浅表性胃炎吃什么药

来源:民福康

浅表性胃炎的治疗药物包括抑酸剂、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物。抑酸剂中质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,适用于胃酸分泌过多等情况;H受体拮抗剂竞争结合H受体减少胃酸分泌,用于轻至中度胃酸增多患者。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁可中和胃酸、保护胃黏膜,适用于多种浅表性胃炎患者;枸橼酸铋钾能形成保护层促进溃疡愈合等,有相应适用人群及禁忌。抗幽门螺杆菌药物有抗生素类(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑),还有质子泵抑制剂或铋剂联合应用的四联疗法,具体方案依患者个体情况由医生制定。

一、抑酸剂

(一)质子泵抑制剂

1.作用机制:通过抑制胃壁细胞上的质子泵,从而减少胃酸分泌,能有效缓解浅表性胃炎引起的反酸、烧心等症状。例如,奥美拉唑可特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的最后步骤。大量临床研究表明,质子泵抑制剂对于控制浅表性胃炎患者的胃酸相关症状效果显著,能促进胃黏膜炎症的修复。

2.适用情况:适用于胃酸分泌过多导致症状明显的浅表性胃炎患者,不同年龄人群均可使用,但需注意老年人肝肾功能可能减退,用药时需密切关注。对于有长期不良生活方式(如长期饮酒、吸烟)导致胃酸分泌增加的患者也较为适用。

(二)H受体拮抗剂

1.作用机制:选择性竞争结合胃壁细胞上的H受体,使胃酸分泌减少。如雷尼替丁,能竞争性阻断组胺与胃壁细胞的H受体结合,抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。临床研究显示,H受体拮抗剂对浅表性胃炎引起的胃酸相关症状有一定的缓解作用,但其抑酸作用相对质子泵抑制剂稍弱。

2.适用情况:可用于轻至中度胃酸分泌增多的浅表性胃炎患者,不同年龄阶段均可使用,对于有一定病史但病情相对稳定的患者适用。不过,对于有严重肝肾功能不全的特殊人群,需要谨慎使用,因为药物代谢可能受到影响。

二、胃黏膜保护剂

(一)铝碳酸镁

1.作用机制:在胃内可迅速中和胃酸,并持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤,同时能结合胆汁酸,促进胃黏膜前列腺素的合成和释放,从而保护胃黏膜。多项临床研究证实,铝碳酸镁能有效改善浅表性胃炎患者的上腹部不适、胃痛等症状,还能促进胃黏膜的修复。

2.适用情况:适用于多种原因引起的浅表性胃炎患者,包括不同年龄、性别,对于有不良生活方式(如饮食不规律)导致胃黏膜受损的患者适用。但对于患有严重肾功能不全且需长期大剂量服用含镁制剂的患者需谨慎,因为可能会引起高镁血症等不良反应。

(二)枸橼酸铋钾

1.作用机制:在胃酸条件下产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合,同时还具有一定的抑菌作用。临床研究表明,枸橼酸铋钾对浅表性胃炎患者的胃黏膜有保护作用,能缓解患者的相关症状。

2.适用情况:可用于浅表性胃炎患者,不同年龄人群均可使用,但对于孕妇以及严重肾功能不全者禁用,因为铋剂可能会在体内蓄积,对胎儿或肾功能造成不良影响。对于有长期病史且胃黏膜损伤较明显的患者适用,但需注意用药禁忌和特殊人群的情况。

三、抗幽门螺杆菌药物

(一)抗生素类

1.阿莫西林:属于青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。如果浅表性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,阿莫西林常作为联合用药的一部分。大量临床研究显示,阿莫西林联合其他药物治疗幽门螺杆菌感染有较高的根除率。

2.克拉霉素:为大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用。与其他药物联合用于幽门螺杆菌感染的治疗,对于不同年龄人群,儿童使用需谨慎,因为其安全性和剂量等需严格遵循儿科用药原则,而成年人使用相对较广泛,但需注意可能出现的胃肠道不良反应等。

3.甲硝唑:属于硝基咪唑类抗生素,对厌氧菌有较强的抗菌活性,也是幽门螺杆菌联合治疗方案中的常用药物之一。不同年龄人群使用时需注意,老年人肝肾功能减退,用药时要调整剂量,儿童一般不推荐使用,因为其潜在的不良反应可能对儿童产生不良影响。

(二)质子泵抑制剂或铋剂联合应用

1.当浅表性胃炎合并幽门螺杆菌感染时,通常采用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素的四联疗法。例如,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)联合枸橼酸铋钾以及阿莫西林和克拉霉素的联合方案,能有效提高幽门螺杆菌的根除率,促进浅表性胃炎的康复,但具体的联合方案需根据患者的个体情况(如年龄、肝肾功能、病史等)由医生制定。

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浅表性胃炎
浅表性胃炎一般指慢性浅表性胃炎,属于胃炎的类型之一,是指在致病因素作用下,胃黏膜发生病变,但无胃黏膜萎缩、化生等改变。
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浅表性胃炎的症状表现?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
组织学检查显示,慢性炎性细胞浸润以淋巴细胞和浆细胞为主,粘膜上1/3处有粘液样分泌物,属浅表性胃炎。多数患者无明显症状,可有上腹部不适、饱胀感、钝痛、烧灼感等,亦可有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。大多数成年人胃粘膜均有无菌性、轻度慢性浅表性胃炎,可以作为一种生理的粘膜免疫反应,不需用药。
浅表性胃炎是什么,严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,是慢性胃炎中最多见的一种类型。主要症状有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。本身不是很严重,经过系统的治疗,一般都是可以治愈的。平时要注意养成良好的饮食习惯,少食多餐,清淡易消化,防止辛辣刺激食物和生冷食物,防止暴饮暴食,生活
什么是浅表性胃炎的症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
浅表性胃炎属于比较轻微的胃炎类型,主要是胃黏膜充血水肿伴随炎性细胞浸润的慢性炎症。临床症状主要是病程长,症状不典型,有的病人无任何症状只有胃镜下检查可以发现,部分病人有上腹疼痛或是不适,食欲不振,嗳气,反酸,恶心,呕吐等消化不良的表现,症状常于进食或是食物的种类有关系,少数伴随少量的上消化道出血症状
慢性浅表性胃炎嗳气能不能治俞?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病容易反反复复,胃病容易反复,饮食注意规律,休息规律生活有时候症状可以缓解,建议还是要按疗程用药物,建议服用抑制胃酸,保护胃黏膜,促进胃肠排空的药物。奥美拉唑。达喜。多潘立酮,胃病建议联合用药,可以考虑做个上腹部ct,上腹部ct的话,还能把上腹部的情况一起也看一下,如果有其他症状加重或反复的话也可
慢性浅表性胃炎怎么调养?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性浅表性胃炎调养,需纠正不良饮食习惯,防止对胃有刺激的饮食,注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状。1、注意饮食和生活调理。纠正不良饮食习惯,防止对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,防止过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。2、防止刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,不要轻易服用解热止痛药
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
慢性浅表性胃炎经常打嗝怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃炎经常打嗝,这考虑胃炎造成的症状,可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片治疗,同时平时要注意多运动,进食易消化的食物,多吃青菜和水果,多饮水情况会慢慢改善的,晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩。
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
浅表性胃炎不能吃什么食物
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
浅表性胃炎患者,平时不能吃一些刺激性比较大食物,不能吃油炸类、烧烤类、腌制类、生姜、葱、蒜、辣椒以及一些过酸、过甜和质地偏硬、难消化食物。这些食物进入到胃部以后,会再次刺激受损胃黏膜,使得患者浅表性胃炎症状加重。因此,上述这些食物不建议患者食用。平时患者要注意清淡饮食,少食多餐,并且要戒烟、戒酒。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
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