患者得了慢性扁桃体炎一直疼痛怎么办

来源:民福康

慢性扁桃体炎疼痛需从多方面处理,先明确疼痛程度与病情相关因素,非药物干预有一般护理(休息饮食、口腔清洁)和物理治疗(冷敷等),药物治疗在急性发作期用抗生素等,手术治疗有指征及风险注意事项,不同人群如儿童、老年、妊娠期女性有特殊应对,儿童关注饮食精神状态,老年考虑基础疾病影响,妊娠期女性用药谨慎。

一、明确慢性扁桃体炎疼痛的评估

1.疼痛程度评估:可通过视觉模拟评分法(VAS)来评估疼痛程度,让患者在一条10cm的直线上标记出自己感受的疼痛位置,0分表示无痛,10分表示最剧烈疼痛,以此明确疼痛的严重程度,不同程度的疼痛可能提示不同的病情严重情况及后续处理方向。

2.病情相关因素评估:了解患者是否有反复感染的病史、近期是否有上呼吸道感染的诱因、扁桃体局部有无充血肿胀程度、有无脓性分泌物等情况,这些因素对于判断慢性扁桃体炎的活动状态及制定治疗方案很重要,比如严重充血肿胀伴大量脓性分泌物可能提示感染较为活跃,疼痛往往更明显。

二、非药物干预措施

1.一般护理

休息与饮食:保证充足的休息,有助于身体恢复。饮食方面要进食清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物以及过热、过冷的食物,以防对扁桃体局部产生刺激加重疼痛,例如可以多吃米粥、面条、新鲜的蔬菜水果等,为身体提供必要营养的同时减少对扁桃体的刺激。对于儿童患者,要特别注意饮食的温度和质地,避免因饮食不当加重不适。

口腔清洁:使用温盐水漱口,每天多次,温盐水具有一定的杀菌、减轻局部炎症水肿的作用,能帮助清洁口腔,减少细菌滋生,从而缓解扁桃体炎引起的疼痛。儿童患者漱口时要注意避免误咽,可选择合适的儿童专用漱口水或家长协助用少量温盐水漱口。

2.物理治疗

冷敷:可以用冷毛巾或冰袋对颈部进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,通过低温刺激收缩血管,减轻局部充血水肿,从而缓解疼痛。但要注意冰袋与皮肤之间要隔一层毛巾,避免冻伤皮肤,儿童患者进行冷敷时家长要密切关注皮肤情况。

激光理疗等:某些特定的激光理疗方式也可能对缓解慢性扁桃体炎的疼痛有一定帮助,不过需要在专业医疗机构由专业人员操作,根据患者具体病情评估是否适合采用该物理治疗方法。

三、药物治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)

1.抗生素:如果慢性扁桃体炎处于急性发作期,存在细菌感染证据时,可能会使用抗生素,如青霉素类(不过要注意患者有无青霉素过敏史等情况)、头孢菌素类等抗生素来控制感染,从而减轻因感染导致的扁桃体疼痛,但具体药物的选择要由医生根据患者病情、病原体情况等综合判断。

2.局部用药:可以使用一些局部的含漱液,如复方硼砂含漱液等,起到清洁、杀菌、减轻炎症的作用,从而缓解疼痛;还可能会使用一些局部喷雾制剂,直接作用于扁桃体局部,减轻炎症反应和疼痛,但都需要在医生指导下合理使用。

四、手术治疗考虑

1.手术指征:如果慢性扁桃体炎反复急性发作,每年发作次数达7-8次及以上,或者已经影响呼吸、吞咽功能,出现睡眠打鼾、呼吸困难、吞咽困难等情况,经过规范的保守治疗无效时,可能需要考虑行扁桃体切除术来解决长期疼痛等问题。对于儿童患者,要充分评估手术的必要性和安全性,权衡手术利弊,因为儿童扁桃体在免疫功能方面有一定作用,需谨慎把握手术时机。

2.手术风险及注意事项:扁桃体切除术有一定的手术风险,如出血、感染、创面愈合不良等情况,但在正规医疗机构由经验丰富的医生操作,风险可大大降低。术后要注意伤口护理,儿童患者术后要避免剧烈哭闹、咳嗽等,防止引起伤口出血等并发症,饮食上要从流食逐步过渡到半流食、正常饮食,遵循医生的术后康复指导。

五、不同人群的特殊情况及应对

1.儿童患者:儿童慢性扁桃体炎疼痛时,要更加关注其饮食和精神状态。因为儿童表达疼痛的方式可能不太准确,所以要密切观察有无发热、吞咽困难加重、呼吸异常等情况。在治疗上要优先考虑非药物干预为主,如温和的口腔护理、合适的饮食调整等,药物使用要格外谨慎,严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。

2.老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗慢性扁桃体炎疼痛时,要充分考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗药物与基础疾病用药的相互作用。例如使用抗生素时要注意有无肾功能减退等情况影响药物代谢,在手术治疗时要全面评估身体状况,确保手术安全。

3.妊娠期女性患者:妊娠期女性出现慢性扁桃体炎疼痛时,用药要特别谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。非药物干预是首要的选择,如合理的口腔清洁、休息等,药物治疗要在医生充分评估利弊后谨慎使用,只有在病情非常严重必须用药时才会选择对胎儿影响较小的药物。

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女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
男性肚子左下侧疼痛是什么原因?
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男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛,一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石,同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊,做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等
咽炎喉炎扁桃体炎的区别?
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咽炎的主要临床症状是咽喉部位灼热感以及异物感。而喉炎的主要临床症状是声音嘶哑,还有异物感严重者表现出呼吸困难。而扁桃体炎的表现是吞咽疼痛会影响进食,严重会表现出身体发热。
成人急性化脓性扁桃体炎
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
这种情况化脓性扁桃体炎可给予静脉点滴青霉素或头孢类药物,反复发作者可考虑手术摘除。同时要注意多饮白开水,给予清淡饮食,防止幸辣刺激性食物。室内空调温度不宜太低,建议不低于26度。
咽炎和扁桃体炎的症状区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽炎和扁桃体炎的症状区别还是很大的。咽炎在扁桃体的后方,是咽部无菌性炎症,会表现出异物感、咽痛、干痒、刺激性咳嗽等表现,不会表现出肿大,发热的现象。扁桃体位于喉咙的两侧,一般是细菌感染造成的炎症,会表现出扁桃体肿大,有时会有发热的现象,也会有异物感,但是嗓子不会表现出干痒的现象。
化脓性扁桃体炎几天才能好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
大概一周左右,根据病情严重程度以及治疗方法,时间会有所不同。化脓性扁桃体炎多是细菌感染或者念珠菌感染,可遵医嘱用抗菌消炎类的药物,首选青霉素类的药物治疗。可以根据临床表现或者药物敏感实验,选择敏感的抗生素。要保持大便通畅,加强营养,每天饮水量大概在2000毫升左右,多吃新鲜的水果和蔬菜。
成人化脓性扁桃体炎怎么治疗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
脓疱性扁桃体炎正常是由溶血性链球菌感染导致的,如阿莫西林胶囊等,也可选用其他抗生素,如头孢拉定胶囊、罗红霉素片、阿奇霉素片等。脓肿感染较为严重,经过口服药不一定能控制感染,需要进行全身静脉用药。联合口服蒲地蓝消炎口服液效果更好,也可进行超声雾化吸入治疗。疗程中要注意休息,饮食要清淡,多喝水。
扁桃体炎能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
扁桃体炎能够治好,也是由于链球菌感染而造成的扁桃体炎症感染性疾病,表现出的症状有咽痛咽干,发烧,要应用有效的抗生素抗炎治疗。扁桃体炎发病急,治疗效果好,用上有效的抗生素以后就可以达到治愈的效果,至扁桃体炎,很容易复发,多由于劳累,饮食结构不合理,禁食肥甘厚味的食品比较多,或者是饮水不足,都可以造成发
化脓性扁桃体炎是什么原因引起的?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
化脓性扁桃体炎症的发生,主要是由细菌感染所造成的,最主要的致病菌是链球菌。而这种扁桃体的细菌感染,有多种可能的诱发因素。病人本身可能会因为近期过度用嗓、过度的烟酒、过度辛辣刺激饮食等等因素造成扁桃体炎症的发生,也可能会因为疲劳熬夜、作息不规律造成身体免疫力下降,容易遭受各种细菌病毒的侵犯而致病。也有
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
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宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
肾结石疼痛怎么办
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肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
急性扁桃体炎是什么原因引起的
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急性扁桃体炎大多数是扁桃体一个急性化脓性感染,所以感染因素最常见,也有一些其他原因,比如是其他部位感染血性播散过来或者是周围邻近组织感染传递过来,但是最常见还是扁桃体本身急性化脓性感染,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌、以及常见像鼻病毒、腺病毒等等这些,都是导致扁桃体化脓一个常见致病菌。扁桃体是个免疫器官,有正常免疫力,
急性扁桃体炎的患者平时应注意什么?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性扁桃体炎患者在发作期时候要尽量保持清淡饮食,多喝水。不发作时候要加强锻炼,提高机体免疫力。急性扁桃体炎发作期时候,嗓子疼的厉害,咽口水都疼,往往不愿意吃东西,越是这样,要多吃点东西,建议吃一点清淡饮食,另外要多补充维生素C,所以多吃点蔬菜水果,对急性扁桃体炎治疗明显有帮助。另外注意要多喝水,再一个多漱口,用水不断漱口把扁桃体表面脓性分
同房外阴疼痛是什么原因
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同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
带状疱疹为什么这么疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
得了带状疱疹之所以会疼痛,主要是因为感染带状疱疹病毒后,病毒会损伤人体的皮肤神经末梢,由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后,早期使用抗病毒治疗,疼痛会很快消失,大多数预后良好,但是,年老体弱、自身免疫功能低下的患者,很可能会引起带状疱疹后遗痛。
烫伤很痛怎样缓解疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤之后,首先可以使用自来水冲洗伤口,能够降低烫伤皮肤的温度,或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重,需清除衣物,出现水泡症状时,可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体,并涂抹烫伤膏治疗,对于严重的烫伤,需要尽快去医院检查治疗,不能自已随意处置。
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