复发性口腔溃疡怎么治才好

口腔溃疡的治疗与注意事项包括局部治疗（消炎、止痛、促进愈合类药物）、全身治疗（补充维生素微量元素、免疫调节药物）、生活方式调整（饮食、作息、口腔卫生）以及特殊人群（儿童、孕妇、老年人）的注意事项，局部治疗有含漱剂、涂布剂、止痛剂、促进愈合凝胶等，全身治疗根据缺乏或紊乱情况补充或用免疫调节药，生活方式需调整饮食、作息、口腔卫生，特殊人群各有相应注意要点。

一、局部治疗

1.消炎类药物：可使用含漱剂，如0.2%氯己定含漱液，其通过抑制细菌生长发挥消炎作用，能减轻口腔溃疡局部的炎症反应，降低疼痛程度，临床研究表明它能有效缩短口腔溃疡的愈合时间，一般每天含漱3-4次，每次含漱1分钟左右。还可使用涂布剂，如碘甘油，它能缓慢释放碘，起到杀菌、消炎的效果，涂抹于溃疡表面，每日2-3次。

2.止痛类药物：对于疼痛明显的患者，可使用局部止痛剂，如苯佐卡因凝胶，它能通过麻醉神经末梢发挥止痛作用，快速缓解疼痛症状，在溃疡表面涂布，可按需使用，但不宜频繁过量使用。

3.促进愈合类药物：常用的有重组人表皮生长因子凝胶，它能促进口腔黏膜细胞的增殖、迁移和分化，加速溃疡面的愈合，局部涂布，每天使用2-3次。

二、全身治疗

1.补充维生素及微量元素：对于因维生素缺乏（如维生素B、维生素C等）或微量元素缺乏（如锌等）引起的复发性口腔溃疡，可适当补充。研究显示，补充维生素B能改善机体的代谢功能，对口腔溃疡的防治有一定作用；锌元素参与人体多种酶的合成和代谢，补充锌剂可促进口腔溃疡的愈合，一般通过口服相应的维生素制剂或微量元素制剂来补充，但具体补充需在医生指导下进行，根据个体的缺乏情况合理选择剂量。

2.免疫调节类药物：对于免疫功能紊乱导致的复发性口腔溃疡，可使用免疫调节药物。如免疫抑制剂沙利度胺，但其有一定副作用，需严格掌握适应证和禁忌证；还有免疫增强剂，如转移因子，可调节机体免疫功能，增强机体的抵抗力来促进口腔溃疡愈合，但使用这些免疫调节药物都需要在医生的严密监测下进行，因为不同药物有不同的不良反应及适用人群限制。

三、生活方式调整

1.饮食方面：患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、烈酒等，这些食物会刺激口腔溃疡创面，加重疼痛并延缓愈合。应多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（橙子、苹果等），蔬菜和水果中的营养成分有助于维持口腔黏膜的健康，促进溃疡愈合。同时要注意饮食均衡，保证摄入足够的营养物质。

2.作息方面：保持规律的作息时间，充足的睡眠，一般成年人保证7-8小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于机体的自我修复，包括口腔黏膜的修复，有利于减少复发性口腔溃疡的发作频率。

3.口腔卫生方面：保持口腔清洁，每天早晚正确刷牙，使用软毛牙刷，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后可用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生，降低口腔溃疡的感染风险，从而利于口腔溃疡的愈合和预防复发。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童复发性口腔溃疡需特别注意口腔卫生的维护，由于儿童可能不太配合刷牙等口腔清洁措施，家长要帮助儿童保持口腔清洁，可选择儿童专用的温和牙膏。在饮食上要注意避免给儿童食用过硬、过烫、过于刺激性的食物，防止损伤口腔黏膜引发溃疡。对于儿童复发性口腔溃疡，应优先采取非药物干预措施，如通过调整饮食、保证口腔清洁等，如果需要使用药物，要选择儿童适用的、安全性高的药物剂型，且必须在医生的指导下使用，避免自行用药带来不良风险。

2.孕妇：孕妇出现复发性口腔溃疡时，在治疗上要更加谨慎。局部治疗可选择相对安全的含漱剂等，如安全性较高的氯己定含漱液等。全身治疗方面，补充维生素等一般可以通过合理的饮食调整来进行，尽量避免使用全身的免疫调节类药物，因为孕妇使用某些药物可能会对胎儿产生影响，所以孕妇出现复发性口腔溃疡时需在医生的全面评估下进行治疗，充分考虑胎儿的安全。

3.老年人：老年人复发性口腔溃疡可能与全身的基础疾病相关，如糖尿病等。老年人要积极控制基础疾病，在治疗口腔溃疡时，局部治疗要注意药物的使用安全性，全身治疗要考虑与基础疾病用药的相互作用。同时，老年人的口腔卫生维护可能相对较差，要加强口腔清洁的指导，保证口腔清洁，饮食上要注意营养均衡，易于消化，避免刺激口腔黏膜。