慢性浅表性胃炎严重吗

来源:民福康

慢性浅表性胃炎是常见慢性胃炎类型,多数病情较轻,少数有潜在风险,诊断靠胃镜和幽门螺杆菌检测,治疗针对病因和对症,不同人群有相应注意事项。

一、慢性浅表性胃炎的定义与基本情况

慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,是慢性胃炎中最常见的类型。其发病与多种因素相关,如幽门螺杆菌(Hp)感染、不良饮食习惯(长期嗜酒、吸烟、喜食辛辣食物等)、药物刺激(长期服用非甾体类抗炎药等)、胆汁反流等。

二、病情严重程度的评估

1.多数病情相对较轻

症状表现:很多患者可能仅有轻度的上腹部不适、隐痛、腹胀、嗳气、反酸等症状,对日常生活影响不大,通过调整生活方式和规范治疗后,症状可得到较好控制,病情发展缓慢,一般不会迅速恶化。例如,一项针对大量慢性浅表性胃炎患者的长期随访研究发现,约70%的患者症状较轻且经适当干预后病情稳定。

对消化功能的影响:一般对消化吸收功能的影响相对有限,虽然可能存在一定程度的消化功能减退,但多数患者仍能维持基本的营养状况,对身体整体健康的短期影响不显著。

2.少数可能存在潜在风险

发展为其他病变的可能:若不积极治疗和控制,部分患者可能会出现病情进展,比如幽门螺杆菌持续感染且未得到有效清除,慢性浅表性胃炎有可能逐渐向萎缩性胃炎、肠上皮化生等方向发展,虽然这一过程相对缓慢,但存在一定的癌变风险。有研究表明,慢性浅表性胃炎伴有幽门螺杆菌感染且长期不愈者,发生胃癌的风险较一般人群有所增加,但总体概率仍然较低。

个体差异影响:对于一些特殊人群,如老年人、合并有其他严重基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等)的患者,慢性浅表性胃炎可能会因为基础疾病的存在而变得相对复杂。例如,老年人胃肠功能本身有所减退,慢性浅表性胃炎可能会加重其消化不良等症状,进而影响整体营养状态和基础疾病的控制;合并糖尿病的患者,若慢性浅表性胃炎导致进食不佳,可能会影响血糖的稳定控制。

三、诊断与治疗原则

1.诊断方法

胃镜检查:是诊断慢性浅表性胃炎的主要方法,可直接观察胃黏膜的病变情况,如黏膜充血、水肿、糜烂等,并可取组织进行病理检查,明确炎症的程度和有无其他病变。

幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下组织活检等,因为幽门螺杆菌感染与慢性浅表性胃炎的发生发展密切相关,所以明确是否存在幽门螺杆菌感染对于制定治疗方案非常重要。

2.治疗原则

针对病因治疗:如果是幽门螺杆菌感染引起,通常需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗;对于由不良饮食习惯引起的,需要纠正不良的饮食行为,如戒烟限酒、避免食用辛辣刺激性食物等;对于药物刺激导致的,应尽量调整用药或在医生指导下采取保护胃黏膜等措施。

对症治疗:针对患者出现的症状进行相应处理,如使用胃黏膜保护剂缓解上腹部不适、使用促胃肠动力药改善腹胀等症状。

四、不同人群的注意事项

1.老年人

老年人患慢性浅表性胃炎时,要更加关注自身症状变化,因为其机体反应可能不如年轻人敏感。在治疗过程中,要谨慎选择药物,避免使用对胃黏膜刺激较大的药物,同时要密切监测基础疾病与慢性浅表性胃炎之间的相互影响,定期进行胃镜和相关指标复查。

2.儿童

儿童患慢性浅表性胃炎相对较少见,但一旦发生,多与饮食不规律、感染等因素有关。要注意培养儿童良好的饮食习惯,避免食用生冷、刺激性食物。在诊断和治疗时,要特别谨慎用药,优先考虑非药物干预措施改善症状,如调整饮食结构等,且要密切观察儿童用药后的反应。

3.女性

女性患慢性浅表性胃炎的情况与男性无明显差异,但在一些特殊时期,如孕期、哺乳期等,用药需要格外谨慎。孕期女性出现慢性浅表性胃炎症状时,应在医生评估利弊后选择对胎儿影响较小的治疗方式;哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,尽量选择安全的治疗方案。

4.有基础疾病人群

合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,在治疗慢性浅表性胃炎时,要充分考虑所用药物与基础疾病用药之间的相互作用。例如,合并糖尿病的患者使用治疗胃炎的药物时,要注意药物对血糖的影响;合并心脑血管疾病的患者使用可能影响凝血功能或对心脏有一定影响的胃药时,需权衡利弊。

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慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是比较常见的胃部疾病,发病部位在胃黏膜,以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的慢性炎性改变,可能伴有糜烂、胆汁反流,但并不伴随胃黏膜萎缩、化生。
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浅表性胃炎的症状表现?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
组织学检查显示,慢性炎性细胞浸润以淋巴细胞和浆细胞为主,粘膜上1/3处有粘液样分泌物,属浅表性胃炎。多数患者无明显症状,可有上腹部不适、饱胀感、钝痛、烧灼感等,亦可有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。大多数成年人胃粘膜均有无菌性、轻度慢性浅表性胃炎,可以作为一种生理的粘膜免疫反应,不需用药。
浅表性胃炎是什么,严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,是慢性胃炎中最多见的一种类型。主要症状有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。本身不是很严重,经过系统的治疗,一般都是可以治愈的。平时要注意养成良好的饮食习惯,少食多餐,清淡易消化,防止辛辣刺激食物和生冷食物,防止暴饮暴食,生活
什么是浅表性胃炎的症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
浅表性胃炎属于比较轻微的胃炎类型,主要是胃黏膜充血水肿伴随炎性细胞浸润的慢性炎症。临床症状主要是病程长,症状不典型,有的病人无任何症状只有胃镜下检查可以发现,部分病人有上腹疼痛或是不适,食欲不振,嗳气,反酸,恶心,呕吐等消化不良的表现,症状常于进食或是食物的种类有关系,少数伴随少量的上消化道出血症状
慢性浅表性胃炎嗳气能不能治俞?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病容易反反复复,胃病容易反复,饮食注意规律,休息规律生活有时候症状可以缓解,建议还是要按疗程用药物,建议服用抑制胃酸,保护胃黏膜,促进胃肠排空的药物。奥美拉唑。达喜。多潘立酮,胃病建议联合用药,可以考虑做个上腹部ct,上腹部ct的话,还能把上腹部的情况一起也看一下,如果有其他症状加重或反复的话也可
慢性浅表性胃炎怎么调养?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性浅表性胃炎调养,需纠正不良饮食习惯,防止对胃有刺激的饮食,注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状。1、注意饮食和生活调理。纠正不良饮食习惯,防止对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,防止过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。2、防止刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,不要轻易服用解热止痛药
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
慢性浅表性胃炎经常打嗝怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃炎经常打嗝,这考虑胃炎造成的症状,可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片治疗,同时平时要注意多运动,进食易消化的食物,多吃青菜和水果,多饮水情况会慢慢改善的,晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩。
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
慢性浅表性胃炎是什么
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎在临床上又称为慢性非萎缩性胃炎,属于常见的消化系统的疾病之一。患者大多数没有明显的症状,因为有症状也是为非特异性的,可表现为腹痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心、呕吐等,主要的病因是幽门螺旋菌感染,其他的原因还有物理性的、化学性的因素。物理性的因素比如长期生活不规律,饮食好吃特冷、特热、粗糙的食物造成饮食不规律,饥一顿饱一顿,导
慢性浅表性胃炎会引起胸背痛吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性浅表性胃炎有可能会引起胸背部疼痛,但是此种情况非常少见,发生的主要原因是由于慢性浅表性胃炎引起胃部不适,牵扯性的影响到了胸背部神经,从而引起了疼痛症状。慢性浅表性胃炎主要表现为上腹部隐痛不适、嗳气等消化道的症状,如果出现此种胸背部疼痛以后,不能单纯按胃炎来进行治疗,还要及时给予心电图等检查,来排除心肌缺血等心脏疾病的可能性。
浅表性胃炎不能吃什么食物
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
浅表性胃炎患者,平时不能吃一些刺激性比较大食物,不能吃油炸类、烧烤类、腌制类、生姜、葱、蒜、辣椒以及一些过酸、过甜和质地偏硬、难消化食物。这些食物进入到胃部以后,会再次刺激受损胃黏膜,使得患者浅表性胃炎症状加重。因此,上述这些食物不建议患者食用。平时患者要注意清淡饮食,少食多餐,并且要戒烟、戒酒。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
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