肠胃炎的症状及治疗方法有哪些

肠胃炎由微生物感染或化学毒物、药品导致，症状分消化系统（腹痛、腹泻、恶心呕吐）和全身症状（发热、乏力）；治疗包括一般治疗（饮食调整、补充水分）、药物治疗（抗感染、止泻、调节菌群、止吐、退热）；不同人群有不同注意事项，儿童起病急、变化快，老人易合并基础病，孕妇用药需谨慎。

一、肠胃炎的症状

肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎，通常由微生物感染引起，也可因化学毒物或药品导致。其症状因病情轻重而异，轻症患者可能仅有轻微的腹部不适、轻度腹泻等；重症患者症状较为明显，常见症状如下：

消化系统症状：

腹痛：多表现为腹部隐痛、胀痛或绞痛等，疼痛部位不一，可为全腹或局限于上腹部、脐周等。例如感染性肠胃炎时，炎症刺激肠道，可引起肠道痉挛性疼痛。

腹泻：大便次数增多，可为稀便、水样便等。病毒感染引起的肠胃炎腹泻症状往往较明显，每天可达数次至十余次。

恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，继而呕吐，呕吐物多为胃内容物。

全身症状：

发热：细菌感染引起的肠胃炎可能伴有发热，体温可在38℃左右，严重时可更高。这是因为机体对感染的炎症反应导致体温调节中枢紊乱。

乏力：由于身体处于应激状态，能量消耗增加以及炎症影响，患者会感觉全身乏力。

二、肠胃炎的治疗方法

（一）一般治疗

饮食调整：

急性期应短暂禁食，让胃肠道得到休息，之后可逐渐给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、稀粥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，以免加重胃肠道负担。例如，对于儿童肠胃炎患者，应选择营养丰富且容易消化的食物，保证其营养摄入同时减轻胃肠消化压力。

补充水分：多喝温开水或口服补液盐，防止脱水和电解质紊乱。尤其是腹泻、呕吐导致失水较多的患者，及时补充水分至关重要，对于婴幼儿等特殊人群，更要密切关注其水分补充情况，防止出现脱水症状加重病情。

（二）药物治疗

抗感染药物：如果是细菌感染引起的肠胃炎，可根据病情选用合适的抗生素，如诺氟沙星等，但需注意其适用年龄范围等，儿童等特殊人群使用需谨慎评估。

止泻药物：对于腹泻严重的患者，可使用蒙脱石散等止泻药物，它能吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠道黏膜，起到止泻作用。

调节肠道菌群药物：如双歧杆菌四联活菌片等，有助于恢复肠道正常菌群，调节肠道功能，改善肠胃炎引起的肠道菌群失调状况。

（三）对症治疗

止吐药物：若呕吐严重，可使用甲氧氯普胺等止吐药物缓解症状，但儿童使用需遵循儿科用药原则，严格控制剂量等。

退热药物：当体温超过38.5℃且伴有发热不适时，对于成人可考虑使用对乙酰氨基酚等退热药物，但儿童退热需选择适合儿童的剂型，并根据体重等准确用药，避免过量等情况。

三、不同人群肠胃炎的注意事项

（一）儿童

儿童肠胃炎往往起病较急，病情变化快。家长要密切观察儿童的精神状态、体温、腹泻及呕吐情况。由于儿童脱水耐受性差，一旦出现尿量减少、囟门凹陷等脱水表现，应及时就医。在饮食上，要保证营养均衡且易于消化，遵循少量多次的原则进食。用药方面，儿童使用的药物剂量需严格按照儿童体重等计算，避免使用不适合儿童的成人药物，如诺氟沙星等喹诺酮类药物18岁以下儿童禁用。

（二）老年人

老年人肠胃炎可能合并其他基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等。在治疗时要综合考虑基础疾病情况。例如，使用药物时要注意药物相互作用。老年人胃肠功能较弱，饮食调整更要注重易消化、富含营养，保证足够的蛋白质、维生素等摄入。同时，要密切关注老年人的水电解质平衡，因为老年人对脱水的耐受能力较差，一旦出现脱水可能加重基础疾病。

（三）孕妇

孕妇患肠胃炎需谨慎用药，许多药物可能对胎儿产生影响。在治疗时首先考虑非药物治疗方法，如饮食调整等。若必须用药，要选择对胎儿影响小的药物。例如，止泻药物可选用蒙脱石散等相对安全的药物。同时，要注意休息，保证充足睡眠，以促进身体恢复，因为孕妇身体负担较重，良好的休息有助于病情恢复和胎儿健康。