一侧扁桃体肿大是癌吗

来源:民福康

一侧扁桃体肿大不一定是癌,常见非癌性原因有扁桃体炎(包括急性和慢性)、扁桃体良性肿瘤(如乳头状瘤、纤维瘤);癌性原因主要是扁桃体癌,发病多见于40岁以上男性,与多种因素有关;可通过临床表现观察、影像学检查(超声、CT或MRI)、病理活检鉴别;不同人群如儿童、成年人、老年人一侧扁桃体肿大时各有注意事项,儿童警惕扁桃体炎等,成年人有吸烟饮酒史需警惕扁桃体癌,老年人要综合考虑身体状况谨慎诊断处理。

一、常见非癌性原因

1.扁桃体炎

急性扁桃体炎:多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起。发病时扁桃体充血、肿胀,可表现为一侧扁桃体肿大,同时伴有咽痛、发热等症状。例如,相关研究表明,急性扁桃体炎患者中约有一定比例会出现单侧扁桃体明显肿大的情况,通过抗感染等对症治疗后,肿大可消退。

慢性扁桃体炎:常因急性扁桃体炎反复发作所致。扁桃体隐窝内细菌、病毒滋生感染,导致扁桃体淋巴组织增生,出现一侧或双侧扁桃体肿大,患者可能有咽部异物感、刺激性咳嗽等表现,且在机体抵抗力下降时容易急性发作。

2.扁桃体良性肿瘤

乳头状瘤:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可表现为一侧扁桃体表面有乳头状新生物,呈淡红色或灰白色,质地较软,一般生长缓慢,多无明显自觉症状,偶尔在检查时发现。

纤维瘤:起源于扁桃体结缔组织,多为单发,呈球形或结节状,表面光滑,质地较硬,一般也无特殊不适,常在体检时被发现。

二、癌性原因(扁桃体癌)

1.发病特点

扁桃体癌相对较少见,但也可导致一侧扁桃体肿大。多见于40岁以上的男性,可能与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素有关。

患者除了一侧扁桃体肿大外,还可能出现咽部异物感、咽痛(可放射至耳部)、吞咽困难、痰中带血等症状,随着病情进展,可能出现颈部淋巴结肿大等表现。

诊断主要依靠病理活检,通过取扁桃体病变组织进行显微镜下观察,若发现癌细胞则可确诊为扁桃体癌。

三、鉴别方法

1.临床表现观察

非癌性原因引起的一侧扁桃体肿大,其伴随症状相对较有规律,如急性扁桃体炎多有明显的发热、咽痛等急性感染表现;慢性扁桃体炎多有反复发作的病史及咽部异物感等相对较轻的症状。而扁桃体癌除了一侧扁桃体肿大外,还会有逐渐加重的咽痛、吞咽困难等症状,且可能出现颈部转移淋巴结等情况。

2.影像学检查

超声检查:可以初步了解扁桃体肿大的情况以及周围组织有无异常,有助于判断病变是囊性还是实性等,但对于细微的病理变化判断有限。

CT或MRI检查:能更清晰地显示扁桃体区域的解剖结构,判断肿大的扁桃体与周围组织的关系,以及有无肿瘤的浸润、淋巴结转移等情况。例如,CT检查可以发现扁桃体区有无占位性病变及其大小、范围等,MRI对于软组织的分辨力更高,能更准确地评估病变侵犯的程度。

3.病理活检

病理活检是明确一侧扁桃体肿大性质的金标准。通过用活检钳取扁桃体病变组织,进行病理学检查,若发现癌细胞则为癌性病变,若未发现癌细胞则考虑为非癌性病变。对于怀疑扁桃体癌的患者,必须进行病理活检以明确诊断。

四、不同人群的注意事项

1.儿童

儿童一侧扁桃体肿大需警惕扁桃体炎等情况。如果是儿童急性扁桃体炎导致的一侧肿大,要注意休息,多饮水,避免食用辛辣刺激性食物。由于儿童免疫力相对较低,要密切观察体温变化等情况,若体温超过38.5℃且一般情况较差,应及时就医,但需避免自行盲目使用成人药物。如果考虑是扁桃体良性肿瘤等情况,也要及时就诊,评估病情。

2.成年人

成年人一侧扁桃体肿大,若有长期吸烟、饮酒史,更要警惕扁桃体癌的可能。要注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,定期进行口腔咽喉部的检查。如果出现一侧扁桃体肿大伴有咽痛、吞咽困难等症状持续不缓解或逐渐加重,应尽早到医院就诊,进行相关检查以明确病因。

3.老年人

老年人一侧扁桃体肿大时,要综合考虑其身体状况。老年人可能同时患有多种基础疾病,在诊断和处理时要更加谨慎。例如,对于怀疑扁桃体癌的老年人,要评估其全身情况是否能耐受病理活检等操作。同时,要注意观察肿大扁桃体对进食等功能的影响,必要时给予营养支持等对症处理。

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扁桃体肿大
扁桃体肿大(Adenoids)是一种咽扁桃体不正常肿大的病症。咽扁桃体是长在人的咽喉(是人体连接口腔,鼻腔与食道和喉咙的管道)靠后部位的生理组织,该生理组织称为淋巴组织(adenoid tissue)。扁桃体为咽部集结的淋巴组织。一般所称的“扁桃体”为腭扁桃体,是咽部集结的淋巴组织中最大的一个。淋巴组织与淋巴结的作用相同,它们为淋巴液过滤细菌以及其它微生物。婴儿体内的淋巴组织较小,但在三岁到五岁之间会慢慢发育完全,到青春期时淋巴组织会萎缩,消失。
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单侧扁桃体肿大伴淋巴结肿大?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
你好根据你所描述的情况和这种淋巴结肿大这种情况下考虑,还是属于局部的漫游慢性炎症刺激造成的情况,针对于这种情况下,建议你最好可以积极的配合口服消炎药物来进行消炎治疗的,针对于现阶段的这种情况下,可以选择头孢类的消炎药物来进行治疗,可以有效改善以及促进现阶段的症状得到恢复的。多注意观察。
一侧扁桃体肿大是什么原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
一侧扁桃体肿大,可能有以下的原因。第一,考虑是扁桃体周围炎,可以单侧发病,严重的会并发扁桃体周围脓肿,不仅有咽喉疼痛还伴随发热、全身不适,吞咽疼痛加重,言语不清,犹如口中含物。第二,要考虑扁桃体肿瘤的可能性,及时到医院进行病理检查,做到早发现,早治疗,视情况及时切除,同时也要根据病情做放疗或者是化疗
左边扁桃体肿大怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
左侧扁桃体肿大,考虑患有慢性扁桃体炎、扁桃体肿瘤生长的可能性较大。1.慢性扁桃体炎,由于扁桃体反复发炎,会表现出扁桃体肿大,可表现出一侧扁桃体肿大明显,当扁桃体急性发作时,可首选静滴青霉素类抗菌素治疗,使扁桃体缩小。如果慢性扁桃体反复发作,可考虑行扁桃体切除术。2.扁桃体恶性肿瘤生长,一侧扁桃体肿大
一边扁桃体肿大怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
一边扁桃体肿大,考虑患有扁桃体周围脓肿或扁桃体癌的可能性。扁桃体周围脓肿,表现出明显咽痛、张口受限、吞咽困难、讲话含物音,伴随发热等,检查见一侧扁桃体肿大,其周围软组织肿胀,行局部抽脓确诊。扁桃体癌可以表现出咽部异物感、咽痛,咽痛吞咽时加剧,伴随口臭、出血及张口困难。检查见一侧扁桃体明显肿大,表面呈
单侧扁桃体肿大,怎么回事?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
单侧扁桃体肿大,依然是由于扁桃体感染导致的,只是只被感染了一侧,治疗上依然要按照,扁桃体肿大的抗感染治疗方法进行。治疗继续进行抗感染消炎治疗。尿黄是因为吃的药导致的,感冒药经肾脏代谢之后,容易使尿液颜色变黄。
怎么知道扁桃体肿大
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
病人会表现出喉咙痛以及吞咽痛,有的甚至会表现出发烧或者是高热,一般张口检查,是可以看到两侧的扁桃体以及周围造成的充血,还有粘膜呈深红色,还有时扁桃体的表面还会表现出黄白色的分泌物,这提示是扁桃体化脓。
扁桃体肿大分度?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
扁桃体肿大是临床上多见的一种现象,可以分为一度、二度、三度。一度是轻度,指扁桃体肿大不超过腭咽弓;二度为中度,为扁桃体肿大超过腭咽弓;三度是重度,指扁桃体肿大超过咽后壁的中线。
扁桃体肿大疼痛怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
扁桃体肿大,并伴随疼痛,可能是因为细菌或者是病毒感染造成的急性化脓性扁桃体炎。若是细菌感染,可需要口服消炎药进行治疗,比如说头孢克坞青霉素或者阿莫西林,若是病毒感染可以用莲花清瘟胶囊。
一侧扁桃体肿大是什么原因?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一侧扁桃体肿大,可能有以下的原因。第一,考虑是扁桃体周围炎,可以单侧发病,严重的会并发扁桃体周围脓肿,不仅有咽喉疼痛还伴随发热、全身不适,吞咽疼痛加重,言语不清,犹如口中含物。第二,要考虑扁桃体肿瘤的可能性,及时到医院进行病理检查,做到早发现,早治疗,视情况及时切除,同时也要根据病情做放疗或者是化疗
两侧扁桃体肿大怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
双侧扁桃体肿大可分为两种类型:第一是儿童扁桃体生理性肥大,是由于腺体正常增生造成的,常造成睡眠打鼾,扁桃体发炎,如果症状严重,就需要手术治疗。第二是病理性肿大,多见得原因是扁桃体反复发炎,腺泡异常增生造成的,可造成扁桃体胀痛,表面可见脓点及脓栓,局部充血明显,如果扁桃体一年发作五次以上,说明扁桃体是
扁桃体肿大怎么治疗
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
扁桃体肿大通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肿大,有的书还有Ⅳ度肿大。一般来说扁桃体肿大在1/4以内称为Ⅰ度,超过1/4,到1/2之间,称为Ⅱ度,在1/2~3/4之间称为Ⅲ度,如果超过3/4,两侧扁桃体在中线几乎相接,那就称为Ⅳ度。一般来说Ⅰ、Ⅱ度的肿大属于比较常见的情况。一般如果没有咽痛和明显扁桃体化脓以及反复发作,这个情况一般不用特别处理。如果扁桃
扁桃体肿大怎么办
锡林托娅 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
治疗扁桃体肿大非手术疗法,主要是抗生素及增强免疫力的药物相结合,并且可以早咽部涂药与口服蒙药相结合。患者平时还要加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。治疗扁桃体肿大手术疗法,目前以手术摘除扁桃体为主要治疗方法。慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿,慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器疾病的病灶,扁桃体角化症及白喉带菌者,经保守治疗无效,
扁桃体肿大会影响呼吸吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
扁桃体肿大会影响呼吸,可以导致患者出现呼吸困难。扁桃体肿大多数是由于急性炎症刺激引起的,患者会出现发烧、咽喉部肿胀、疼痛以及呼吸困难。到医院检查电子喉镜就可以确诊,如果双侧扁桃体增生明显,已经成为三度肿大,则需要进行双侧扁桃体手术切除治疗,可以彻底治愈。
6岁小孩扁桃体肿大怎么办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
六岁小孩扁桃体,如果是一到二度肿大,可以给孩子口服清热解毒的药物以及开喉剑喷雾剂来喷嗓子,平时要注意多给孩子多喝温开水,饮食要清淡。如果孩子伴有发烧、咽痛等症状的出现。建议给孩子抽血化验,明确是否继发有细菌感染所引起的,需要给孩子采取抗生素的药物来进行治疗。如果孩子扁桃体二到三度肿大,伴有张口呼吸、呼吸暂停、打呼噜比较严重、反复的扁桃体发
单侧扁桃体肿大是癌吗
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
单侧扁桃体肿大不一定是癌症。单侧扁桃体肿大比较常见的是扁桃体生理性肥大或者是慢性炎症造成的局部增生。患者应该及时到医院进行检查,积极的进行治疗,必要时患者可进行手术治疗。切除后的扁桃体进行病理学检测可以确定其性质。
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