小孩过敏性咳嗽怎么治疗

小孩过敏性咳嗽可通过避免接触过敏原、药物治疗、对症治疗、日常护理与生活方式调整及特殊人群注意事项来应对。确定并避免接触过敏原，合理使用吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等药物，适当用止咳、抗过敏药物，控制室内环境、调整饮食、适当运动，婴儿期和有过敏家族史小孩需特殊关注。

一、避免接触过敏原

1.确定过敏原：小孩过敏性咳嗽往往与过敏原相关，首先需通过详细询问病史、过敏原检测等方法确定过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发皮屑、某些食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）。对于有过敏家族史的小孩，更应密切关注可能的过敏原。例如，若小孩在接触宠物后咳嗽加重，那么宠物毛发皮屑可能是过敏原。

2.避免接触：明确过敏原后，要尽量让小孩避免接触相应过敏原。如在花粉传播季节，尽量减少带小孩去花草繁茂的地方；保持室内清洁，定期清洗床单、被套，使用防螨寝具；避免让小孩食用已知过敏的食物等。这对于减少过敏性咳嗽的发作频率至关重要，因为持续接触过敏原会不断刺激呼吸道，导致咳嗽反复发作。

二、药物治疗

1.吸入性糖皮质激素：是治疗过敏性咳嗽的常用药物之一，通过局部抗炎作用减轻呼吸道炎症，从而缓解咳嗽症状。例如布地奈德气雾剂等，其局部作用于呼吸道，全身不良反应相对较少，但需要在医生指导下规范使用，根据小孩的年龄、病情严重程度等调整剂量。对于患有过敏性咳嗽的小孩，使用吸入性糖皮质激素可以有效控制气道炎症，改善咳嗽症状，但要注意正确的吸入方法，确保药物能充分到达呼吸道。

2.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠等，能特异性拮抗白三烯受体，减轻气道炎症和痉挛，对过敏性咳嗽有一定的治疗作用。其服用相对方便，尤其适用于不能耐受吸入性糖皮质激素或不愿使用吸入制剂的小孩。在使用白三烯调节剂时，同样需要遵循医生的建议，根据小孩的年龄和病情确定合适的剂量。

三、对症治疗

1.止咳药物：若小孩咳嗽剧烈影响生活和睡眠，可在医生评估后适当使用止咳药物，但需谨慎选择。例如右美沙芬等止咳药，不过要注意避免使用含有可待因等有成瘾风险的药物用于低龄儿童。对于过敏性咳嗽导致的剧烈咳嗽，止咳药物可以暂时缓解症状，但不能从根本上解决过敏问题，所以还需结合针对过敏原的治疗等综合措施。

2.抗过敏药物：如氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，可缓解过敏相关的症状，包括减轻过敏性咳嗽引起的咽喉瘙痒、流涕等伴随症状。这些药物通过阻断组胺受体，减少过敏反应的介质释放。但使用时要注意药物的适应证和禁忌证，根据小孩的年龄和体重等合理用药。

四、日常护理与生活方式调整

1.环境控制：保持室内空气清新、湿润，温度和湿度适宜。室内温度建议维持在22~25℃，湿度保持在50%~60%。可以使用加湿器等设备来调节湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。良好的室内环境有助于减轻呼吸道刺激，减少过敏性咳嗽的发作。

2.饮食调整：对于有食物过敏的小孩，严格遵循过敏饮食原则。对于没有明确食物过敏的小孩，也应保持均衡饮食，保证摄入足够的维生素、矿物质等营养物质，增强机体免疫力。例如多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣、刺激性食物，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽症状。

3.适当运动：鼓励小孩进行适当的运动，如散步、慢跑、游泳等，但要注意避免在过敏原浓度高的环境中运动。适当运动可以增强小孩的体质，提高机体免疫力，但运动强度和时间要根据小孩的年龄和身体状况合理安排。例如年龄较小的小孩可以选择温和的户外活动，如在公园散步等。

五、特殊人群注意事项

对于婴儿期的小孩，由于其器官功能发育尚未完善，在治疗过敏性咳嗽时要更加谨慎。在选择药物时，要严格遵循儿科用药原则，避免使用可能对婴儿产生不良影响的药物。例如在使用任何药物前，都要咨询医生，确保药物的安全性和适用性。同时，婴儿的护理要特别注意，保持其居住环境的清洁卫生，避免接触过敏原，密切观察婴儿的咳嗽情况和精神状态等，一旦出现异常及时就医。对于有过敏家族史的小孩，从婴儿期开始就要注意观察是否有过敏相关症状的出现，做到早期发现、早期干预。