急性咽炎干咳怎么办
急性咽炎干咳需采取一般处理和医学干预措施,一般处理包括保持咽喉湿润(适量饮水、食用润肺食物)、避免刺激因素(远离吸烟环境、避免接触刺激性物质);医学干预包括药物治疗辅助(病毒感染用清喉利咽中成药,细菌感染慎用抗生素,剧烈干咳短时间用止咳药但需注意禁忌和特殊人群用药);特殊人群如儿童要关注精神呼吸等,避免误吸,用药严格按儿童剂量;老年人要注意饮水对基础病影响,用药谨慎;孕妇用药需医生全面评估选对胎儿影响小的药。
一、一般处理措施
1.保持咽喉湿润
适量多饮水,每日保证充足的水分摄入,一般成人每日饮水量在1500-2000ml左右,有助于稀释痰液,缓解干咳症状。对于儿童,需根据年龄适当调整饮水量,年龄较小的儿童可少量多次饮水。充足的水分可以使呼吸道黏膜保持湿润,减轻炎症对咽喉的刺激,从而缓解干咳。
可以适当食用一些具有润肺作用的食物,如雪梨,雪梨含有丰富的水分和维生素等营养成分,具有一定的润肺止咳功效。但要注意,对于有糖尿病的特殊人群,需谨慎选择食用量,因为雪梨含糖量相对较高。
2.避免刺激因素
远离吸烟环境,包括主动吸烟和被动吸烟。烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等,会对咽喉黏膜造成强烈刺激,加重急性咽炎引起的干咳症状。对于有吸烟史的患者,应严格戒烟;对于生活在吸烟环境中的人群,要尽量减少暴露时间。
避免接触粉尘、化学气体等刺激性物质。在工作或生活环境中,如果存在粉尘较多或有化学气体挥发的情况,应采取防护措施,如佩戴口罩等。例如在装修后的房间中,可能存在甲醛等有害化学气体,急性咽炎患者处于这样的环境中会加重干咳,所以应尽量避免长时间停留。
二、医学干预措施
1.药物治疗辅助(遵循用药原则)
对于由病毒感染引起的急性咽炎干咳,一般可使用一些具有清喉利咽作用的中成药,如蓝芩口服液等,其成分中的黄芩、板蓝根等具有清热解毒、利咽消肿的功效,在一定程度上可以缓解急性咽炎导致的干咳症状,但具体使用需在医生评估病情后进行,因为不同个体对药物的反应可能不同。对于细菌感染引起的急性咽炎干咳,可能会用到抗生素,但需严格遵循细菌感染的诊断标准,由医生判断是否使用,如考虑为链球菌感染等情况可能会用到青霉素类等抗生素,但要避免不恰当使用抗生素导致的不良反应等问题。
对于干咳较剧烈影响生活和休息的情况,在排除禁忌证后,可短时间使用一些止咳药物,如右美沙芬等,但需注意其可能存在的不良反应,尤其是对于儿童、老年人等特殊人群,需更加谨慎。儿童使用止咳药物时要严格按照儿童用药的安全剂量范围来选择合适的药物剂型和剂量,避免因用药不当对儿童身体造成不良影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童急性咽炎干咳时,要特别注意观察其精神状态、呼吸情况等。儿童的咽喉比较娇嫩,急性咽炎时干咳可能会导致不适,但儿童表达能力有限,所以家长要密切关注。在给予一般处理时,如饮水要注意避免呛咳,对于食用雪梨等食物要切成合适的小块,防止误吸。在药物使用方面,儿童应避免使用成人剂量的药物,要选择儿童专用的药物剂型,如儿童糖浆等,并且严格按照药品说明书上的儿童剂量标准来使用,同时要在医生的指导下用药。
2.老年人
老年人急性咽炎干咳时,要考虑到老年人可能同时患有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在保持咽喉湿润时,要注意饮水的量和速度,避免因大量快速饮水导致心脏负担加重等情况。在药物使用上,老年人可能对药物的代谢和耐受性与年轻人不同,所以在使用任何药物包括止咳药物、治疗咽炎的药物等时,都要更加谨慎,最好在医生的指导下进行,并且要密切观察用药后的反应,如是否出现药物不良反应等。
3.孕妇
孕妇出现急性咽炎干咳时,用药需格外谨慎。一般不建议自行随意使用药物,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。在采取一般处理措施时,如多饮水等要注意适量,避免因饮水过多导致孕妇身体不适。如果病情需要用药,必须在医生的全面评估下,选择对胎儿影响最小的药物进行治疗,医生会权衡病情的严重程度和药物对胎儿的潜在风险,来决定是否用药以及使用何种药物。



