肾结石根治
肾结石根治情况受治疗方法、结石自身特点、患者个体差异影响，体外冲击波碎石术等有一定疗效但难绝对根治，结石大小、成分、数量，患者年龄、性别、生活方式、病史等影响根治，可通过饮食调整、增加水分摄入、定期复查预防复发接近根治，如饮食控制钙、草酸、嘌呤摄入，保证尿量，定期查泌尿系统超声。
一、肾结石的治疗方法及根治可能性
1.体外冲击波碎石术：利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石，使结石粉碎，然后随尿液排出体外。对于合适大小的肾结石有一定疗效，一般直径在2厘米以下的肾盂结石、肾下盏结石等有较好的碎石效果，但部分患者可能需要多次治疗，且存在结石残留、复发等情况，不能保证绝对根治。其原理是通过冲击波的能量将结石击碎，然而对于一些质地坚硬、位置特殊的结石可能难以完全粉碎。
2.输尿管镜取石术：经尿道插入输尿管镜，找到结石后用套石篮取出或用激光等将结石击碎后取出。适用于中下段输尿管结石等情况，对于肾结石中一些较小且位置合适的可以通过此方法治疗，但也存在结石残留、输尿管损伤等风险，不能确保完全根治肾结石。它是通过内镜直接到达结石部位进行处理，不过操作过程中可能对输尿管黏膜造成一定影响。
3.经皮肾镜取石术：通过腰部穿刺建立通道，进入肾脏取出结石。对于较大的肾结石（直径大于2厘米）有较好的治疗效果，但同样存在出血、感染、结石残留等并发症风险，也不能保证所有患者都能完全根治，部分患者可能术后结石复发。该手术是通过建立通道直接进入肾脏处理结石，对肾脏组织有一定的操作，所以会有相应的风险存在。
二、影响肾结石根治的因素
1.结石自身特点
结石大小：较大的结石相对较难完全清除，如直径大于2厘米的肾结石，在治疗过程中可能存在残留风险，而较小的结石相对容易通过一些方法处理干净，但也不是绝对，小结石也可能因位置特殊等原因难以完全清除。
结石成分：不同成分的结石治疗难度不同，例如尿酸结石相对较易通过药物等方法辅助治疗来降低复发风险，而胱氨酸结石等相对较顽固，复发几率可能较高，影响根治效果。
结石数量：多发结石比单发结石治疗难度大，完全根治的难度增加，因为要将所有结石都清除干净相对更困难，术后复发的可能性也更大。
2.患者个体差异
年龄：儿童肾结石相对较少见，但儿童肾结石患者在治疗时需考虑其生长发育等因素，治疗方法的选择要更加谨慎，如体外冲击波碎石术对于儿童的安全性等需评估，年龄较大的患者身体机能等情况可能影响术后恢复等，从而影响结石是否能完全根治及复发情况。
性别：一般无明显性别差异影响肾结石根治的本质，但女性在一些特殊时期如孕期等，肾结石的治疗会受到限制，可能影响治疗方式的选择，进而影响根治效果。
生活方式：
饮水情况：饮水量少的患者，尿液中结石相关物质浓度高，容易复发结石，影响肾结石的根治效果。每天保持充足的饮水量（一般建议2000-3000毫升）可以稀释尿液，减少结石形成的风险，有助于降低复发可能，从而影响是否能真正达到根治后不再复发的状态。
饮食：高钙、高草酸、高嘌呤饮食的患者，如长期大量摄入菠菜、动物内脏等，会增加结石复发的几率，不利于肾结石的根治。例如高草酸饮食会使尿液中草酸含量升高，容易形成草酸钙结石，影响结石的根治效果。
病史：有既往肾结石病史的患者，再次发生结石的风险较高，因为其体内可能存在易形成结石的内环境等因素，如既往有尿酸结石病史的患者，若不注意控制，容易再次出现尿酸结石，影响肾结石的根治后状态。
三、预防肾结石复发以接近“根治”的措施
1.饮食调整
控制钙的摄入：不是盲目限制钙摄入，而是合理摄入，适量摄入钙可以减少肠道对草酸的吸收，一般建议成人每天钙的摄入量在800-1000毫克左右，可通过食用牛奶、豆制品等富含钙的食物，但要避免高钙和高草酸食物同时大量摄入。
限制草酸摄入：减少菠菜、苋菜、巧克力等富含草酸食物的摄入，如菠菜，每100克菠菜中草酸含量较高，应适量食用。
降低嘌呤摄入：避免过多食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，因为嘌呤代谢产物是尿酸，高嘌呤饮食会升高尿酸水平，增加尿酸结石形成风险。
2.增加水分摄入：保持充足的尿量，建议每天尿量在2000毫升以上，这样可以稀释尿液中的结石形成物质，降低结石复发几率。可以养成定时饮水的习惯，白天多饮用白开水等。
3.定期复查：患者在肾结石治疗后应定期进行泌尿系统超声等检查，以便及时发现是否有结石复发等情况，一旦发现异常可以及时采取相应措施，尽量减少结石复发对肾脏等的损害，接近“根治”的目标。例如治疗后每3-6个月进行一次泌尿系统超声检查。
