肩周炎是什么病什么症状，怎样引起的

肩周炎是一种以肩关节周围疼痛、活动受限为主要特征，病变累及肩关节囊及其周围软组织的慢性疾病。其症状有早期阵发性、后期持续性且可放射、夜间加重的疼痛，以及各方向活动受限，尤其外展、上举等；引起原因包括随着年龄增长的软组织退行性变、长期过度使用肩关节的慢性劳损、肩部急性外伤后治疗恢复不当、更年期女性的内分泌紊乱等。

一、肩周炎是什么病

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。它是一种以肩关节周围疼痛、活动受限为主要特征的疾病，病变累及肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等软组织，多为慢性病程。

二、肩周炎的症状

1.疼痛

早期疼痛可为阵发性，常因天气变化或劳累后发作，以后逐渐发展为持续性疼痛，可放射至颈部、上肢等部位。疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，夜间疼痛往往加重，影响睡眠。例如，部分患者夜间会因肩部疼痛而痛醒，难以翻身。

年龄因素：中老年人群相对更易患肩周炎，可能与随着年龄增长，肩关节周围软组织发生退行性变有关，而年轻人相对较少发生，但也可能因肩部外伤等因素引发。性别方面，一般无明显性别差异，但女性在更年期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，可能在一定程度上影响肩关节周围组织的代谢等，增加患病风险。生活方式上，长期过度使用肩关节、肩部外伤后固定时间过长等情况，会增加肩周炎的发病几率。有肩部既往病史的人群，再次发生肩周炎的可能性相对较高。

2.活动受限

肩关节各方向的活动均可能受限，以外展、上举、内旋、外旋等活动受限较为明显。患者可能难以完成梳头、穿衣、洗脸等日常动作。比如，患者想要梳头时，会发现手臂难以举起到头部后方进行梳理。

三、肩周炎的引起原因

1.软组织退行性变

随着年龄的增长，肩关节周围的肌腱、韧带等软组织发生退行性改变，其弹性和强度下降，更容易受到损伤和发生炎症反应。例如，50岁左右的人群，肩关节周围软组织的退行性变较为明显，这也是肩周炎在50岁左右高发的一个重要原因。

年龄因素：儿童和年轻人的肩关节周围软组织处于较好的状态，发生退行性变的几率低；而中老年人随着年龄增加，退行性变逐渐明显。性别上，一般无明显因性别导致的软组织退行性变差异，但女性在更年期等激素变化阶段，可能会加速软组织的退变过程。生活方式中，长期从事肩部活动较少的工作，软组织得不到适当刺激，也可能在年龄增长时更容易出现退行性变相关的肩周炎问题。有肩部外伤病史的人群，即使年龄不大，也可能因外伤导致原本正常的软组织退变加速，引发肩周炎。

2.肩部慢性劳损

长期过度使用肩关节，如长期从事打字、织毛衣、伏案工作等需要反复活动肩关节的工作，会使肩关节周围的软组织处于持续的紧张和磨损状态，逐渐引发炎症、粘连等病变。例如，长期伏案工作的办公室职员，由于经常需要抬手操作电脑等，肩关节长期处于劳累状态，容易患上肩周炎。

年龄方面，中青年人群如果长期有肩部过度使用的情况，也容易出现慢性劳损相关的肩周炎。性别上无明显差异，但女性如果从事需要肩部频繁活动的工作，如手工纺织等，患病风险可能相对增加。生活方式中，爱好游泳但姿势不正确等过度使用肩部的行为，也会导致肩部慢性劳损进而引发肩周炎。有肩部轻微外伤史但未充分休息恢复的人群，在长期劳累下更容易发展为肩周炎。

3.肩部外伤

肩部受到急性外伤，如肩部骨折、脱位等，在受伤后如果治疗或恢复不当，容易导致肩关节周围组织粘连、纤维化，从而引发肩周炎。例如，肩部骨折后长时间固定，肩关节活动减少，就可能引发肩周炎。

年龄上，任何年龄段都可能因肩部外伤引发肩周炎，但儿童肩部外伤后恢复能力相对较强，而中老年人恢复相对较慢，更容易出现粘连等问题导致肩周炎。性别无明显差异，生活方式中进行高危运动如登山、打篮球等时肩部受伤，增加了患肩周炎的风险。有肩部外伤病史且未规范治疗和康复的人群，是肩周炎的高危人群。

4.内分泌紊乱

更年期女性由于体内雌激素水平下降，会引起肩关节周围组织的代谢改变，导致软组织张力下降、炎症反应增加等，从而容易诱发肩周炎。

年龄上，主要见于更年期的女性。性别上，主要影响女性。生活方式中，更年期女性如果缺乏适当的运动和锻炼，可能会加重内分泌紊乱对肩关节的影响，增加肩周炎的发病几率。有内分泌疾病史的女性，在更年期等阶段更要注意预防肩周炎。