脸上有红血丝是什么原因呢

来源：民福康2025-07-28 19:20:20

杨敏主任医师

北京医院 皮肤科

红血丝由面部皮肤表层及真皮层毛细血管扩张、迂曲所致，常见引发原因包括皮肤屏障受损（过度护肤、环境因素）、疾病因素（玫瑰痤疮、遗传性因素）、其他因素（日晒过度、美容操作不当），儿童、孕妇、老年人等特殊人群有相应注意事项，如儿童避免过度清洁等，孕妇选温和产品等，老年人注重护肤和保暖等。

一、皮肤结构与红血丝的关系

红血丝主要是面部皮肤表层及真皮层的毛细血管扩张、迂曲所致。正常情况下，皮肤的角质层等结构起到保护和维持毛细血管正常状态的作用，当皮肤受到各种因素影响时，毛细血管的正常状态被打破，就会出现红血丝。

二、常见引发脸上有红血丝的原因

（一）皮肤屏障受损

1.过度护肤：

长期使用去角质产品过频，会破坏皮肤的角质层。例如，一些人频繁使用强力去角质面膜，每周使用次数超过合理范围（一般建议油性皮肤可2-3周1次，干性和敏感性皮肤每月1次左右），角质层变薄后，毛细血管就更容易显露，导致红血丝出现。不同肤质对去角质频率的耐受不同，敏感性皮肤本身屏障就较脆弱，更应谨慎使用去角质产品。

滥用含有激素的护肤品，如一些宣称快速美白、祛斑的非法添加激素的产品，长期使用会使皮肤变薄，毛细血管扩张，出现红血丝。激素会抑制皮肤的免疫反应等正常生理功能，破坏皮肤的正常结构和功能。

2.环境因素：

长期暴露在寒冷环境中，皮肤血管会收缩，当温度回升时，血管又扩张，长期反复这样的刺激会导致血管壁受损，弹性降低，容易出现红血丝。例如，北方寒冷地区的人群，如果冬季保暖措施不当，脸部长期受冷，就较易出现红血丝情况。

长期处于干燥环境，如空调房间、高原地区等，皮肤水分流失严重，皮肤屏障功能下降，也会促使红血丝产生。高原地区空气稀薄，湿度低，皮肤水分蒸发快，加上紫外线照射相对较强等因素，更容易导致面部红血丝。

（二）疾病因素

1.玫瑰痤疮：

这是一种常见的累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，其典型表现之一就是面部出现红血丝。玫瑰痤疮的发病机制与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染等多种因素有关。在疾病发展过程中，面部的毛细血管会持续性扩张，形成红血丝，同时还可能伴有丘疹、脓疱等症状。例如，一些玫瑰痤疮患者面部会反复出现潮红、红斑，逐渐发展为明显的红血丝。

2.遗传性因素：

有些人群天生皮肤较薄，毛细血管位置表浅，更容易显现出来，从而出现红血丝。这种遗传性因素导致的红血丝往往从年轻时就可能存在，且可能具有家族聚集性。比如家族中多人都有面部红血丝的情况，可能就与遗传有关。

（三）其他因素

1.日晒过度：

长期受到紫外线照射，会损伤皮肤的胶原蛋白等成分，破坏皮肤的屏障功能，同时使血管扩张，导致红血丝出现。例如，长时间在户外活动又不注意防晒的人群，如户外工作者、经常进行户外运动的人等，更容易出现面部红血丝。不同强度的紫外线对皮肤的损伤程度不同，长时间高强度紫外线照射会明显增加红血丝出现的风险。

2.美容操作不当：

一些不正规的美容手术或操作，如不当的光子嫩肤、激光治疗等，如果能量设置不当或操作不规范，可能会损伤皮肤，导致毛细血管受损，出现红血丝。例如，光子嫩肤如果能量过高，可能会破坏皮肤的正常结构，引起毛细血管扩张，进而出现红血丝。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童面部出现红血丝相对较少见，但如果是先天性皮肤较薄等情况，要注意避免过度清洁面部，使用温和的儿童专用护肤品。同时，要避免让儿童接触可能刺激皮肤的物质，如一些刺激性较强的洗涤剂等。因为儿童皮肤屏障功能还在发育中，过度刺激更容易破坏皮肤状态导致红血丝相关问题。

（二）孕妇

孕妇由于体内激素水平变化等因素，可能会出现面部红血丝相关情况。孕妇应避免使用有刺激性的护肤品，选择温和、天然的产品。在环境方面，要注意避免温度的剧烈变化，保持室内温度和湿度适宜。因为孕妇身体处于特殊时期，任何对皮肤的不当刺激都可能影响自身和胎儿健康，所以需要特别谨慎护理皮肤。