急性尿路感染吃什么药最快

急性尿路感染的治疗包括抗生素类药物和非药物干预。抗生素类有喹诺酮类（非复杂性常用、18岁以下不推荐、需考虑患者整体健康及肾功能不全调整剂量）、头孢菌素类（第二代可用于治疗、对青霉素过敏者选用需问过敏史、注意不良生活方式及基础疾病影响）、磷霉素氨丁三醇（用于单纯性下尿路感染、男女均可使用、注意不良生活方式及基础病史）；非药物干预包括多饮水（增加尿量冲刷尿道，不同人群有不同注意事项）、注意个人卫生（女性保持会阴清洁、男性清洁外生殖器及包皮过长者注意清洁、不同年龄有相应清洁要求）。

一、抗生素类药物

（一）喹诺酮类

1.适用情况：对于非复杂性急性尿路感染，氟喹诺酮类药物常是常用选择。其通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用。例如环丙沙星，有较广的抗菌谱，对尿路感染常见的大肠埃希菌等有较好抗菌活性。但需注意，18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育，一般不推荐使用此类药物，因为儿童的骨骼发育尚未成熟，喹诺酮类药物可能会干扰软骨细胞的正常代谢过程，增加关节病变等风险。

2.对于不同性别情况：在性别方面，一般无绝对差异，但女性由于尿道短等生理特点更易患尿路感染，使用喹诺酮类药物时需遵循相应禁忌及用药规范。

3.生活方式影响：对于有不良生活方式如长期憋尿等的患者，使用抗生素的同时需纠正生活方式，而喹诺酮类药物使用时要考虑患者整体健康状况，有肾功能不全等基础疾病的患者使用时需调整剂量，因为此类患者药物排泄可能减慢，容易在体内蓄积。

（二）头孢菌素类

1.适用情况：第二代头孢菌素如头孢呋辛等可用于急性尿路感染的治疗。头孢呋辛对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较好抗菌活性，通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌作用。对于一些对青霉素类过敏的患者，可选用头孢菌素类药物，但使用前需详细询问过敏史。

2.不同性别情况：男女在使用头孢菌素类药物治疗急性尿路感染时，总体用药原则相似，但女性在用药期间需注意个人卫生等，男性也需根据自身病情合理用药。

3.生活方式影响：有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，使用头孢菌素类药物时需注意，饮酒可能会与头孢菌素类药物发生双硫仑样反应，所以用药期间应避免饮酒，同时吸烟可能会影响身体的免疫功能等，不利于尿路感染的恢复，需劝导患者改善生活方式。有基础疾病如糖尿病等的患者使用时需综合考虑基础疾病对药物代谢等的影响，调整药物使用方案。

（三）磷霉素氨丁三醇

1.适用情况：磷霉素氨丁三醇也是治疗急性尿路感染的药物之一，它通过抑制细菌细胞壁合成所需的酶，从而发挥抗菌作用。对于单纯性下尿路感染有一定疗效，用药方便，一次口服即可。

2.不同性别情况：男女患者均可使用，在性别差异上主要体现在生理结构导致的感染易发性等方面，但药物使用本身无绝对性别差异。

3.生活方式影响：有久坐等不良生活方式的患者，使用磷霉素氨丁三醇时，需在用药后注意适当活动等，同时要纠正久坐等习惯，因为久坐不利于尿路感染的恢复，可能会加重局部充血等情况。有泌尿系统结石等基础病史的患者使用时需谨慎，因为磷霉素氨丁三醇主要经肾脏排泄，有结石等病史可能影响药物排泄及病情恢复。

二、非药物干预相关

（一）多饮水

1.作用机制：多饮水可以增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于将尿道内的细菌等病原体排出体外，对于缓解急性尿路感染症状有一定帮助。无论男女老少，每天建议饮用1500-2000毫升左右的水，以保证充足的尿量。对于儿童患者，要鼓励其多饮水，但需注意避免一次性饮用过多导致水中毒等情况，根据儿童年龄等合理调整饮水量。

2.不同人群情况：对于老年人，由于其肾脏浓缩功能下降等特点，更应保证充足饮水，但要注意避免夜间过多饮水影响睡眠；对于糖尿病患者，多饮水时需注意监测血糖等情况，因为饮水过多可能会对血糖有一定影响，但总体来说多饮水对急性尿路感染的恢复是有益的。

（二）注意个人卫生

1.女性方面：女性要注意保持会阴部清洁，每天用清水清洗外阴，勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的，避免穿紧身化纤内裤，因为紧身化纤内裤不透气，容易滋生细菌。在月经期间，要更加注意及时更换卫生巾等，防止细菌滋生引起尿路感染。

2.男性方面：男性也需注意保持外生殖器清洁，尤其是包皮过长的男性，要经常清洗包皮内板，防止污垢积聚导致细菌感染引发尿路感染。

3.不同年龄情况：儿童患者要注意其外阴等部位的清洁，家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯；老年人由于行动不便等，更要保证会阴部清洁，家人可协助其进行清洁等护理工作。