喉咙淋巴结肿大咋治

来源:民福康

喉咙淋巴结肿大由感染性因素(病毒、细菌感染)和非感染性因素(自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移)引起,感染性因素致肿大者分别对症支持或用抗生素治疗,非感染性因素致肿大者针对相应疾病治疗,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项,需明确病因、依不同情况处理并兼顾特殊人群个体化诊疗。

一、明确喉咙淋巴结肿大的常见原因

喉咙淋巴结肿大可能由多种原因引起,如感染性因素,包括病毒感染(如EB病毒、单纯疱疹病毒等感染)、细菌感染(如链球菌感染等);也可能与非感染性因素相关,例如自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、恶性肿瘤(如淋巴瘤等)转移至喉咙淋巴结等。

(一)感染性因素

1.病毒感染:当人体感染EB病毒时,可引起传染性单核细胞增多症,出现喉咙淋巴结肿大,同时常伴有发热、咽痛、乏力等症状;单纯疱疹病毒感染也可能导致口腔及喉咙周围淋巴结肿大,局部可能有疱疹形成。

2.细菌感染:A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎,常常会伴随颈部喉咙附近淋巴结肿大,表现为淋巴结红肿、疼痛等。

(二)非感染性因素

1.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者体内免疫系统紊乱,可累及淋巴结,导致喉咙淋巴结肿大,同时还可能出现面部红斑、关节疼痛等多系统症状。

2.恶性肿瘤:淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可表现为淋巴结无痛性肿大,包括喉咙部位的淋巴结;此外,其他部位的恶性肿瘤转移至喉咙淋巴结也较为常见,如鼻咽癌转移至颈部喉咙周围淋巴结。

二、不同原因导致喉咙淋巴结肿大的相应处理原则

(一)感染性因素导致的喉咙淋巴结肿大

1.病毒感染

对于EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,主要是对症支持治疗。患者需要休息,保证充足的睡眠,多饮水。如果有发热症状,可采用物理降温等方式,一般病毒感染具有自限性,病情会在一定时间内自行缓解。

单纯疱疹病毒感染引起的喉咙淋巴结肿大,可局部使用抗病毒药物,如阿昔洛韦软膏等,但需在医生指导下使用,同时注意保持口腔清洁。

2.细菌感染:对于链球菌感染引起的急性扁桃体炎导致的喉咙淋巴结肿大,需要使用抗生素治疗,如青霉素类抗生素(但需注意患者是否有青霉素过敏史),应用抗生素可控制细菌感染,从而使肿大的淋巴结逐渐消退。

(二)非感染性因素导致的喉咙淋巴结肿大

1.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮引起的喉咙淋巴结肿大,需要针对自身免疫性疾病进行治疗,常用药物有糖皮质激素(如泼尼松等)、免疫抑制剂(如环磷酰胺等),但药物的使用需要严格遵循医生的医嘱,根据患者的病情进行个体化治疗,同时要密切监测药物的不良反应。

2.恶性肿瘤:如果是淋巴瘤导致的喉咙淋巴结肿大,需要根据淋巴瘤的类型、分期等情况采取相应的治疗措施,如化疗、放疗、造血干细胞移植等;如果是其他恶性肿瘤转移至喉咙淋巴结,需要针对原发肿瘤进行治疗,同时可考虑对转移的淋巴结进行局部处理,如放疗等。

三、特殊人群喉咙淋巴结肿大的注意事项

(一)儿童

儿童喉咙淋巴结肿大需要特别关注。如果是感染引起,病毒感染较多见,在处理时要谨慎使用药物,优先考虑非药物干预,如适当增加儿童的水分摄入,保证营养均衡。如果是细菌感染导致,使用抗生素时要严格按照儿童的体重等情况选择合适的抗生素种类,避免使用不适合儿童的药物。同时要密切观察儿童的症状变化,如淋巴结肿大是否进行性增大、是否伴有发热不退、精神萎靡等情况,一旦出现异常需及时就医。

(二)老年人

老年人喉咙淋巴结肿大时,由于其身体机能下降,对疾病的耐受能力较差。在评估病因时要全面,因为老年人可能同时患有多种基础疾病。感染性因素导致的淋巴结肿大,在使用抗生素时要考虑老年人的肝肾功能,选择对肝肾功能影响较小的抗生素。对于非感染性因素,如恶性肿瘤导致的淋巴结肿大,要综合考虑老年人的身体状况,评估是否能够耐受抗肿瘤治疗等措施,治疗方案的选择要更加谨慎,以提高老年人的生活质量为重要考量。

(三)孕妇

孕妇出现喉咙淋巴结肿大时,用药需要格外谨慎。感染性因素导致的,病毒感染一般优先采用支持对症治疗,如休息、多饮水等;细菌感染时选择抗生素要权衡对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的抗生素,需要在医生的严格评估下使用。非感染性因素导致的淋巴结肿大,如自身免疫性疾病等,治疗方案的制定要充分考虑对胎儿的影响,多学科会诊共同制定合理的治疗计划,以保障孕妇和胎儿的健康。

总之,喉咙淋巴结肿大的治疗需要明确病因,根据不同病因采取相应的处理措施,同时要关注特殊人群的特点,进行个体化的诊疗。

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淋巴结肿大
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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肺部纵隔淋巴结肿大
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成肺部纵隔淋巴结肿大的原因主要包括几点,一、人体表现出肿瘤如癌症,食道癌、胃癌、等都会造成肺部纵隔淋巴结肿大(属于多见原因)。二、肺结核。三、一些炎症方面的疾病。建议:带您父亲尽快去医院检查出病因,明确病因后对症治疗。
一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结分布在身体的各个部位,浅表的淋巴结增大时容易被触及,如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊,查个血,明确病因,对症处理。除了给孩子使用消炎药以外,可以使用一些清热解毒的药物,平时要多喝水,注意保暖,加强营养。
单侧扁桃体肿大伴淋巴结肿大
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
你好根据你所描述的情况和这种淋巴结肿大这种情况下考虑,还是属于局部的漫游慢性炎症刺激造成的情况,针对于这种情况下,建议你最好可以积极的配合口服消炎药物来进行消炎治疗的,针对于现阶段的这种情况下,可以选择头孢类的消炎药物来进行治疗,可以有效改善以及促进现阶段的症状得到恢复的。多注意观察。
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重,考虑可能是因为炎症刺激造成的,如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查,若诊断是由于淋巴结炎造成的,可以选择抗炎治疗。
肺门淋巴结肿大是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺门淋巴结肿大的原因有很多的,可能是因免疫力下降的时候受到了病毒以及细菌感染,造成肺部表现出严重的炎症反应,而造成了肺门的淋巴结发生炎症,造成淋巴结肿大。也可能是恶性占位病变所造成的淋巴结肿大。
两肺多发结节纵隔淋巴结肿大
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
两肺多发结节及纵膈淋巴结肿大,可能是肺部表现出的炎性结节,刺激淋巴结造成其肿大,也可能是肺部的恶性肿瘤,经淋巴结发生转移,造成淋巴结肿大。表现出这种情况,病人最好尽早就医,明确结节的性质及淋巴结肿大的原因。
右肺门淋巴结钙化怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
右肺门淋巴结钙化,可能是既往表现出了肺结核或淋巴结结核,治愈后留下的疤痕,这个钙化一般是好转的标志。因为右肺门淋巴结钙化一般不会造成临床上的症状,因此一般不治疗,但是需要长时间的定期复查。如果右肺门淋巴结钙化病人,表现出了咳嗽咳痰和呼吸困难等表现,就要去医院查肺功能,血常规等,尽可能明确原因,同时积
淋巴结清扫是大手术吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结清扫属于大手术,因为通常患者在患有恶性肿瘤,在进行肿瘤切除术时,需要进行淋巴结清扫,目的是为了防止癌细胞经过淋巴结扩散以起到预防作用。并且不同的肿瘤清扫的部位不同,比如甲状腺癌需要清扫颈部周围的淋巴结、乳腺癌需要清扫腋窝周围淋巴结。另外,淋巴结分为浅表和深层淋巴结,并且淋巴结周围血管神经较多,
腋下淋巴结堵塞应该怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下淋巴结堵塞如果是由于炎症感染引起的,可以根据感染的病原菌给予针对性的药物治疗。细菌感染时可以使用阿莫西林、头孢呋辛、青霉素等抗生素药物;如果是病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物,如利巴韦林、更昔洛韦等。如果是由于恶性肿瘤组织淋巴转移引起的症状,需要通过肿瘤组织根治术以及淋巴结清扫手术治疗;同时需
肺上有淋巴结节是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者肺部出现淋巴结节的症状,考虑可能是因为炎症性疾病所导致,常见的有支气管炎、肺炎等疾病导致周围淋巴结受损而诱发淋巴结节;还有的患者是因为肺部有结核杆菌的感染导致肺结核疾病,此时会因为病菌感染而造成肺结核疾病;如果肺部有肿瘤也会出现淋巴结的肿大,并且此时要考虑患者体内有肿瘤的转移症状。另外,有的患者
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见
颈部多发淋巴结是否要紧
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大
淋巴结肿大怎么消除
俞金龙 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
淋巴结肿大可以分两大类,一类就是恶性肿瘤造成的淋巴结转移导致淋巴结肿大,不做外因介入不会消失。另一大类是炎症造成的淋巴结肿大,这种肿大会自己消失。如果明确是炎症造成的淋巴结肿大,也可以通过服用消炎药进行治疗,能够让淋巴结快速消炎,变成正常的淋巴结。
耳下淋巴结肿大原因
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
如果有扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等,都可以引起耳后淋巴结肿大。另外感染结核杆菌之后,小儿也可以有颈部、耳后、下颌淋巴结肿大、疼痛等表现。如果患上麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症或者是慢性感染和白血病,会引起全身部位淋巴结肿大。建议平时要养成良好的生活习惯,保持情绪稳定,健康饮食,提高自身免疫力。
为什么一怀孕腋窝就长淋巴结
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一怀孕腋窝就长淋巴结,建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳,就是乳腺组织长在腋窝地方,那么在孕期和哺乳期时,乳腺组织增生的副乳也会增生。因此,建议先查查是不是副乳问题,并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎,可能会诱发淋巴结肿胀。
颈部淋巴结炎能自愈吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
颈部淋巴结炎能否自愈,要结合患者实际病情分析。颈部淋巴结组织比较丰富,很容易受到细菌、病毒侵袭,从而导致淋巴结肿大,导致病变部位出现红肿、疼痛、皮肤温度升高等情况。部分患者病史较长,还可能出现局部溃烂、感染等,因此建议患者及早就医检查,确诊具体病情后再针对性治疗。
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