鹅足滑囊炎是怎么了

来源:民福康

鹅足滑囊炎是膝关节内侧鹅足肌腱下方滑囊的炎症,病因有运动相关、慢性劳损、创伤等,临床表现为疼痛、肿胀、活动受限,诊断靠体格检查和影像学检查,治疗有非药物(休息、物理治疗、康复锻炼)和药物治疗,预防要注意运动、工作防护及姿势纠正。

一、定义与解剖基础

鹅足滑囊炎是指位于膝关节内侧鹅足肌腱下方的滑囊发生炎症反应。鹅足是由缝匠肌、股薄肌和半腱肌三者肌腱联合而成,其肌腱共同止于胫骨近端内侧。滑囊的主要作用是减少肌腱与周围组织之间的摩擦,当滑囊受到反复摩擦、压迫或创伤等因素影响时,就容易引发炎症。

二、病因

运动相关因素:对于经常进行跑步、跳跃等运动的人群,膝关节频繁屈伸活动时,鹅足肌腱与周围组织反复摩擦,容易导致滑囊受损引发炎症。例如长跑运动员,由于长期高强度的跑步运动,膝关节反复屈伸,鹅足滑囊受到的摩擦刺激较多,患鹅足滑囊炎的风险相对较高。不同年龄阶段的运动爱好者,青少年在生长发育阶段运动时如果姿势不当或运动强度过大,也可能引发该疾病;中老年运动爱好者则可能因关节退变基础上的运动刺激诱发。

慢性劳损:长期从事需要膝关节频繁内收、内旋动作的工作,如农民长时间劳作、矿工长时间下蹲作业等,会使鹅足滑囊持续受到挤压和摩擦,逐渐引发炎症。不同性别方面,男性由于从事体力劳动的概率相对较高,可能在这方面面临更高的慢性劳损风险,但女性如果有相关工作或运动习惯也不能忽视。

创伤因素:膝关节受到直接创伤,如撞伤、跌倒时膝关节内侧着地等,可能直接损伤鹅足滑囊,引发炎症。有明确膝关节创伤病史的人群,患鹅足滑囊炎的可能性增加。

三、临床表现

疼痛:主要表现为膝关节内侧疼痛,疼痛程度可因病情轻重而异。轻度炎症时,疼痛可能为间歇性,在活动后加重,休息后缓解;病情较重时,疼痛可为持续性,休息时也可能存在。不同年龄人群对疼痛的感知和描述可能有所不同,儿童可能因表达能力有限而表现为哭闹、活动受限等,成人则多能准确表述疼痛部位和程度。

肿胀:滑囊炎症会导致滑囊内液体增多,引起膝关节内侧肿胀,可观察到局部皮肤轻度隆起。

活动受限:由于疼痛和肿胀,膝关节的屈伸、内收、内旋等活动可能受到不同程度的限制。例如患者上下楼梯、下蹲等动作会受到影响。

四、诊断方法

体格检查:医生会进行膝关节内侧的体格检查,按压鹅足肌腱附着处时可诱发疼痛,部分患者可能出现压痛明显、局部皮温略有升高的情况。

影像学检查:

超声检查:可清晰显示鹅足滑囊的形态、大小以及内部积液情况等,能较为准确地判断滑囊炎症状态,超声检查具有无创、可重复性好的特点,适合各年龄人群,儿童也可安全进行。

磁共振成像(MRI):能更精细地显示膝关节周围软组织结构,包括鹅足滑囊的炎症情况、周围肌腱等组织的受累情况等,对于病情复杂或需进一步明确诊断的患者有重要价值,但对于婴幼儿等不配合检查的人群可能需要特殊处理。

五、治疗与康复

非药物治疗:

休息:减少膝关节的过度活动,让患部得到充分休息,避免加重炎症。不同年龄人群休息方式有所不同,儿童需要保证充足的休息时间,避免剧烈玩耍;成人则要合理安排工作和生活中的活动量。

物理治疗:

冷敷:在急性期(一般指发病后72小时内)可进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,通过降低局部温度,减轻炎症反应和疼痛。但要注意冷敷时避免冻伤皮肤,儿童皮肤娇嫩,冷敷时间和温度需更谨慎控制。

热敷:在急性期过后,可进行热敷,促进局部血液循环,帮助炎症消退,热敷温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。

按摩:由专业人员进行适当的膝关节周围按摩,可缓解肌肉紧张,促进滑囊炎症的恢复,但按摩力度要适中,避免加重损伤。不同年龄和身体状况的人群按摩力度需调整,例如老年人骨质相对疏松,按摩力度要轻柔。

康复锻炼:在症状缓解期,进行适当的膝关节康复锻炼,如膝关节屈伸活动度练习、股四头肌等长收缩练习等,以增强膝关节周围肌肉力量,维持膝关节稳定性,但锻炼要循序渐进,避免过度锻炼导致炎症复发。儿童进行康复锻炼时需在家长和专业人员监护下进行,确保锻炼安全有效。

药物治疗:可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,但具体药物需根据患者个体情况选择,严格遵循用药原则,避免不恰当用药。

六、预防措施

运动注意:运动前要充分做好热身活动,运动过程中注意正确的姿势和运动强度,避免长时间、高强度的单一膝关节动作。不同年龄人群运动前热身和运动强度把控不同,儿童运动前热身要简单有趣且充分,避免运动强度过大;成人运动要根据自身身体状况合理安排。

工作防护:从事需要膝关节频繁活动工作的人群,可佩戴护膝等防护装备,减少膝关节的损伤风险。不同职业人群选择合适的护膝很重要,例如农民劳作时可选择适合下蹲等动作的护膝。

姿势纠正:保持正确的行走、坐姿等,避免膝关节长期处于不良姿势,减少鹅足滑囊的异常受力。各年龄人群都要注意保持良好姿势,儿童要从小培养正确的坐姿行走习惯,预防未来出现相关关节问题。

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滑囊炎
滑囊炎是滑囊部位的炎症,是由于创伤、病原体感染、类风湿性关节炎、骨性关节炎等因素引起的。此疾病的主要症状包括关节周围疼痛、活动受限、关节处肿胀等。
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滑囊炎能彻底治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑囊炎是否能治愈和病情的轻重有关。病情较轻、单发的滑囊炎一般是可治愈的。但若是慢性劳损造成、长期反复发作,一般这种情况的治疗会相对困难一些,但也是可治愈的,主要是经过手术来治疗。
大转子滑囊炎能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
大转子滑囊炎一般不能自愈,长期不治疗,还可能会造成病情加重和表现出病变,病人可以到医院经过激光冲击或是热敷理疗方法治疗。大转子滑囊炎可能是病人长期过度劳累或是着凉以及受到无菌性炎症感染造成的,会表现出局部疼痛和积液,严重时还会表现出行动困难。
股骨大转子滑囊炎是怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
大转子滑囊炎的原因一般是由于基本的病理变化,如臀部反弹,这是由于阔筋膜的张力和大转子的反复磨损,因此形成滑囊炎;尺骨鹰嘴滑囊炎多见于长期伏案工作或从事特殊工作的人;大脚趾滑囊炎和穿高跟鞋和尖头鞋的女性有关,所以滑囊炎的形成和局部磨损和外伤密切相关;此外,痛风和其他疾病可能诱发或加重滑囊炎。
滑囊炎多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑囊炎一般在一个星期到10天左右可以恢复,但是也需要根据病情的严重程度而定。如果是患上了滑膜炎,可能是局部受到了外伤所造成的,还有可能是感染因素所引发的,也有可能是慢性劳损造成的,正常会造成关节表现出疼痛以及肿胀的情况,而且还有可能会造成活动受限,患病后要及时的进行针对性治疗,才可以控制病情发展,而
肩胛骨滑囊炎的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑囊炎患者主要以局部肿胀和疼痛为主要症状。急性滑囊炎发病较快,患者的肩部会出现明显的疼痛感,上肢活动时疼痛会加剧,还可能出现肩部活动受限的症状。除此之外,还可能伴有皮肤温度升高、发热、局部肿块、压痛等症状。而慢性的滑膜炎患者常见肩颈部疼痛不适的症状,在阴雨天或者过度劳累后会明显加重,部分患者还可能有
膝盖滑囊炎多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖滑囊炎一般三个月左右能好。具体时间还需要根据病情严重程度以及个人体质决定,轻症的病人会缩短治疗时间。在恢复期间可以局部热敷或者是用按摩的方法来辅助改善症状,加快病情恢复,可是在医生指导下使用消炎类的药物进行治疗,预防感染,要多注意休息,保护好膝关节部位。
跟骨滑囊炎的病因是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者跟骨部位出现滑囊炎疾病,考虑和创伤性因素有关系,如跟骨部位有创伤或长期反复的过度摩擦压迫到滑囊,就会导致炎症的出现。此病与感染性因素也有关系,如细菌或结核感染会导致滑囊发炎,患者可出现化脓性滑囊炎或结核性滑囊炎。跟骨部位有滑囊炎还要考虑是关节疾病因素,如患者有类风湿性关节炎、骨性关节炎,均容易出
滑囊炎是什么原因引起?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
滑囊炎可能是长期反复过度摩擦或者创伤等因素引起,其会对滑囊造成一定的压迫。也可能是感染所致,比如细菌感染、结核感染等,或者是类风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病诱发,滑囊炎好发于常年久坐以及年老瘦弱等人群,患者可能会出现关节周围肿胀、僵硬以及头痛导尿管症状,移动或者按压时还会出现疼痛症状加重的现象,可以
坐骨结节滑囊炎症状怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
坐骨结节滑囊炎是指坐骨结节的滑囊内产生了无菌性的炎症反应,这会造成局部的疼痛以及肿胀等的症状,可以经过口服尼美舒利的方法来进行治疗;也可以经过冲击波、局部热敷等方法治疗。
坐骨结节滑囊炎的治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
坐骨结节滑囊炎的治疗一般可以在滑囊处药物注射,以消除或者抑制炎症,常用药物有普鲁卡因联合醋酸泼尼松龙。炎症部位经过二至三次的药物注射后,症状能明显缓解。也有病人经过中药坐浴治疗缓解,适合年幼或高龄病人。如果滑囊较大,伴随细菌感染的病人,可以考虑手术切除滑囊组织,并且病灶周围扩创,根据细菌培养结果,联
肩峰下滑囊炎的治疗
魏立伟 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
临床做肩部核磁,可以通过斜冠状位的图像来判断肩峰下滑囊炎的程度、积液量大小,包括滑囊增生等情况。对于比较轻度的肩峰下滑囊炎,对症处理,可以做理疗、针灸,甚至外用膏药,适当做功能锻炼等,都可以达到康复效果。但是,对于比较重、持续时间比较长,甚至波及三角肌下滑囊等,临床上保守治疗的效果不会特别理想,打肩峰下封闭对于肩峰下滑囊炎效果很好。结合病
滑囊炎和滑膜炎的区别
陈超斌 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
滑囊炎和滑膜炎在解剖位置,以及病因上是有区别的,而在病理上则是相同的。滑囊炎是关节外侧肌腱或肌肉经常受到摩擦,或者是骨头比较突出的部位滑囊出现了炎症,比如肩峰下、三角肌下、鹰嘴后滑囊炎、坐骨结节处的滑囊炎、大转子处的滑囊炎,以及髌前滑囊炎等,多数是因为肌腱区滑膜长期受到摩擦、刺激所引起。而滑膜炎是关节腔内的滑膜出现了炎症,如髋关节、膝关节
滑囊炎和滑膜炎的区别
焦勇 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑囊炎和滑膜炎是完全不同的疾病。虽然是完全不同的疾病,但都有共性,即无菌性炎症反应,比如滑膜炎、滑囊炎。这两个病发病部位不同,滑膜炎在关节内,滑囊炎可能在关节周围,也可能在骨突周围。滑囊主要减少肌腱、韧带跟骨面磨损,所以出现在肌腱、韧带和骨面之间,在关节外,而滑膜在关节内。但都是无菌性炎症反应,所以有相同地方。不同点,发病部位不同。一在关
鹅足滑囊炎的恢复时间
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
鹅足滑囊炎的恢复时间为一到两周,鹅足滑囊炎需在早期休息,避免膝关节剧烈运动;在行走时,可以佩戴支具。如果滑囊炎非常严重,考虑采取局部封闭治疗,治疗效果相对理想。在治疗期间,还可采用物理治疗,从而减轻炎症,缓解疼痛;经过一到两周的治疗,患者的病情可缓解或治愈。
滑囊炎的治疗方法
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
滑囊炎可以进行以下治疗:第一、物理治疗,可以用微博理疗和远红外线理疗治疗。第二、可以进行关节制动,减少关节活动有利于滑囊炎的消失和恢复。第三、手术治疗,滑囊炎如果严重出现大量积液导致关节疼痛、活动受限时,可以进行手术治疗。
滑囊炎严重了会怎样
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现严重的滑囊炎病症,并会有局部明显的疼痛感,外观上出现严重肿胀,局部有突出肿物,而且皮肤有粘黏硬化的表现。如果在关节部位出现滑囊炎,还会影响关节正常的屈伸活动,所以出现滑囊炎后,需要及时明确诊断,然后采取正确治疗。
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