经常口腔溃疡怎么回事

经常口腔溃疡的原因可分为局部因素、全身因素和其他因素。局部因素包括创伤性因素（儿童常因咬伤、成年人因过烫尖锐食物划伤，中老年人因牙齿残根残冠摩擦）和感染因素（单纯疱疹病毒感染多见于儿童和成年人，细菌感染在口腔卫生差人群常见）；全身因素有营养缺乏（维生素B族、C及锌、铁等缺乏）、免疫系统异常（自身免疫性疾病如白塞病、免疫功能低下）、系统性疾病（胃肠道疾病、内分泌紊乱）；其他因素包含精神因素（长期紧张焦虑等致调节紊乱）和遗传因素（部分具遗传易感性）。

一、局部因素

1.创伤性因素：

年龄与生活方式影响：儿童常因玩耍时咬伤口腔黏膜等造成创伤性口腔溃疡，比如儿童在嬉戏中不慎咬到脸颊内侧等部位；成年人则可能因食用过烫、过于尖锐的食物划伤口腔黏膜，像吃火锅时食物温度过高烫伤口腔，或者咀嚼坚果等硬物划破口腔黏膜。不同年龄和生活方式人群创伤性因素导致口腔溃疡的概率和部位有差异，儿童多发生在颊黏膜等部位，成年人则可能在舌缘、软腭等部位。

牙齿因素：牙齿残根、残冠边缘不整齐，会持续摩擦口腔黏膜，长期刺激可引发口腔溃疡，这种情况在中老年人中相对常见，因为随着年龄增长牙齿可能出现残根残冠等问题，且中老年人牙齿保健意识相对可能较弱，没有及时处理残根残冠。

2.感染因素：

病毒感染：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，原发性疱疹性口炎多见于6岁以下儿童，表现为口腔黏膜广泛充血、水肿，有成簇的小水疱，破溃后形成溃疡；而成年人也可感染，常发生在口角、唇缘等部位，复发性唇疱疹就是由单纯疱疹病毒引起的，容易在身体抵抗力下降时复发，比如感冒、劳累后。

细菌感染：口腔内的一些细菌感染也可能导致口腔溃疡，例如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染，当口腔卫生状况不佳时，细菌容易滋生，引发局部炎症反应，导致口腔溃疡的发生，这种情况在口腔卫生习惯较差的人群中更为常见，如不按时刷牙、漱口的人。

二、全身因素

1.营养缺乏：

维生素缺乏：维生素B族（尤其是B、B）、维生素C缺乏与口腔溃疡关系密切。维生素B族参与机体的新陈代谢，缺乏时会影响黏膜的正常代谢；维生素C具有抗氧化等作用，缺乏时会导致胶原蛋白合成障碍，影响口腔黏膜的完整性。长期偏食、节食的人群容易出现营养缺乏，比如素食者如果不注意补充维生素B，就容易缺乏该维生素而引发口腔溃疡，青少年处于生长发育阶段，若挑食可能导致维生素摄入不足。

微量元素缺乏：锌、铁等微量元素缺乏也可能导致口腔溃疡。锌参与多种酶的合成，对细胞的生长、分裂和再生有重要作用；铁是合成血红蛋白的重要原料，缺乏时会影响机体的免疫功能等。老年人由于胃肠功能减退，可能存在微量元素吸收障碍，容易出现锌、铁缺乏而引发口腔溃疡；女性在月经期间等特殊时期，由于营养流失等原因也可能出现微量元素缺乏。

2.免疫系统异常：

自身免疫性疾病：如白塞病，这是一种慢性自身免疫性疾病，口腔溃疡是其常见的首发症状，还可伴有生殖器溃疡、眼部病变等，该病可发生于各个年龄段，中青年多见，男女均可发病，其发病机制与自身免疫系统攻击自身组织有关。

免疫功能低下：长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病（如糖尿病、肿瘤等）的人群容易出现免疫功能低下，从而增加口腔溃疡的发生风险。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内的细菌等容易滋生，容易反复出现口腔溃疡；肿瘤患者在接受放化疗后，免疫功能受到抑制，也常出现口腔溃疡等并发症。

3.系统性疾病：

胃肠道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等胃肠道疾病，可影响营养物质的消化吸收，导致机体抵抗力下降，从而引发口腔溃疡。患有胃肠道疾病的人群，尤其是病情反复发作的患者，口腔溃疡的发生率相对较高，比如患有溃疡性结肠炎的患者，肠道黏膜的炎症可能影响营养吸收，同时机体处于慢性炎症状态，容易出现口腔溃疡。

内分泌紊乱：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期容易出现内分泌紊乱，从而引发口腔溃疡。例如女性月经前期，体内雌激素水平下降，孕激素水平相对升高，可能导致口腔黏膜抵抗力下降，容易发生口腔溃疡；妊娠期女性由于体内激素水平的变化，也可能出现口腔溃疡，一般在分娩后会有所缓解。

三、其他因素

1.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可导致机体神经-内分泌-免疫调节紊乱，从而诱发口腔溃疡。学生在考试期间、上班族工作压力大时，口腔溃疡的发生率可能会增加，青少年面临学业压力，成年人面临工作生活压力，都可能因精神因素引发口腔溃疡。

2.遗传因素：部分口腔溃疡具有遗传易感性，如果家族中有口腔溃疡反复发作的病史，那么个体患口腔溃疡的概率可能会相对较高。例如父母经常反复出现口腔溃疡，其子女患口腔溃疡的可能性比一般人群要大一些，但遗传因素不是唯一决定因素，环境等因素也会起到重要作用。