅助化疗。

四、综合治疗

咽喉肿瘤往往需要综合治疗,根据患者的肿瘤分期、病理类型、身体状况等综合制定治疗方案。例如,对于中晚期咽喉肿瘤,通常采用手术联合放射治疗或化疗的综合治疗模式。手术切除肿瘤病灶,术后根据情况进行放射治疗或化疗以清除残留的肿瘤细胞,这样可以提高治疗效果,改善患者的预后。在综合治疗过程中,需密切监测患者的不良反应等情况,及时调整治疗方案,以确保患者能最大程度耐受治疗并获得最佳疗效。

特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童咽喉肿瘤相对较少见,但一旦发生,治疗需更加谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,手术治疗需充分评估对喉部等结构生长发育的影响,放射治疗对儿童生长发育的影响更大,需严格掌握放射治疗的适应证和剂量等,尽量优先选择对生长发育影响较小的治疗方式,如在符合手术指征且对生长发育影响较小时选择合适的手术方式。

2.老年患者:老年咽喉肿瘤患者常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗时需充分评估患者的心肺功能、肝肾功能等全身状况。手术治疗需谨慎评估手术风险,放射治疗和化疗也需考虑患者对治疗的耐受性,可能需要适当调整治疗方案的强度等,以确保患者能耐受治疗并获得较好的疗效同时减少并发症的发生。

3.妊娠期患者:妊娠期咽喉肿瘤较为罕见,治疗时需兼顾胎儿和孕妇的健康。需多学科会诊,综合评估治疗方案。手术治疗需考虑妊娠周期等因素,放射治疗在妊娠期一般禁忌,化疗也需谨慎选择对胎儿影响较小的药物,尽量在保证孕妇肿瘤得到有效治疗的同时最大程度减少对胎儿的不良影响。

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咽喉肿瘤主要是指生长在患者咽部和喉部的一种肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
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常见的良性肿瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
良性肿瘤大多不会发生癌变,对生命通常不会构成威胁。常见的良性肿瘤有血管瘤、软组织纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。建议:不能因为肿瘤的恶性程度不高就掉以轻心,患者需多食抗癌的食物,改善不良生活习惯。
肺部纵隔肿瘤如何治疗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺部纵隔肿瘤可以前往医院进行手术来切除肿瘤,比如:常规开胸手术、纵膈镜手术、电视胸腔镜手术等等。如果是恶性的肿瘤,手术无法切除干净,要在手术后,配合进行放射疗法、化学疗法进行治疗。患病期间饮食尽量以高热量、高维生素、容易消化的食物为主。可以适当进行运动,而且要保持充足的睡眠时间,来促进身体恢复。手术
颈椎肿瘤症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于患有颈椎肿瘤的患者,随着肿瘤增大,压迫周围血管以及神经时,会出现相对于的临床症状。当引起颅内供血不足时,患者会出现头晕、视物模糊等症状。如果压迫周围神经,患者会出现肢体麻木以及疼痛。
肿瘤三项是哪三项?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在临床上,肿瘤三项检查分别指甲胎蛋白、eb病毒和癌胚抗原,通过这三项检查,对确认肿瘤有重要意义,其中检查甲胎蛋白是确诊肿瘤必须要看的一项,可以很大程度上确诊胚胎细胞瘤、肺癌、肝癌等情况,eb病毒检查可以筛查胆道癌、宫颈癌和胰腺癌等多种癌症;癌胚抗原检查可以筛选出肝细胞癌、胃癌、直肠癌等多种癌症,想要
得了神经源性肿瘤是绝症吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
神经源性肿瘤属于良性肿瘤一种,手术后足够良好的。建议具体根据术后病理检查确定的。
淋巴恶性肿瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴恶性肿瘤不一定好治,是否好治需根据肿瘤的分期进行判断。如果属于早期淋巴恶性肿瘤,没有出现转移以及扩散现象,且患者也没有出现明显的不适症状,则比较好治。但是如果淋巴恶性肿瘤已经发展到中晚期,出现了全身转移以及扩散的现象,则较难治愈。只能通过综合治疗方法延缓病情进展,提高患者的生存质量。此外,患者需
恶性脑肿瘤能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
根据你描述的情况,恶性脑肿瘤是没有办法治好的,建议你积极的去医院检查,可以采取中药治疗,能够提高你的免疫力,增强治疗效果,延长你的生命里,同时要注意休息,不要过度劳累,注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
食管良性肿瘤好治吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,食管的良性肿瘤有很多类型,但大多数除了引起令人烦心的症状外,很少有其他症状。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好,一般好治疗。
肺上长肿瘤怎么办?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺上长肿瘤的治疗方式,需要根据肿瘤的性质,决定治疗的方案。如果是良性肿瘤,且由炎症性病变或者是结核感染所致,可以在医生的指导下,使用抗炎、抗结核等药物治疗,还要对症处理。如果肺上长的肿瘤为恶性,就要进行手术治疗,术后要配合化疗、放疗等治疗。若是已经出现癌细胞转移,不建议做手术治疗,要以放、化疗以及靶
淋巴肿瘤切除会复发吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴肿瘤切除后可能会复发。一般来说,淋巴肿瘤属于一种恶性肿瘤,单纯的手术切除是无法治愈淋巴肿瘤的,需要配合放疗、化疗、靶向药物等方法治疗。建议平时要定期到正规的医院复查,要积极预防淋巴肿瘤的复发,积极使用中药治疗,以降低淋巴肿瘤的复发率。平时要保持良好的生活习惯,可多吃富含蛋白质和维生素的食物,以提
肺部肿瘤和肺癌的区别是什么
王继勇 副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三甲
肺部肿瘤是所有肺部肿物的统称,范围比较广泛,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。其中,肺部良性肿瘤发展较为缓慢,并不会危及生命。而肺癌专指肺部的恶性肿瘤,可以是肺部组织本身出现恶变所致,也可以是其它部位的恶性肿瘤转移而来,在不积极治疗的情况下非常容易致死。
脑动脉瘤是肿瘤
王改梅 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑动脉瘤虽然也叫瘤,但它不是真正的肿瘤,它是脑内动脉局限性的异常扩张。根据形态它可以分为囊状和缩形,夹层还有一个假性的动脉瘤。根据病因,脑动脉瘤是由于感染、外伤、先天等因素引起。临床上比较常见的是动脉硬化引起的动脉瘤,90%是源于颈内动脉系统,10%是起自于椎基底动脉系统。
纵隔肿瘤怎么治疗
马建群 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
绝大部分的纵隔肿瘤可以依靠手术来根治,比如神经源性的肿瘤、囊性的畸胎瘤、胸腺的囊肿、支气管囊肿或是食管囊肿。但也有的纵隔肿瘤非常难治,比如恶性的胸腺癌,无论经过手术治疗做了扩大的清扫,还是加上术后的放化疗,远期疗效还是不会特别理想。还有的疾病,比如恶性的局限性的胸膜间皮瘤,有的时候会出现诊断不清的情况,也会经过胸腔镜或者经过外科手段做手术
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
胃部有肿瘤有什么症状
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃部肿瘤发病早期,患者不会有明显的临床症状,可能仅会偶尔出现食欲不振、消化不良等非特异性临床表现。随着病情发展,肿瘤着进一步增大,可能会出现胃痛、胃胀、柏油样便、贫血等症状。晚期胃部肿瘤还会出现消瘦、腹水、腹部包块、恶病质等情况。
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