慢性咽炎跟喉癌的区别

来源:民福康

慢性咽炎是咽部黏膜等的慢性炎症,多因多种因素引起,有多种类型,症状为咽部不适等,检查可见咽部黏膜等情况,治疗包括一般和药物治疗,预后良好但易复发;喉癌是喉部恶性肿瘤,与多种因素有关,病理类型以鳞状细胞癌多见,不同部位表现不同,检查有喉镜、影像学、病理等,治疗有手术、放疗、化疗等,预后与多种因素相关,早期预后较好,晚期较差

一、定义与发病机制

慢性咽炎:是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,多因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症、长期张口呼吸、烟酒过度、粉尘、有害气体刺激等引起,可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性及干燥性咽炎等类型,发病机制主要与局部炎症持续存在、免疫功能异常等相关,各年龄段人群均可发病,无明显性别差异,生活中长期处于不良环境、用嗓过度等人群易患。

喉癌:是发生于喉部的恶性肿瘤,其发病与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染(如人乳头状瘤病毒感染)、职业暴露(长期接触石棉、芥子气等)、放射线暴露等因素有关,病理类型以鳞状细胞癌多见,好发于中老年男性,男性发病率明显高于女性,可能与男性在生活中更多接触上述不良因素有关。

二、临床表现

慢性咽炎:主要症状为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感等,常有刺激性咳嗽,伴少量黏液痰,一般无明显嗓音改变,吞咽功能通常不受明显影响,症状可时轻时重,在受凉、劳累、烟酒过度等情况下易加重,各年龄段患者表现相似,但儿童可能因表达不清,更多表现为咽部不适导致的频繁清嗓等行为。

喉癌:根据肿瘤发生的部位不同,临床表现有所差异。声门型喉癌早期主要表现为声音嘶哑,且呈进行性加重,随着肿瘤增大,可出现呼吸困难;声门上型喉癌早期症状不明显,可有咽部不适、异物感等,晚期可出现吞咽困难、颈部淋巴结转移等;声门下型喉癌较少见,早期可无症状,后期可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等。喉癌患者年龄多在中老年,男性更易发病,因男性相关高危因素接触更多。

三、检查方法

慢性咽炎:

喉镜检查:可见咽部黏膜慢性充血,血管扩张,咽后壁淋巴滤泡增生,呈颗粒状或片状,有时附有黏稠分泌物。

实验室检查:一般无特异性实验室指标异常,若合并感染,血常规可出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。不同年龄段及性别的患者检查表现类似,儿童检查时需配合良好才能获取准确结果。

喉癌:

喉镜检查:可直接观察喉部肿瘤的形态、部位、大小等,如声门型可见声带表面新生物,声门上型可见会厌、室带等部位新生物,必要时可进行活检以明确病理诊断。

影像学检查:常用颈部CT、MRI等,可了解肿瘤侵犯的范围、颈部淋巴结转移情况等,对于评估病情、制定治疗方案有重要意义,各年龄段及性别的患者检查方法相同,但需根据患者具体情况选择合适的检查方式,儿童进行影像学检查时需注意辐射防护等问题。

病理检查:是确诊喉癌的金标准,通过取喉部新生物组织进行病理分析,明确肿瘤的病理类型等,不同性别患者病理表现主要与肿瘤本身特性相关,年龄不同主要影响对疾病的耐受及治疗反应等。

四、治疗原则

慢性咽炎:

一般治疗:去除病因,如戒烟酒,改善工作和生活环境,避免接触有害气体和粉尘等,多饮水,清淡饮食,积极治疗鼻及呼吸道慢性炎症等。各年龄段患者均需注意生活方式的调整,儿童则需在家长帮助下改善生活环境等。

药物治疗:可使用含漱液(如复方硼砂溶液)、含片(如碘喉片)等局部治疗药物,对于慢性肥厚性咽炎,还可考虑激光、低温等离子等物理治疗,但需谨慎选择,避免对儿童喉部发育造成不良影响。

喉癌:

手术治疗:是喉癌的主要治疗方法,根据肿瘤的部位、分期等选择不同的手术方式,如喉部分切除术、全喉切除术等。手术治疗需综合考虑患者年龄、身体状况等,儿童患者手术需充分评估对其生长发育的影响。

放疗:可作为手术的辅助治疗,也可用于晚期喉癌的姑息治疗,对于年龄较大、身体状况较差不能耐受手术的患者,放疗是重要的治疗手段之一,但放疗可能会引起一些不良反应,需密切关注。

化疗:多用于晚期喉癌或复发喉癌的综合治疗,可单独使用或与手术、放疗联合应用,化疗药物的选择需考虑患者的年龄、肝肾功能等情况,儿童使用化疗药物需格外谨慎,严格掌握适应证和药物剂量等。

五、预后情况

慢性咽炎:一般预后良好,通过积极治疗和去除病因,症状可得到缓解或控制,但容易复发,需要长期注意生活方式的调整,各年龄段患者经规范处理后大多能维持较好的生活质量,儿童患者经合理干预后也可有效控制症状。

喉癌:预后与肿瘤的分期、病理类型、治疗方法及患者的身体状况等密切相关。早期喉癌经积极治疗后5年生存率较高,而晚期喉癌预后相对较差。年龄较大、身体状况较差的患者预后可能相对更差,男性患者由于发病相关因素接触较多等,在疾病发现时往往可能处于相对晚期的情况较多,但具体预后仍需根据个体情况综合判断。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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咽炎和肺炎的症状区别是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎病人多会有干咳、咽部充血、扁桃体肥大、咽部淋巴结肿大等表现,而肺炎主要是咳嗽、咳痰、喘息等表现为主,严重会有呼吸困难逐渐加重的现象。此外,咽炎不会对肺脏功能造成影响,而肺炎会对肺脏功能造成影响,容易造成肺泡、气管和支气管炎症的发生。
急性咽炎要多久才会好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性咽炎为咽组织的急性炎症。如病人只是单纯的急性咽炎、未合并其他疾病,经规范治疗后,一周左右就可以痊愈了。如合并中耳炎、鼻窦炎及其他呼吸道的急性炎症时,病程就可能比较长。
咽炎咳出血是怎么回事?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎病人咽喉部黏膜受到炎症的刺激会表现出黏液增多的情况,咽喉内的粘液很难咳出或咽下,造成咽喉部有异物感。咽喉部有异物感病人会反复咳嗽、清嗓子,在咳嗽和清嗓子的时候可能会造成咽喉部黏膜损伤,因此表现出黏液中带血的症状。
咽炎的喷雾剂什么好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽炎的主要的症状是咽部表现出异物感和灼热感,有时候还会有咽部痒感和咳嗽的症状。治疗方面,可配用金喉健喷雾剂、西瓜霜喷雾剂,这些都有很好的疗效,因喷雾剂的药物会直接作用咽后壁,可减轻咽后壁淋巴滤泡增生,能有效减轻咽部不适的症状。
淋菌性咽炎的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
淋菌性咽炎大部分是接吻,少数是经过接触有病菌菌的洗漱品感染。临床表现症状为咽干不适,疼痛,吞咽困难,扁桃体红肿等表现,炎症蔓延可以造成呼吸道疾病,如肺炎,支气管炎等,因免疫反应还会造成全身疾病。病人可以经过接吻传染,早期经过治疗可以完全痊愈。
慢性咽炎会引起口臭吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性咽炎不会造成口臭,但是长期没有得到有效的医治,就有可能会有口臭的情况发生,因为咽部里面就会表现出有大量的分泌物,因此造成有腥臭味发生。因此在确诊有慢性咽炎时,可以在医生的指导下服用中药来进行治疗。治疗同时要注意口腔的卫生,多喝温开水。慢性咽炎会造成口臭吗
咽炎不能吃什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎发作时,不要吃油腻的食物,不要吃鱼腥味的海鲜,也不要吃辛辣刺激的食物,如辣椒和生姜。因为这种食物很容易造成症状恶化并影响康复。多吃富含维生素的蔬菜和水果,如橘子、橘子和猕猴桃。在发作期间,可能会造成疼痛、异物感、恶心和发热,需要及时用药。咽炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。
什么是咽炎片的功效与作用?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽炎片的主要功效是养阴润肺、清热解毒,同时还具有清利咽喉和镇咳止痒的作用,对于治疗慢性咽炎造成的咽干、咽部发痒以及刺激性咳嗽等表现,有辅助作用。咽炎片是由牡丹皮、百部、青果、款冬花等多种中成药成分组成的,儿童和孕妇需要慎重用药。平时注意关注自己身体状况,有不适及时就医,不要私自用药。
罗汉果能治疗慢性咽炎吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
罗汉果对于慢性咽炎是具有一定治疗作用的。罗汉果的性质本身偏寒凉,具有一定的清肺、止咳、利咽、化痰的功效。慢性咽炎的病人,可以含服罗汉果含片,也可以使用罗汉果泡水喝,能够缓解慢性咽炎病人表现出的咽部干燥、疼痛、发痒等表现。不过,慢性咽炎是一种慢性疾病,需要长时间坚持治疗才能有明显的效果。
慢性咽炎是梅核气吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
梅核气不是慢性咽炎,二者的症状虽然非常的相似,但是是起因不同的二种疾病。 慢性咽炎是咽喉部的慢性炎症,病人往往有咽痛、咽干不适,恶心等表现,往往反复发作,耳鼻喉科检查可以发现咽部的充血水肿等,而梅核气是病人自我感觉的咽部阻塞感,和情绪有关,往往病人情绪低落时容易感觉异常,转移注意力后症状可以减轻。
急性咽炎的患者平时吃什么好?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性咽炎患者平时最好要吃一些清淡饮食,最好不要吃容易上火饮食。急性咽炎是机体抵抗力低下的时候才会出现,所以如果吃特别凉或者说是吃特别烫,都有可能会导致机体局部抵抗力低下,导致细菌、病毒繁殖。急性咽炎在治疗期,往往建议清淡饮食,多吃蔬菜、水果。一个提高免疫力,另外一个,嗓子局部症状也会轻一些。再一个,就要注意尽量不要吃刺激性比较强食物,比如
慢性咽炎如何根治
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
宋海涛:慢性咽炎在临床上是可以治疗好,但是特殊情况下,还是可以再发作。慢性咽炎病人主要是由于长期的咽喉的炎症导致了病人出现咽痒、刺激性咳嗽、异物感,尤其是咽唾沫的时候,出现异物感加重,进食或喝水的时候异物感减轻或消失。出现这些症状,可以用含片、漱口水,以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。多数病人在一周到两周治疗以后症状会缓解,痊愈。但是有些病
慢性咽炎癌变的前兆
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
慢性咽炎一般不会癌变,所以也不会出现癌变的前兆。慢性咽炎的患者会出现咽喉部不适,比如总是觉得咽喉部有痰,咳不出来或者经常想咳嗽。慢性咽炎是慢性病,很难用特别的手段进行治疗,达到根治效果。患者在日常生活中需要注意不能吸烟,并且要注意鼻咽部干洁、卫生。
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
慢性咽炎挂什么科
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎建议去正规三甲医院挂五官科进行检查。慢性咽炎一般跟患者日常生活习惯有关,比如抽烟喝酒或者是经常饮食不规律引起嗓子疼痛,从而还会出现嗓子红肿的现象。建议在专业医生的指导下选择消炎药物进行治疗,缓解不适症状。注意不要盲目使用药物进行治疗。
咽炎可以动手术治疗吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽炎一般不需要手术治疗,主要以保守治疗为主。但有种情况除外,若是由于非慢性咽炎引起淋巴滤泡增生,然后用药治疗效果不好,而且还会出现反复发作的情况,这种就可以考虑低温等离子手术消除掉淋巴滤泡。注意术后要多喝白开水,然后增加体育锻炼,提高自身免疫力,尽量清淡饮食。还要注意及时的增减衣服,避免受凉感冒。
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