打肾结石要住院几天
打肾结石的住院天数受治疗方式、患者自身状况及术后恢复情况影响。体外冲击波碎石一般1-3天,输尿管镜碎石取石术3-7天,经皮肾镜碎石取石术5-10天;儿童和老年患者因自身特点住院天数有别;术后无并发症按对应治疗方式时间出院,若有感染或出血等并发症住院时间会延长。
一、治疗方式
1.体外冲击波碎石
若患者结石较小、位置较适宜,一般住院1-3天即可。治疗前需完善相关检查,如血常规、尿常规、肾功能、泌尿系统超声或CT等,以明确结石情况;治疗后观察1-2天,若患者无明显不适,如剧烈疼痛、大量血尿等,就可出院。但对于一些特殊情况,比如患者本身合并有其他基础疾病,可能需要适当延长住院时间来观察基础疾病的变化及预防可能出现的并发症。例如,老年患者合并有糖尿病,在治疗后需要密切观察血糖情况,确保结石治疗相关情况不影响血糖控制,若血糖波动较大,可能需要多住院1-2天进行调整。
2.输尿管镜碎石取石术
一般住院3-7天左右。手术前要进行充分的肠道准备等相关术前准备工作;术后需要观察尿液情况,看是否有出血等情况,通常需要住院3-5天来观察恢复状况。如果术中出现一些复杂情况,如输尿管穿孔等,住院时间可能会延长,可能需要7天甚至更久,以便进一步处理并发症,观察患者恢复情况。对于女性患者,在术后恢复过程中要特别注意会阴部卫生,避免泌尿系统感染,这也可能影响住院观察时间,如果出现感染等情况,住院时间会相应延长。
3.经皮肾镜碎石取石术
相对来说住院时间较长,一般在5-10天左右。该手术创伤相对较大,术后需要密切观察肾脏周围情况,防止出现肾周血肿等并发症。术后还要关注尿液引流情况,确保引流管通畅。对于有基础疾病的患者,如高血压患者,术后需要密切监测血压,平稳控制血压,这也会影响住院天数。老年患者身体机能相对较弱,恢复可能较慢,住院时间可能会比年轻患者长一些。
二、患者自身状况
1.年龄因素
儿童患者:儿童打肾结石住院天数相对复杂。由于儿童的生理特点,他们对手术等治疗的耐受能力和恢复能力与成人不同。一般来说,儿童结石患者如果采用体外冲击波碎石,住院时间可能相对较短,但如果需要进行输尿管镜或经皮肾镜手术,住院时间会根据具体恢复情况而定。儿童患者术后需要特别关注生长发育等情况,住院期间要密切监测各项生命体征,确保恢复顺利。例如,幼儿患者在术后需要保证充足的营养摄入,以促进身体恢复,住院时间可能会因为营养状况等因素有所调整。
老年患者:老年患者往往合并有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。这些基础疾病会增加手术风险和术后恢复的难度。在打肾结石住院期间,需要更多的时间来监测和控制基础疾病,以确保手术安全和术后顺利恢复。比如老年患者合并糖尿病,术后需要严格控制血糖,可能需要住院更长时间来调整血糖,一般住院时间可能在7-10天甚至更久。
2.基础疾病情况
有心脏病的患者:打肾结石过程中可能会因为疼痛等因素诱发心脏问题,住院期间需要心内科等多学科协作监测心脏情况。如果患者本身心脏功能较差,住院时间可能会延长,需要等到心脏情况稳定,能够耐受结石治疗相关的应激情况后才能出院,可能住院7-14天不等。
有糖尿病的患者:糖尿病患者血糖控制不佳会影响伤口愈合等,在打肾结石术后需要严格控制血糖。住院期间要根据血糖情况调整降糖方案,一般住院时间可能比没有糖尿病的患者长1-2天,甚至更久,直到血糖控制在相对稳定的范围内,确保术后恢复顺利,一般可能住院5-10天左右。
三、术后恢复情况
1.一般恢复良好情况
如果患者术后没有出现发热、大量血尿、剧烈疼痛等并发症,恢复顺利,那么住院时间会按照上述不同治疗方式的大致时间范围进行。例如,采用体外冲击波碎石的患者,术后观察1-2天无异常即可出院;输尿管镜碎石取石术患者,术后3-5天恢复良好可出院;经皮肾镜碎石取石术患者,术后5-7天恢复良好可出院。
2.出现并发症情况
若术后出现感染,无论是泌尿系统感染还是其他部位感染,住院时间都会延长。需要使用抗生素等进行治疗,直到感染控制,一般可能需要住院7-14天甚至更久。比如患者术后出现发热,经检查确诊为泌尿系统感染,需要根据感染的严重程度进行抗感染治疗,住院时间会相应延长来确保感染完全控制。
若出现出血情况,少量出血可能通过保守治疗观察,住院时间可能延长1-2天;如果是大量出血,可能需要进一步的介入等治疗,住院时间会明显延长,可能需要10天以上,甚至更久来观察出血情况并进行相应处理。



