手指关节疼痛可能由多种疾病引起，包括类风湿关节炎（与遗传、环境、免疫相关，多见于30-50岁女性，对称性多关节痛、晨僵、畸形）、骨关节炎（因关节软骨退变磨损等，多见于中老年人，活动后痛、肿胀受限、骨质增生）、痛风性关节炎（尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积，多见于中年男性，突发剧烈红肿痛）、腱鞘炎（手指频繁活动致肌腱腱鞘摩擦，常见于频繁活动人群，局部痛、弹响、屈伸受限）、外伤（外力致软组织损伤或骨折等，任何人群可发生，有外伤史、相应损伤表现），不同人群需关注对应疾病可能，出现疼痛应及时就医检查并采取治疗措施。
一、类风湿关节炎
1.发病机制：是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，其发病与遗传、环境、免疫等多种因素相关。免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨，引起关节疼痛、肿胀、畸形等。例如，有研究表明遗传因素在类风湿关节炎的发病中起到一定作用，携带某些基因的人群患病风险相对较高；环境因素如长期处于潮湿、寒冷环境可能诱发免疫反应异常，增加患病几率。
2.好发人群与表现：多见于30-50岁女性，手指关节疼痛常呈对称性，多累及近端指间关节、掌指关节等，疼痛在早晨起床时较为明显，伴有晨僵，持续时间常超过1小时，随着病情进展，可出现手指关节畸形，如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。
二、骨关节炎
1.发病机制：是一种以关节软骨退变、磨损及骨质增生为特征的慢性关节疾病。随着年龄增长、关节过度使用、创伤等因素，关节软骨逐渐磨损，软骨下骨暴露，机体启动修复机制，导致骨质增生，刺激周围组织引起疼痛。例如，长期从事重体力劳动的人群，手指关节承受过多压力，软骨磨损加速，更容易患骨关节炎；老年人由于软骨退变等生理变化，也是骨关节炎的高发人群。
2.好发人群与表现：多见于中老年人，手指关节疼痛在活动后加重，休息后缓解，可伴有手指关节肿胀、活动受限，检查可见手指关节骨质增生、骨赘形成等表现。
三、痛风性关节炎
1.发病机制：是由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应。当血尿酸浓度过高时，尿酸盐结晶析出并沉积在手指关节等部位，刺激关节周围组织，引发急性炎症，导致关节疼痛、红肿等。例如，长期高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜等）、饮酒等不良生活方式可导致血尿酸升高，增加痛风性关节炎的发病风险。
2.好发人群与表现：多见于中年男性，常突然出现手指关节剧烈疼痛、红肿，疼痛程度较为剧烈，类似刀割样或撕裂样，疼痛部位皮肤温度升高，夜间疼痛往往较为明显。
四、腱鞘炎
1.发病机制：多因手指长期频繁活动，导致肌腱与腱鞘之间反复摩擦，引起腱鞘炎症、增生、狭窄。例如，长期从事打字、织毛衣等手部频繁屈伸活动的人群，手指肌腱与腱鞘摩擦增多，容易引发腱鞘炎。
2.好发人群与表现：常见于手指频繁活动的人群，如打字员、乐器演奏者等，手指关节疼痛常局限于某一特定关节，多伴有手指活动时的弹响，即“扳机指”，严重时可出现手指屈伸受限。
五、外伤
1.发病机制：手指受到外力撞击、扭伤、挫伤等，可导致关节周围软组织损伤、骨折等，引起疼痛。例如，运动时手指被撞击、日常生活中手指被夹伤等情况都可能导致外伤引起手指关节疼痛。
2.好发人群与表现：任何人群都可能发生，有明确的外伤史，疼痛程度取决于损伤的严重程度，可能伴有手指肿胀、淤血、活动受限等表现，如骨折时可出现手指畸形等情况。
在面对手指关节疼痛时，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群需要注意：对于年轻人，如果有频繁手部活动史出现手指关节疼痛，需考虑腱鞘炎等情况；中老年人则要警惕骨关节炎、类风湿关节炎等；女性在更年期前后需关注自身免疫相关疾病如类风湿关节炎的可能；有高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的人群要排查痛风性关节炎；有外伤史的人群则要根据外伤情况判断损伤程度。若出现手指关节疼痛，应及时就医，进行详细检查，如影像学检查（X线、CT、MRI等）、血尿酸检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
