有俩牙龈萎缩怎么办

牙龈萎缩有牙周病、刷牙方法不当、不良修复体、年龄等原因，可通过改善口腔卫生（正确刷牙、用牙线等）、治疗相关疾病（牙周病治疗、调整不良修复体）进行非药物干预，儿童、老年人、孕妇有特殊注意事项，还应通过保持良好口腔卫生习惯、纠正不良习惯、增强身体抵抗力来预防牙龈萎缩。

一、明确牙龈萎缩的原因

牙龈萎缩主要有以下常见原因：

牙周病：菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，引发牙周组织炎症，导致牙龈红肿、出血，进而逐渐出现牙龈萎缩。牙周病在成年人中较为常见，与口腔卫生状况密切相关，若平时刷牙不彻底、漱口不认真，就容易滋生菌斑和牙石。

刷牙方法不当：长期使用硬毛牙刷、刷牙用力过大或采用横刷法等不正确的刷牙方式，会损伤牙龈组织，导致牙龈萎缩。例如，横刷法会在牙齿颈部形成楔状缺损，同时使牙龈受到机械性损伤。

不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈组织产生持续的刺激，引起牙龈萎缩。比如修复体边缘不贴合，会不断摩擦牙龈，时间久了就会导致牙龈萎缩。

年龄因素：随着年龄的增长，牙龈会出现生理性的退缩，这是一种自然的生理现象，但也可能因其他因素而加重。

二、非药物干预措施

改善口腔卫生

正确刷牙：推荐使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。这样可以有效清除牙菌斑和食物残渣，减少对牙龈的刺激。

使用牙线或牙缝刷：每天使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，对于去除邻面的菌斑和食物嵌塞非常有效。尤其是牙齿之间有缝隙的人群，更应定期使用牙线或牙缝刷。

治疗相关疾病

牙周病治疗：如果是牙周病导致的牙龈萎缩，需要进行系统的牙周治疗。首先是龈上洁治，去除牙齿表面的牙石和菌斑；然后根据病情可能需要进行龈下刮治和根面平整，彻底清除牙周袋内的菌斑、牙石等病原刺激物。对于病情严重的患者，可能还需要进行牙周手术治疗，如牙龈翻瓣术等，以促进牙周组织的修复和再生。

调整不良修复体：如果是不良修复体引起的牙龈萎缩，应及时到口腔科就诊，由医生调整或重新制作合适的修复体。确保修复体边缘贴合、光滑，不会对牙龈造成刺激。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童牙龈萎缩相对较少见，但如果是儿童，要特别注意口腔卫生的培养。家长应帮助儿童养成正确的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，监督儿童每天早晚刷牙。同时，要避免儿童食用过多甜食和粘性食物，减少龋病和牙周病的发生风险，因为儿童时期的口腔健康状况会影响成年后的口腔健康。

老年人：老年人牙龈萎缩可能与生理性退缩和牙周病等因素有关。老年人要更加注重口腔卫生的维护，定期进行口腔检查，一般每半年到一年进行一次口腔洁治。如果患有全身性疾病，如糖尿病等，要积极控制病情，因为糖尿病会加重牙周组织的炎症，进而加速牙龈萎缩的进展。老年人在选择牙刷时，要选择刷毛较软的牙刷，刷牙时力度要适中。

孕妇：孕妇由于体内激素水平的变化，可能会出现牙龈对局部刺激的敏感性增加，更容易发生牙龈炎症和牙龈萎缩。孕妇要特别注意口腔卫生，每天早晚认真刷牙，使用孕妇专用的口腔护理产品。在进行口腔检查和治疗时，要提前告知医生自己怀孕的情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法。

四、预防牙龈萎缩的建议

保持良好的口腔卫生习惯：除了正确刷牙、使用牙线等，还应定期到口腔科进行口腔检查和洁治，一般每年至少进行一次口腔洁治，及时发现和处理口腔问题。

纠正不良习惯：避免长期食用辛辣、刺激性食物，减少对牙龈的不良刺激。同时，要改正不良的刷牙习惯和使用不合适修复体等情况。

增强身体抵抗力：通过合理饮食、适量运动等方式增强身体抵抗力，有助于维持牙周组织的健康。例如，保证摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品等，这些营养物质对牙龈和牙周组织的健康有益。