升结肠炎怎么引起的

来源:民福康

结肠炎的发生与感染因素(细菌如志贺菌属、大肠杆菌,病毒如轮状病毒等感染)、免疫因素(自身免疫性炎症性肠病关联、免疫缺陷人群风险)、环境与生活方式因素(不良饮食、吸烟影响)及其他因素(肠道菌群失调、肠道缺血影响)相关,各因素通过不同机制导致升结肠出现炎症等病变。

一、感染因素

(一)细菌感染

1.具体病菌及感染途径

某些特定细菌可引发升结肠炎。例如,志贺菌属细菌感染是常见原因之一。志贺菌可通过被污染的食物、水等经口进入人体,首先侵袭肠道黏膜,尤其是结肠部位。儿童由于卫生习惯相对较差,且肠道屏障功能尚未完全发育成熟,更容易因志贺菌感染引发升结肠炎。在一些卫生条件较差的地区,儿童集体生活环境中志贺菌感染传播风险较高。

大肠杆菌中的某些血清型,如肠致病性大肠杆菌(EPEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)等也可能导致升结肠感染。EHEC可产生志贺毒素样物质,损伤肠道上皮细胞,引起炎症反应,进而累及升结肠。成年人如果食用了被污染的未煮熟的肉类等食物,可能会感染相关大肠杆菌血清型而引发升结肠炎,而老年人由于机体免疫力相对较低,感染后病情可能相对较重,恢复时间也可能较长。

(二)病毒感染

1.常见病毒及影响

轮状病毒是引起儿童腹泻相关升结肠炎的常见病毒之一。轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞,但也可能波及结肠,包括升结肠。儿童感染轮状病毒后,肠道黏膜会出现炎症、水肿等改变,导致升结肠功能紊乱。对于婴幼儿来说,轮状病毒感染是导致秋季腹泻的主要原因之一,此时升结肠也会受到炎症累及。而对于免疫力正常的成年人,轮状病毒感染引起升结肠炎相对较少见,但在一些特殊情况下,如长期使用免疫抑制剂等导致免疫力低下时,也可能发生。

二、免疫因素

(一)自身免疫性疾病相关

1.与炎症性肠病的关联

升结肠炎可能与自身免疫性炎症性肠病相关,如溃疡性结肠炎。在溃疡性结肠炎中,机体免疫系统错误地将结肠黏膜视为外来异物进行攻击,导致肠道黏膜持续炎症。其中升结肠是常受累部位之一。遗传因素在其中起到一定作用,有家族史的人群患溃疡性结肠炎相关升结肠炎的风险相对较高。例如,某些基因的突变可能影响免疫系统的调节功能,使得机体更容易发生针对肠道黏膜的自身免疫反应。不同年龄段均可发病,但青少年和青壮年相对更易受影响,男性和女性在发病率上无显著性别差异,但在疾病的临床表现和病情严重程度上可能存在一定个体差异。

(二)免疫功能异常状态

1.免疫缺陷人群的风险

免疫缺陷人群,如艾滋病患者,由于机体免疫功能严重低下,更容易发生各种机会性感染,其中包括肠道感染,进而累及升结肠引发炎症。艾滋病患者感染病原体后,升结肠的炎症反应可能更为复杂和难以控制,因为其自身免疫清除病原体的能力大幅下降。对于这类特殊人群,需要更加密切地监测肠道情况,一旦出现相关症状应及时就医,但由于其免疫状态的特殊性,治疗也面临更大挑战。

三、环境与生活方式因素

(一)饮食因素

1.不良饮食的影响

长期摄入过多辛辣、油腻、刺激性食物可能对升结肠黏膜产生刺激,导致肠道黏膜屏障功能受损,增加升结肠炎的发生风险。例如,经常食用大量辣椒、油炸食品等,会使升结肠黏膜处于持续的应激状态,容易引发炎症。对于长期饮食不规律的人群,如经常暴饮暴食、节食等,也可能影响肠道的正常消化和吸收功能,进而影响升结肠的健康。年轻人由于工作压力大等原因,往往更容易出现饮食不规律的情况,从而增加升结肠炎的发病几率。

(二)吸烟因素

1.吸烟对升结肠的危害

吸烟是升结肠炎的一个危险因素。烟草中的尼古丁等成分会影响肠道的血液循环和免疫功能,导致升结肠黏膜炎症反应增加。吸烟者患升结肠炎的风险比不吸烟者明显升高。长期吸烟的人群,其肠道黏膜长期受到烟草相关有害物质的影响,肠道炎症的发生几率更高。对于吸烟者来说,戒烟不仅有助于改善整体健康状况,也有助于降低升结肠炎等肠道疾病的发生风险,尤其是对于有家族肠道疾病史或本身肠道功能相对较弱的人群,戒烟的意义更为重大。

四、其他因素

(一)肠道菌群失调

1.菌群失调与升结肠炎的关系

正常的肠道菌群对维持肠道健康至关重要。当肠道菌群失调时,有益菌数量减少,有害菌大量繁殖,可能破坏肠道黏膜的屏障功能,引发炎症反应,累及升结肠。例如,长期使用广谱抗生素的人群,由于抗生素在杀灭致病菌的同时也会破坏肠道正常菌群,容易导致肠道菌群失调,进而增加升结肠炎的发生风险。老年人由于肠道功能逐渐衰退,肠道菌群本身就相对不稳定,更容易出现菌群失调的情况,从而更易引发升结肠炎症。

(二)肠道缺血因素

1.肠道缺血对升结肠的影响

某些原因导致的肠道缺血,如肠系膜血管病变等,会使升结肠黏膜供血不足,导致黏膜损伤和炎症反应。老年人由于血管弹性下降、存在动脉粥样硬化等血管病变的风险较高,更容易发生肠道缺血相关的升结肠炎。当出现肠道缺血时,升结肠黏膜细胞因缺氧等原因发生损伤,进而引发炎症,影响升结肠的正常功能。

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肠出血
肠出血是指回肠、十二指肠、直肠、结肠、空肠等肠道存在出血的情况,肠出血的好发人群与病因有关,如果是由于出血性肠炎、肠套叠、息肉等情况所致的肠出血,则易好发于青少年与儿童;如果是由于血管性病变或肿瘤所致,则易发生在中年人群和老年人群。
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便秘性肠炎会导致口臭吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
便秘性结肠炎可能会造成口臭,因为长时间便秘正常会造成肠蠕动缓慢,因此造成口腔有异味的现象。便秘性结肠炎正常可以多吃一些纤维素丰富的食物进行改善,也可以在专业医生的指导下服用清热解毒或者消炎类的药物进行治疗。便秘性结肠炎多数是由于长时间便秘或者排便困难造成的,正常会表现出便血和粘液便以及腹痛的现象。平
急性肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
乙状肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
女性肠炎的症状及治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
若表现出了菌群失调和使用菌类制剂,比如说益君康君康,思连康等进行治疗,而慢性结肠炎的治疗往往时间较长,有些人需要终生服药。而慢性结肠炎就得要清淡饮食,防止过度劳累,忌酒,忌烟,使用口服黏膜保护类药物,吃一些抗炎药,比如说美沙拉秦。一般来说,急性结肠炎若出血较严重,需要进行外科干预来止血,需要进行肠道
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
我得了肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎拉肚子可以吃什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎腹泻能吃些清淡的饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些病人对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。建议要根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。注意不要喝酒,吃肥肉
得了肠炎不可以吃什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于结肠炎,平时在日常生活中还需要注意防止食用辛辣刺激性的食物以及过度油腻的食物,防止使用一些冷硬凉的食物,都有可能会表现出结肠炎急性发作,除适当的遵医嘱选择应用一些中成药物或者中草药进行治疗外,还需要注意防止腹部以及足部受凉,适当的增加自身的抵抗能力以及免疫能力,注意饮食卫生。注意清淡饮食,多吃蔬
溃疡性肠炎能治愈吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
溃疡性结肠炎是临床上一种比较疑难复杂的病变,因为此病的发病根本原因不清楚,作为溃疡性结肠炎来讲,发生的原因是很广泛的。其次溃疡性结肠炎发生以后,对于肠道的损害也是比较严重的,而且到目前为止,溃疡性结肠炎也没有根本性治疗的药物,所以目前这个病想要治愈还是很困难的。
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
什么是肠炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠炎主要分为溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎两种类型。1.溃疡性结肠炎结肠炎是一种炎症性肠病,溃疡性结肠炎有它其独特的特点,内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒,而症状是反复的脓血便,而且这种病是自身免疫病,基本上是不能治愈的。2.缺血性结肠炎还有一种是缺血性结肠炎,是一过性的,是因为血管供应某段肠道的血管被栓塞,栓塞以后
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
肠炎会癌变吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎会癌变。结肠炎发生癌变的几率因人而异,目前临床上以感染性结肠炎和溃疡性结肠炎较为多见,感染性结肠炎发病期间,检查时会发现肠黏膜内存在多个炎性细胞浸润,一般这种细胞性质较为稳定,癌变可能性较小。如果患者存在溃疡性结肠炎,溃疡病灶长期得不到愈合,会受到各种致癌因素的刺激,有发生癌变的可能。
肠炎哪里痛
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎发病期间患者容易出现肚脐周围的阵发性疼痛症状,其发病机制是因为炎症刺激肠粘膜及神经引起。如果患者出现急性结肠炎症状,多考虑和细菌的感染有关。如果出现慢性结肠炎症状,按照中医是因为脾虚引起,脾是运化的表现,建议确诊疾病类型,按照医生的医嘱规律治疗。
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