出现尿路感染会有什么症状

尿路感染有尿路刺激症状、尿液异常、全身症状等表现，儿童、女性、老年人等不同人群有特殊表现，尿路刺激症状包括尿频（排尿次数明显增多）、尿急（强烈排尿欲望难控制）、尿痛（排尿时尿道等部位疼痛）；尿液异常有血尿（尿液含红细胞）、脓尿（尿液含大量脓细胞混浊）；全身症状有发热、寒战、全身不适；儿童症状不典型，婴幼儿可哭闹不安等；女性因尿道特点等易发病，性生活后、月经期间风险高；老年人症状可能不典型，仅表现为全身症状。

一、尿路刺激症状

1.尿频：是尿路感染常见的症状之一，表现为排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿路感染患者可能每小时就有排尿感，甚至十余分钟就要排尿一次，但每次尿量不多。这是因为炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致频繁产生尿意。在儿童中，尿路感染时尿频症状可能更为明显，且由于儿童表达能力有限，可能会出现不断抓挠会阴部等表现来暗示排尿异常。

2.尿急：患者会有强烈的排尿欲望，很难控制，往往一有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱逼尿肌受到炎症刺激，处于不稳定状态，稍有尿液充盈就会引发强烈的收缩，从而产生尿急症状。女性由于尿道较短，更容易受到细菌等病原体的侵袭，发生尿路感染时尿急症状相对男性更为突出。

3.尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部会出现疼痛感觉。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。尿痛是因为炎症累及尿道黏膜，在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜，引起疼痛。例如急性膀胱炎患者，排尿时尿道有烧灼样痛，疼痛可放射至会阴部。

二、尿液异常

1.血尿：尿液中可出现红细胞，外观可呈洗肉水样、浓茶色或血色等。血尿的产生是因为尿路感染导致尿路黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，红细胞渗出到尿液中。镜下血尿更为常见，通过尿常规检查可发现尿中红细胞计数增多。在儿童尿路感染中，血尿可能表现不典型，需要通过专业的尿液检测来发现。

2.脓尿：尿液中含有大量脓细胞，使尿液混浊，可见絮状物。脓尿是由于感染部位的白细胞聚集、坏死，与细菌等混合形成脓性物质混入尿液中。尿常规检查可发现大量白细胞，严重时可看到白细胞团。

三、全身症状

1.发热：急性肾盂肾炎等较严重的尿路感染可能会引起发热症状，体温可高达38℃-39℃，甚至更高。这是因为病原体在体内引起炎症反应，刺激机体的体温调节中枢，导致体温升高。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，发生尿路感染时更容易出现高热，且可能伴有寒战等表现，需要密切监测体温变化，及时采取相应措施。

2.寒战：多与发热同时出现，是由于细菌等病原体释放内毒素等致热物质，引起机体的应激反应。当体温上升时，患者可能会感觉寒冷，出现寒战现象，这也是感染较为严重的一种表现。

3.全身不适：患者可能会感到乏力、食欲不振、头痛等全身不适症状。这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，毒素吸收等多种因素共同作用引起的。

四、不同人群的特殊表现

1.儿童：儿童尿路感染的症状往往不典型。除了可能出现上述尿频、尿急、尿痛、发热等症状外，婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒食、呕吐等。这是因为儿童无法准确表达身体的不适，所以需要家长密切观察儿童的行为变化。另外，儿童的泌尿系统解剖结构和生理功能与成人不同，更容易发生尿路感染，且病情变化较快，需要及时就医诊断和治疗。

2.女性：女性由于尿道短、宽且直，距离肛门较近，更容易发生尿路感染。除了常见的尿路刺激症状和全身症状外，女性在性生活后更容易发生尿路感染，这与性生活过程中尿道受到摩擦、细菌容易侵入等因素有关。同时，女性在月经期间，由于局部卫生情况变化等原因，也增加了尿路感染的风险。

3.老年人：老年人尿路感染的症状可能不典型，部分老年人可能仅表现为意识模糊、精神萎靡等全身症状，而尿路刺激症状不明显。这是因为老年人的机体反应能力下降，炎症反应不如年轻人强烈。所以对于老年人出现不明原因的精神状态改变等情况，需要考虑尿路感染的可能，及时进行尿液检查等相关诊断。