膀胱膨出有盆腔部位不适（下坠感、腰骶部酸痛）、排尿相关症状（排尿困难、尿频尿急）及肿物脱出等表现，不同人群症状有特点，育龄女性多因分娩损伤，绝经后女性因雌激素降低发生率高，男性相对少见；其症状受生活方式（长期腹压增加、缺乏体育锻炼）和病史（盆腔手术史、多次分娩史）等因素影响。
一、膀胱膨出的症状表现
（一）盆腔部位不适
1.下坠感：患者会自觉盆腔有明显的下坠感，尤其在久站、劳累后更为明显。这是因为膀胱膨出导致盆腔内组织位置改变，对周围神经等产生牵拉等刺激，使得患者产生这种异常的感觉。对于年龄较大、经历过多次分娩的女性来说，由于盆底组织损伤相对更易出现此类情况，这种下坠感会对其日常活动造成影响，降低生活质量。
2.腰骶部酸痛：部分患者会出现腰骶部酸痛的症状。膀胱膨出使得盆腔脏器位置异常，进而影响腰骶部周围的肌肉、韧带等组织，长期的异常牵拉等会引发腰骶部的酸痛。在生活方式方面，长期久坐、久站等不良生活方式会加重这种酸痛感，而对于有既往盆腔手术史等病史的人群，发生膀胱膨出并伴随腰骶部酸痛的风险可能更高，且症状可能相对更明显。
（二）排尿相关症状
1.排尿困难：膀胱膨出可能会压迫尿道，导致排尿困难。表现为排尿起始缓慢、尿线变细、排尿不尽等。例如，患者可能需要等待较长时间才能开始排尿，排尿过程中尿流力量不足，尿线射程短。对于男性患者，如果同时存在前列腺增生等情况，膀胱膨出导致的排尿困难可能会进一步加重。而对于绝经后的女性，由于雌激素水平下降，盆底组织进一步松弛，更容易出现膀胱膨出相关的排尿困难症状。
2.尿频、尿急：由于膀胱膨出改变了膀胱的正常解剖结构，膀胱有效容量减少，同时可能刺激膀胱黏膜，从而引起尿频、尿急症状。患者会频繁地有尿意，甚至可能出现急迫性尿失禁，即难以控制地突然有尿意并排尿。在生活方式上，大量饮水等会加重尿频症状，而对于有尿路感染病史的患者，膀胱膨出可能会使尿路感染更容易复发，进而加重尿频、尿急等症状。
（三）其他相关症状
1.肿物脱出：部分患者可在阴道口看到或摸到膨出的肿物，尤其是在增加腹压时，如咳嗽、用力排便等情况下，肿物脱出更为明显。这是膀胱膨出较为典型的表现之一。对于年轻女性，如果是由于先天盆底发育异常等原因导致膀胱膨出出现肿物脱出，需要及时就医评估病情。而对于有长期慢性咳嗽病史的患者，长期的腹压增加会促进膀胱膨出肿物脱出的发生和加重。
二、不同人群膀胱膨出症状的特点
（一）女性不同年龄段
1.育龄女性：多与分娩损伤有关，在分娩过程中，盆底肌肉、筋膜等组织受到过度牵拉等损伤，产后如果恢复不佳，容易出现膀胱膨出。症状可能在产后一段时间逐渐显现，除了上述的下坠感、排尿困难等症状外，可能还会影响其产后的身体恢复和生活质量。例如，产后过早进行重体力劳动等不良生活方式会加重膀胱膨出的症状。
2.绝经后女性：由于雌激素水平降低，盆底组织萎缩、松弛，膀胱膨出的发生率相对较高。症状可能相对更为明显，除了常见的盆腔不适、排尿症状外，由于雌激素缺乏导致的阴道黏膜变薄等，肿物脱出时可能更容易出现摩擦、损伤等情况，增加局部感染的风险。
（二）男性
男性膀胱膨出相对较少见，多与先天发育异常、盆腔手术损伤等因素有关。症状可能表现为排尿异常等，但由于男性解剖结构的特殊性，与女性膀胱膨出的症状表现可能存在一定差异。例如，男性膀胱膨出导致的排尿困难可能与前列腺疾病等有不同的表现特点，需要仔细鉴别诊断。
三、膀胱膨出症状的影响因素
（一）生活方式因素
1.长期腹压增加：如长期慢性咳嗽、便秘等，会使盆腔内压力持续升高，促进膀胱膨出的发生和加重。长期慢性咳嗽的患者，不断的咳嗽动作使腹压反复增高，对盆底组织产生持续的不良影响；便秘患者在用力排便时腹压急剧升高，也会增加膀胱膨出的风险。
2.缺乏体育锻炼：盆底肌肉力量薄弱的人群更容易发生膀胱膨出。长期不进行体育锻炼，尤其是盆底肌肉相关的锻炼，会导致盆底肌肉力量下降，对盆腔脏器的支撑作用减弱，从而增加膀胱膨出的发病几率。
（二）病史因素
1.盆腔手术史：有盆腔手术史的患者，如盆腔肿瘤切除术等，可能会损伤盆底组织，增加膀胱膨出的发生风险。手术过程中对盆底结构的破坏，会影响其对膀胱等脏器的正常支撑功能，术后如果恢复不佳，更容易出现膀胱膨出相关症状。
2.多次分娩史：多次分娩的女性，盆底组织受到的损伤机会更多，发生膀胱膨出的可能性明显高于未分娩或分娩次数少的女性。每一次分娩都可能对盆底肌肉、韧带等造成不同程度的损伤，多次损伤积累后，盆底组织的支撑能力显著下降，从而引发膀胱膨出及相应症状。
