尿道炎怎么得来的
尿道炎可由病原体感染、尿道局部因素、机体免疫力低下及不良生活方式诱发。病原体感染包括细菌(如大肠埃希菌、葡萄球菌)、支原体衣原体通过相应途径感染;尿道局部因素有尿道梗阻(尿道结石、尿道狭窄)、尿道异物破坏黏膜致细菌滋生;机体免疫力低下与年龄(儿童娇嫩、老人功能衰退)、基础疾病(糖尿病、艾滋病影响免疫)有关;不良生活方式包括不注意个人卫生(女会阴、男外生殖器清洁不当)和不洁性行为易感染病原体引发尿道炎。
一、病原体感染引发
1.细菌感染
大肠埃希菌:是引起尿道炎最常见的致病菌之一。女性由于尿道较短且靠近肛门,大肠埃希菌容易从肛门周围经尿道外口逆行进入尿道引发感染。在性生活活跃期的女性,性行为可能会将细菌带入尿道,增加感染风险。而男性如果存在尿道结构异常,如尿道狭窄等情况,也可能因细菌定植而发生尿道炎。
葡萄球菌:金黄色葡萄球菌等可通过血行感染或直接蔓延等方式引起尿道炎。例如,当身体其他部位有感染病灶,细菌经血液循环到达尿道时,就可能引发炎症。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,机体免疫力相对较低,更容易受到葡萄球菌等细菌的侵袭而发生尿道炎。
2.支原体、衣原体感染
支原体(如解脲脲原体)和衣原体(如沙眼衣原体)感染主要通过性接触传播。在性活跃的人群中,尤其是没有采取安全防护措施的情况下,感染风险较高。男性和女性均可发病,感染后可引起尿道炎症反应,出现尿道分泌物增多、尿痛等症状。青少年性活跃期如果不注意性行为卫生,就容易感染支原体、衣原体而引发尿道炎。
二、尿道局部因素影响
1.尿道梗阻
尿道结石:尿道内的结石会导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留,为细菌的生长繁殖提供了良好的环境。长期存在的尿道结石还会反复刺激尿道黏膜,使尿道黏膜的防御能力下降,容易引发尿道炎。例如,一些老年人由于代谢异常等原因容易形成尿道结石,从而增加了尿道炎的发病几率。
尿道狭窄:先天性尿道狭窄或后天因外伤、炎症等导致的尿道狭窄,会使尿道的管径变小,尿液排出受阻。尿液潴留会使尿道内的细菌难以被完全冲刷排出,长期刺激尿道黏膜,引发尿道炎。尿道狭窄患者可能会反复出现尿道炎症状,且治疗相对较为复杂。
2.尿道异物
尿道内放入异物,如尿道内的留置尿管时间过长,或者不慎将异物放入尿道等情况,会破坏尿道黏膜的完整性,并且异物会成为细菌附着的场所,导致细菌滋生,引发尿道炎。对于需要长期留置尿管的患者,如脊髓损伤导致排尿困难的患者,要注意保持尿管的清洁和护理,以降低尿道炎的发生风险。
三、机体免疫力低下
1.年龄因素
儿童:儿童的尿道黏膜相对娇嫩,免疫力也不如成年人健全。如果不注意个人卫生,如不经常清洗会阴部等,细菌容易侵入尿道引发尿道炎。例如,学龄前儿童如果穿开裆裤,会阴部直接与外界接触,增加了细菌感染的机会。
老年人:老年人机体的各项功能逐渐衰退,包括免疫力下降。男性老年人常伴有前列腺增生等疾病,这会导致排尿不畅,尿液潴留,容易引发尿道炎;女性老年人由于雌激素水平降低,尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也更容易发生尿道炎。
2.基础疾病影响
糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖水平较高,尿液中含糖量增加,有利于细菌的生长繁殖。同时,糖尿病患者的机体免疫力往往受到影响,白细胞的吞噬功能降低,使得身体抵御细菌感染的能力下降。因此,糖尿病患者发生尿道炎的概率比正常人高,而且一旦发生尿道炎,病情相对较难控制,容易反复发作。
艾滋病患者:艾滋病患者的免疫系统遭到严重破坏,CD4+T淋巴细胞数量显著减少,机体几乎丧失了抵御各种病原体感染的能力。因此,艾滋病患者极易发生各种机会性感染,包括尿道炎,且感染的病原体种类可能更为复杂,治疗也更加困难。
四、不良生活方式诱发
1.不注意个人卫生
女性会阴部清洁不当:女性的会阴部有尿道、阴道、肛门等器官相邻,若不注意清洁,如大便后擦拭方向不正确,由肛门向尿道方向擦拭,就容易将肛门周围的细菌带到尿道外口,引发尿道炎。尤其是在月经期间,女性会阴部的抵抗力相对较低,更需要注意清洁卫生。
男性不注意外生殖器清洁:男性如果不经常清洗阴茎、龟头等部位,包皮垢等污垢容易积聚,为细菌的滋生提供了条件。包皮过长或包茎的男性,这种情况更为明显,容易反复发生尿道炎。
2.不洁性行为
不洁性行为是导致尿道炎的重要诱因之一。无论是男性还是女性,与患有性传播疾病的伴侣发生无保护的性行为,都可能感染病原体引发尿道炎。例如,与患有淋病的伴侣发生性行为,就可能感染淋病奈瑟菌而引发淋病性尿道炎,出现尿道脓性分泌物、尿痛等典型症状。



