什么是鼻疖
鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起，局部因素有皮肤损伤、皮脂腺分泌旺盛，全身因素有机体抵抗力下降；临床表现有局部红肿热痛、化脓及全身畏寒发热等；可根据症状体征诊断并与其他疾病鉴别；预防要避免挖鼻拔毛、增强机体抵抗力，注意切勿挤压鼻疖以防颅内并发症。
一、鼻疖的定义
鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。鼻前庭是鼻外鼻由皮肤覆盖的部分，此处皮肤含有毛囊、皮脂腺及汗腺，当局部皮肤受到损伤或机体抵抗力下降时，容易引发感染。
二、鼻疖的病因
1.局部因素
皮肤损伤：挖鼻、拔鼻毛等行为易损伤鼻前庭皮肤，为细菌入侵提供途径。例如，经常用手指用力挖鼻的人群，鼻前庭皮肤破损概率增加，进而增加鼻疖发生风险。不同年龄段人群中，儿童可能因好奇心强，不自觉挖鼻导致皮肤损伤；成年人若有不良挖鼻习惯，也易引发鼻疖。
皮脂腺分泌旺盛：青春期人群由于体内激素水平变化，皮脂腺分泌旺盛，鼻前庭皮肤的皮脂腺若堵塞，容易继发感染形成鼻疖。性别方面，青春期男性和女性都可能受激素影响，但相对而言，雄激素水平变化对男性皮脂腺分泌影响可能更明显，但女性也不能忽视。
2.全身因素
机体抵抗力下降：患有糖尿病等全身性疾病的人群，血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，容易遭受细菌侵袭，增加鼻疖发生的可能性。例如，糖尿病患者血糖长期处于较高水平，白细胞的吞噬功能受到影响，从而不利于机体抵抗鼻疖致病菌。不同病史的人群，有糖尿病病史且血糖控制不稳定者，鼻疖复发或发生风险更高。生活方式不健康，如长期熬夜、过度劳累的人群，机体抵抗力也会降低，容易引发鼻疖。
三、鼻疖的临床表现
1.局部症状
红肿热痛：鼻前庭部位出现局限性红肿，伴疼痛，随着病情发展，红肿处可逐渐隆起，有明显的压痛。初期红肿范围较小，随着炎症加重，红肿范围扩大，疼痛也会加剧。
化脓：病情进一步发展，红肿处中央可形成黄色脓点，随后脓点可破溃，排出脓液。儿童由于皮肤较薄嫩，炎症反应可能相对更明显，红肿范围可能扩展较快；糖尿病患者发生鼻疖时，炎症可能更难控制，化脓情况可能更复杂。
2.全身症状：一般来说，轻症鼻疖全身症状不明显，但病情较重时，可能出现畏寒、发热、头痛等全身症状。身体抵抗力较差的人群，如老年人、儿童或患有基础疾病者，全身症状可能更突出。例如，老年人各器官功能衰退，机体抵抗力弱，鼻疖病情较重时，全身症状可能更显著，如发热持续时间较长等。
四、鼻疖的诊断
1.根据症状体征诊断：通过观察患者鼻前庭局部的红肿、疼痛、脓点等表现，结合患者有挖鼻等可能导致皮肤损伤的病史，一般可初步诊断为鼻疖。医生会详细询问患者的症状出现时间、发展过程等情况。对于儿童患者，家长需准确提供孩子鼻部不适的相关情况，以便医生诊断。
2.与其他疾病鉴别：需与鼻部的其他感染性疾病鉴别，如鼻部的蜂窝织炎等。蜂窝织炎一般红肿范围更广泛，疼痛更剧烈，且可能伴有全身较严重的感染症状，通过详细的局部检查和对病情的综合评估可进行鉴别。
五、鼻疖的预防及注意事项
1.预防措施
避免挖鼻、拔鼻毛：养成良好的卫生习惯，教育儿童不要随意挖鼻、拔鼻毛，成年人也应纠正不良挖鼻习惯。儿童由于自我控制能力相对较弱，家长要加强监督；成年人若因工作等原因经常接触灰尘等，可通过使用口罩等方式减少对鼻前庭的刺激，间接预防鼻疖。
增强机体抵抗力：保持健康的生活方式，均衡饮食，保证充足睡眠，适当运动。对于患有糖尿病等基础疾病的人群，要积极治疗基础疾病，控制血糖等指标，以提高机体抵抗力。糖尿病患者需严格遵循糖尿病饮食和治疗方案，定期监测血糖，将血糖控制在合理范围，从而降低鼻疖发生风险。
2.注意事项
切勿挤压鼻疖：鼻疖患者切忌用手挤压，因为鼻前庭位于面部“危险三角区”，此处静脉无瓣膜，挤压疖肿时，感染可沿静脉逆行进入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症。无论是儿童还是成年人，都要明确挤压鼻疖的严重性。儿童由于认知不足，家长要反复告知不能挤压鼻疖；成年人也要自觉避免挤压行为。
