如何治疗腹泻

来源:民福康

腹泻原因多样,需先明确诱因以针对性治疗。一般支持治疗包括补充水分电解质和调整饮食。针对病因治疗,感染性腹泻要依病毒、细菌、寄生虫等不同情况处理,非感染性腹泻则从饮食、药物副作用、肠道疾病等方面应对。特殊人群如儿童、老年人、孕妇腹泻需特别关注护理及治疗,儿童防脱水等,老年人防多种并发症,孕妇谨慎处理保母婴安全。

一、确定腹泻的原因

腹泻可能由多种原因引起,如感染(病毒、细菌、寄生虫等感染肠道)、饮食因素(食用不洁食物、过敏食物等)、药物副作用、肠道疾病(如炎症性肠病等)、全身性疾病等。首先需要尽可能明确腹泻的诱因,这有助于后续的针对性治疗。例如,若因感染导致,不同病原体引起的腹泻治疗可能有差异;若是饮食因素引起,调整饮食是关键。

二、一般支持治疗

1.补充水分和电解质:腹泻会导致大量水分和电解质丢失,容易引起脱水和电解质紊乱。对于成人,要保证充足的水分摄入,可以饮用口服补液盐溶液,以补充丢失的水分和钠、钾等电解质;对于儿童,同样需要及时补充口服补液盐,防止脱水。因为脱水可能会影响身体的正常功能,严重时甚至危及生命,尤其是儿童和老年人等特殊人群,他们的身体调节能力相对较弱,更易受到脱水的影响。

2.调整饮食:在腹泻期间,饮食应清淡、易消化。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物。例如,可以选择吃米粥、面条、馒头等食物。对于儿童,要根据其年龄和病情适当调整饮食,保证营养摄入的同时减轻肠道负担。比如婴儿腹泻时,若为母乳喂养,可继续母乳喂养,但母亲需注意饮食;若为配方奶喂养,可考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶。

三、针对病因的治疗

1.感染性腹泻

病毒感染:如轮状病毒感染引起的腹泻,目前尚无特效抗病毒药物,主要以支持治疗为主。但通过科学研究可知,加强护理和合理的支持治疗可以帮助患者度过病程。

细菌感染:若为细菌感染导致的腹泻,需要根据细菌种类和药敏试验结果选择合适的抗生素。不过在选择抗生素时要谨慎,遵循科学的用药原则,避免滥用抗生素。例如,大肠杆菌感染引起的腹泻,可能需要使用如[相关敏感抗生素]等,但具体需依据实际检查结果。

寄生虫感染:如阿米巴原虫感染引起的腹泻,需要使用抗寄生虫药物进行治疗,如甲硝唑等,但用药需严格遵循科学规范,考虑患者的年龄、身体状况等因素。

2.非感染性腹泻

饮食因素:如因食用过敏食物引起的腹泻,需要避免接触过敏原。对于患有食物过敏的人群,要清楚了解自己的过敏原,并在日常生活中严格规避。例如对牛奶过敏的人,就不能再食用含牛奶成分的食物。

药物副作用:如果是药物引起的腹泻,需要评估是否可以调整用药方案。比如某些降压药可能会引起腹泻副作用,医生会根据患者的病情,权衡利弊后考虑是否更换药物或调整剂量等。

肠道疾病:对于炎症性肠病等肠道疾病引起的腹泻,需要进行规范的治疗,可能需要使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,治疗过程需要遵循科学的诊疗方案,定期复查评估病情变化。

四、特殊人群的注意事项

1.儿童:儿童腹泻时要特别注意护理。因为儿童的身体发育尚未完全,腹泻更容易导致脱水和电解质紊乱。要密切观察儿童的精神状态、尿量等情况。如果儿童出现精神萎靡、尿量明显减少等情况,提示可能有较严重的脱水,需要及时就医。同时,儿童用药需格外谨慎,优先考虑非药物干预措施,避免使用不适合儿童的药物。

2.老年人:老年人腹泻时,由于其身体机能衰退,更容易发生脱水、电解质紊乱以及营养不良等情况。要关注老年人的营养状况,在腹泻缓解后,逐步恢复营养摄入。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在治疗腹泻时要考虑到所用药物与基础疾病用药的相互作用等情况。

3.孕妇:孕妇腹泻需要谨慎处理。因为腹泻可能会影响胎儿的营养供应和健康。要及时就医,在医生的指导下进行治疗,选择对胎儿影响较小的治疗方法和药物(如果需要用药的话)。要充分评估病情,确保孕妇和胎儿的安全。

了解疾病
脱水
脱水是体内水分减少,导致新陈代谢障碍的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
轻微的腹泻能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻微腹泻一般可以打新冠疫苗。病人表现出轻微腹泻症状的时候,一般不需要服用药物,可以经过腹部热敷或顺时针按摩改善。轻微腹泻一般不会影响新冠疫苗效果,因此是可以打新冠疫苗的。但日常生活中不管是接种哪种疫苗,如果机体表现出了发烧的症状,短期内都不要去注射疫苗,要到身体完全康复超过三天以后再去注射。
腹泻的药?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多见治疗腹泻的药物有1、益生菌类,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。2、吸收肠道水分减轻腹泻的药物,比如蒙脱石散等。3、经过抑制肠道蠕动的药物,比如易蒙停等。4、中成药,比如盐酸小劈柴碱片、固本益肠等。5、如果病人存在发热,腹痛,便常规可见白细胞伴血白细胞增高,那么有可能存在肠道的细菌感染。可以服用抗生
肠炎引起腹泻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
可以采取以下方法缓解由肠炎造成的腹泻:1.临床常用蒙脱石散治疗由肠胃炎造成的腹泻。该药物对肠道的细菌、病毒等有害物质有较强的吸附性,可以使其失去致病能力,且具有修复胃肠黏膜的作用。2.可以针刺中脘穴、足三里、上巨虚、天枢穴、三阴交、大肠俞、合谷穴等穴位,以增强胃肠功能,缓解腹泻的症状。3.神阙穴血管
突然腹泻拉出血?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
突然表现出腹泻拉出血,这种症状比较严重,建议病人立即到医院进行诊断,进行针对性的治疗,避免对造成不舒服的表现。如果表现出暗红的血,可能是结肠炎症或者痔疮造成的,如果表现出黑便考虑是上消化道溃疡造成的出血。腹泻期间多注意补水,以防电解质紊乱和脱水。在医生的指导下口服药物缓解症状,如蒙脱石散。注意饮食的
便秘腹泻交替放屁多是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
便秘,腹泻交替伴排气可能由以下原因造成:1、胃肠道功能紊乱;2、溃疡性结肠炎或克罗恩病;3、肠结核;4、结肠癌早期。建议及时到医院就诊,找出原因,针对病因及时治疗,避免耽误病情。
腹泻会引起发热吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹泻症状可能会造成病人表现出发热症状,若是因为炎症疾病造成的发热症状,那么病人可能会表现出发热症状。如果病人是因为其他原因造成的腹泻症状,可能不一定会表现出发热的症状。
腹泻吃什么水果比较好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候能吃一些苹果,苹果是碱性,含有丰富的糖类、维生素和矿物质等成分,可以中和体内过多的酸性物质,促进消化吸收,增强肠胃功能,缓解腹泻等表现。也可以摄入适量的石榴,能够起到止泻的作用,特别适合消化不良的病人食用。
腹泻的人可以喝藿香正气口服液吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
藿香正气水用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿导致的的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,胃肠型感冒见上述证候者。对于脾胃虚寒导致的腹泻有一定的改善作用,但是对于感染性腹泻来说,藿香正气水没有抗感染的作用。您可以服用看看,如果服用后没有效果,需要服用抗生素抗感染治疗。
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
什么是慢性腹泻
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性腹泻是由于多种原因导致大便性状出现变化、大便次数增加。大便性状变化包括大便变成软便、水样便或稀水样便,甚至包括脓液和血液且大便的次数大于等于3次以上,这一组变化称作为腹泻。但是慢性腹泻必须在腹泻的基础上,大于等于2个月以上,才能称作为慢性腹泻。慢性腹泻是由于感染因素和非感染因素原因引起的。感染因素包括各种细菌,如沙门氏菌、霍乱弧菌等,
小儿腹泻如何治疗
卢焯明 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹泻的治疗涉及内容较多,从现代医学角度,如果是急性腹泻,则需要以对症治疗为主。小婴儿容易脱水,需要及时使用口服补液盐预防脱水。如果出现严重脱水,则需要静脉补液,以免出现不良后果。现代医学可以加用益生菌调整肠道,也可使用粘膜保护剂,如蒙脱石散类收敛止泻的药物进行治疗。如果明确属于细菌性肠炎,则可以使用敏感的抗生素进行治疗。如果属于慢性腹
轮状病毒腹泻怎样治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,对于轮状病毒腹泻治疗主要以对症治疗为主。轮状病毒感染所引起的腹泻又称为秋季腹泻,由于病毒感染具有自限性,所以治疗方面都使用一些健脾和胃的中药制剂、益生菌以及止泻对症药物一起调理。如果发病期间患儿出现了明显脱水情况,需要积极前往医院检查后进行输液补液,纠正电解质平衡治疗。
经常腹泻会是肠癌吗
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
经常腹泻有可能是肠癌引起,也有可能是其他疾病导致。腹泻是常见临床症状,很多疾病都可以引起腹泻,如肠炎,如果进食不卫生食物,会导致肠道受到细菌感染,细菌会产生大量毒素刺激肠道粘膜,引起肠道蠕动增快导致腹痛、腹泻等症状。另外,也有可能是肠癌引起,是常见的恶性肿瘤,由于肿瘤表面会有大量炎性因子,会刺激肠道引起经常腹泻、排粘液脓血便。
怎样确定腹泻是轮状病毒
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
想要确定腹泻是轮状病毒感染所致,需要观察腹泻的性质,轮状病毒感染性腹泻,常常表现为大便次数多、水分多、量多,大便有时带有泡沫或者黄白色的肥皂块样的物质,可有酸臭味,进行大便轮状病毒检查提示阳性。对于腹泻是轮状病毒感染所导致的患者,需要积极的进行补液、抗感染治疗,防止出现电解质紊乱。
免费咨询