尿路感染会出现的临床表现是什么

来源:民福康

尿路刺激征表现为尿频(单位时间排尿次数明显增加,儿童膀胱小、成年女性尿道短直易感染致尿频)、尿急(强烈排尿欲望难控制,因炎症致膀胱逼尿肌不稳定)、尿痛(排尿时尿道等部位疼痛,细菌等刺激尿道黏膜所致);尿液异常有浑浊尿(尿液含大量白细胞等炎性渗出物致浑浊)、血尿(含红细胞,分肉眼和镜下,感染致黏膜充血水肿出血引起);全身症状包括发热(多低热或中度发热,机体炎症反应致体温调节紊乱,儿童易发热且波动大)、寒战(细菌毒素释放引起机体应激反应)、乏力(感染致代谢紊乱和毒素影响);不同人群有特殊表现,儿童有非特异性表现如消化系统症状等,老年人群临床表现不典型以全身症状为主且需注意合并其他疾病,女性因尿道特点易感染且性生活、月经期易发病,男性少见但需警惕基础疾病。

一、尿路刺激征

1.尿频:指单位时间内排尿次数明显增加。这是因为尿路感染时,炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱频繁产生尿意。在儿童中,由于膀胱容量相对较小,尿频可能更为明显,且幼儿可能无法准确表达,表现为排尿次数突然增多、哭闹不安等情况;成年女性也较常见尿频症状,与女性尿道短、直的解剖结构有关,容易受细菌侵袭引发感染导致尿频。

2.尿急:患者有强烈的排尿欲望,且很难控制。是由于炎症导致膀胱逼尿肌不稳定,一旦有少量尿液刺激就会产生强烈的排尿冲动。无论是儿童还是成人,尿急都是尿路感染常见的临床表现,儿童可能因尿急而不敢离开便器,成年女性尿急时往往需要尽快找到合适的排尿场所。

3.尿痛:排尿时尿道或耻骨上区、会阴部感到疼痛。疼痛性质可为烧灼感或刺痛等。尿路感染时,细菌或炎症物质刺激尿道黏膜,导致尿痛。儿童尿痛可能表现为排尿时哭闹、拒绝排尿等;成年女性尿痛时,可感觉到尿道内或尿道口的疼痛,部分患者疼痛较为剧烈,影响正常的排尿过程。

二、尿液异常

1.浑浊尿:尿液外观浑浊,可能是由于尿液中存在大量白细胞、细菌、脓细胞等。当发生尿路感染时,泌尿系统组织受到炎症破坏,产生较多的炎性渗出物,与尿液混合后使尿液变得浑浊。儿童出现浑浊尿时,家长可能会发现尿液颜色和透明度与平时不同;成年患者自己也能观察到尿液的异常变化。

2.血尿:尿液中含有红细胞,可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色,镜下血尿需通过显微镜检查发现红细胞。尿路感染导致黏膜充血、水肿,毛细血管破裂出血可引起血尿。儿童血尿可能不伴有明显疼痛,但会出现尿液颜色异常;成年女性血尿时,可能同时伴有尿痛等尿路刺激征表现,需要及时就医检查血尿原因。

三、全身症状

1.发热:部分尿路感染患者会出现发热症状,多为低热或中度发热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,但也有少数患者可出现高热,体温超过38.5℃。这是因为机体对感染的炎症反应引起体温调节中枢紊乱。儿童由于免疫系统发育不完善,尿路感染时更容易出现发热,且可能体温波动较大;成年患者发热时,身体会感觉不适,影响日常生活和工作。

2.寒战:在发热的同时,部分患者可能出现寒战,表现为全身发抖。这是由于细菌感染后,毒素释放引起机体的应激反应。儿童寒战可能表现为肢体颤抖、面色发白等;成年女性寒战发作时,会感觉寒冷,需要增加衣物保暖等。

3.乏力:患者感觉全身没有力气,精神状态较差。是因为感染引起身体的代谢紊乱以及毒素的影响。儿童可能表现为活动减少、不愿意玩耍等;成年患者会感觉工作和日常活动耐力下降,容易疲劳。

四、不同人群的特殊表现

1.儿童:幼儿尿路感染时,除了上述尿路刺激征、尿液异常和全身症状外,还可能出现非特异性表现,如拒食、呕吐、腹泻等消化系统症状,这是因为儿童的生理特点使得感染容易波及周围组织。另外,婴儿可能出现尿布异味加重、尿布区域皮肤发红等情况,家长需注意观察这些细节来早期发现儿童尿路感染。

2.老年人群:老年尿路感染患者的临床表现往往不典型,可能没有明显的尿路刺激征,而以全身症状为主,如精神萎靡、食欲不振、嗜睡等。这是由于老年人机体反应性降低,对炎症的感知和反应不敏感。同时,老年男性患者还需注意是否合并前列腺增生等疾病,因为前列腺增生会增加尿路感染的发生风险,且症状可能相互混淆,需要仔细鉴别诊断。

3.女性:女性由于尿道短、直,距离肛门较近,更容易发生尿路感染。除了常见的临床表现外,性生活后尿路感染的发生率较高,这与性生活时容易将细菌带入尿道有关。女性在月经期时,由于局部卫生等因素,尿路感染的可能性也会增加,需要特别注意会阴部的清洁卫生。

4.男性:男性尿路感染相对较少见,但一旦发生,需要警惕是否存在泌尿系统的基础疾病,如尿道炎、前列腺炎、尿路结石、前列腺增生等。男性尿路感染可能表现为尿道分泌物增多等症状,与女性的表现有所不同,需要结合男性的解剖特点和相关病史进行综合判断。

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尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。
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尿路感染发烧不退怎么回事?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿路感染患者发烧不退,多考虑是急性肾盂肾炎。由于细菌、衣原体、真菌等病原体侵入尿道之后,炎症没有得到及时有效控制,病原体上行感染肾盂造成的急性炎症反应,患者可伴有寒战、头痛、恶心、尿频、尿急等症状。建议患者在高热的时候,立即在医生指导下口服布洛芬、对乙酰氨基酚片等退烧药物治疗。对于细菌引起的急性肾盂
尿路感染吃什么食物好的快?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
食物并不具有治疗疾病的作用,所以进食某种无法使尿路感染好得更快。尿路感染主要是细菌、支原体等病原微生物感染引起。患者在确诊后通常需要根据尿培养检查结果选用合适的抗感染类药物治疗,常用药物是左氧氟沙星、头孢唑肟钠、克林霉素、阿奇霉素等。在患病期间可以多吃冬瓜、西瓜、哈密瓜、梨子等水分含量高的食物,促进
肾结石引起的尿路感染症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石引起的尿路感染症状有以下几点:第一、尿路受到感染后会发生炎症,而炎症因子会对尿路黏膜产生刺激,导致患者出现小便次数增多症状,而且在排尿时可出现明显的刺痛感或者灼烧感;第二、患者可出现尿不尽的现象,甚至会出现小便滴淋症状;第二、部分患者因炎症对尿道黏膜产生刺激,可能会出现尿道瘙痒感;第三、小班颜
尿路感染发烧能自愈吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿路感染发烧说明患者病情比较严重,通常很难自愈,患者不及时进行治疗,甚至会加重病情。因此患者需要及时到医院泌尿外科就诊,在医生指导下服用致病菌敏感的抗生素进行治疗。患者需要多摄入水分,促进尿液排泄。患者发烧可以使用温毛巾擦拭手心、脚心、腹股沟等部位,帮助机体散热,缓解不适症状。如果发烧至38.5摄氏
带导尿管会引起尿路感染吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
带导尿管不一定会引起尿路感染,需要根据护理的情况决定。如果患者每日清洁、消毒尿道口,并且经常饮水,勤排尿,一般不会引起尿路感染。但是如果患者饮水量比较少,也没有定期消毒尿道口,则有可能会有细菌滋生,从而引起尿路感染,患者会出现尿痛、尿道口红肿等症状。患者要注意平时要定期更换导尿管,每日定期做会阴护理
宝宝尿路感染能自愈吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果宝宝尿路感染症状非常轻,则有自愈的可能。如果宝宝尿路感染病情比较严重,出现尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿等症状,一般不能自愈。家长应该及时带孩子去医院就诊,做尿常规检查,明确原因。若是细菌感染引起,可以在医生的指导下使用美洛西林、头孢氨苄、头孢他啶等抗生素类药物治疗。如果宝宝存在膀胱输尿管反流,且
诺氟沙星治疗尿路感染吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
诺氟沙星可以治疗尿路感染。诺氟沙星属于临床上常用的喹诺酮类抗生素,主要用于治疗敏感菌所致的泌尿系统感染、呼吸道感染、消化道感染等。尿路感染的患者应该在医生的指导下合理服用该药物。患者服药期间应该远离烟酒,也不宜进食辛辣刺激性食物,尽量以清淡的高营养食物为主,还需要养成良好的卫生习惯,恢复前不宜进行性
尿路感染一同房就复发的原因?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿路感染一同房就复发,可能与几种原因有关:1、如果患者平时不注重个人卫生,同房时病原微生物再次侵入尿路,就可能导致病情反复发作。2、如果同房过程中用力过猛,可能会损伤尿道,从而继发细菌感染,使病情反复发作。如果反复出现尿路感染的情况,患者应该根据医生的指导使用合适的抗感染药物进行治疗,治疗期间不可以
尿路感染会不会出现尿血?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路感染可能会引起尿血。尿路感染属于常见的泌尿系统疾病,主要的症状表现为尿频、尿急、尿痛等,如果病情比较严重,炎症因子持续刺激尿道或者膀胱等部位,就可能导致局部出血,血液与尿液一起排出体外,出现上述情况。另外,尿血还可能与尿道结石、泌尿系统肿瘤等疾病有关,当患者出现尿血的表现后应该及时前往医院检查原
女性尿路感染的表现是什么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路感染的类型较多,分为膀胱炎、肾盂肾炎等。膀胱炎容易使女性出现尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等症状,耻骨上膀胱区域或者会阴部也可能存在不适感。肾盂肾炎则会使女性出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状,急性发作时还会伴有发热、恶心呕吐、头痛、寒战等表现。女性出现疑似患病的现象后应该提高重视,及时前
尿路感染怎么治疗
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿路感染的治疗首先是自我治疗,就是多饮水,通过尿路的冲刷,尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植,这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素,尤其是根据中段尿的培养,根据培养选择抗生素是更有利的,抗生素可以口服,可以静脉给药。如果是急性感染,一般一礼拜左右就可以恢复,如果是慢性感染,至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染,用
尿路感染不能吃什么东西
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
从中医角度来看,要在泌尿系感染期间或者尿路感染期间,尽量少吃牛羊肉、海产品等容易上火的发物。从西医的角度上讲,没有饮食上的限制或者是推荐的,在饮食当中,只是要求要多喝水,吃清淡的饮食,尤其是饮水对于泌尿系感染的治愈是相当重要的一个环节,因为多喝水之后,可以增加尿液的机械冲刷作用,帮助清洗尿路,减少细菌的负荷,有助于疾病的康复。至于其他的食
尿路感染做哪些检查
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
如果出现尿频、尿痛、尿急,甚至血尿情况,首先来医院进行尿液常规分析,判断尿液当中白细胞的指数是否增加。如果出现发热,还需要进行血液检测以及肾功能情况是否异常。尿路感染患者如果存在血尿,一定要进行超声检查,来排查其他疾病,如肿瘤性疾病或者结石的发生,也可以为下一步的治疗提供方案。如果是急性尿路感染,也建议进行尿液培养,包括细菌、真菌、支原体
孕妇尿路感染怎么缓解
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇在孕期出现尿路感染,应该到医院行尿常规检查,根据尿路感染程度确定治疗方案。孕期用药可能影响到胎儿,在症状不严重情况下可以采取保守治疗方法,比如孕妇可以多饮水,增加排尿量达到冲洗尿道的目的。如果症状没有改善,尿路感染推荐使用血培养、尿培养及药敏结果,在医生建议下选择相应安全药物,如头孢类药物,避免使用不正确药物导致胎儿受到影响。
女性尿路感染症状有什么
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
女性尿路感染多发生于已婚女性,根据感染部位不同分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染以膀胱刺激症状为主,如尿频、尿急、尿痛,偶有肉眼血尿。上尿路感染往往都是细菌细菌感染所致,一般临床症状较重,都有腰痛、腰酸、全身乏力、发热、食欲较差等等。
尿路感染是怎么引起的
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
尿路感染发病原因比较多。第一,可能考虑是由于机体免疫力下降,细菌入侵有关。第二,如果男性还与包皮过长有关。第三,可能考虑还是不注重卫生,不勤换内裤进而引起;此外,还与久坐、憋尿坏习惯有关。具体口服药物,如果细菌引起的口服抗生素头孢类喹诺酮;而如果是真菌引起,需要抗真菌治疗。
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