喉咙痛，胸闷是什么原因

来源：民福康2025-07-28 10:03:33

高胜利副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 耳鼻喉科

喉咙痛可能由上呼吸道感染（病毒感染常见，儿童等易患，过度劳累等增风险，有慢性鼻炎等病史者更易）、细菌感染（如A组β溶血性链球菌感染引起的化脓性扁桃体炎，学龄期儿童相对多见，不注意口腔卫生、有基础疾病者易发生）、咽喉部异物（各年龄段可发生，儿童好奇易卡顿，进食快等易致，老年人假牙不合适也可）、过敏反应（过敏体质者易发生，不同季节花粉等致，有过敏性鼻炎病史者更易）等原因引起；胸闷可能由心血管系统疾病（冠心病中老年高发，长期不良生活方式等是因素，心律失常各年龄段可发，精神压力大等可诱，有心脏基础疾病者易出现）、呼吸系统疾病（肺炎儿童等易患，空气污浊等增几率，气胸青壮年瘦高体型等易发生，支气管哮喘儿童易患，接触过敏原等可诱发）、其他系统疾病（神经官能症中青年女性多见，与精神因素有关，生活压力大等易患，贫血各年龄段均可发生，长期慢性失血等是病因）等原因引起，出现症状应及时就医检查，不同人群需注意预防相关疾病。

一、喉咙痛的可能原因

1.上呼吸道感染：病毒感染是常见原因，如普通感冒病毒，可引起喉咙黏膜炎症，导致喉咙痛。研究显示，普通感冒中约有60%是由鼻病毒等引起，病毒感染会引发局部免疫反应，使喉咙出现疼痛、充血等症状。不同年龄段人群均可发病，儿童因免疫系统发育不完善，相对更易患病毒性上呼吸道感染导致喉咙痛；生活方式方面，过度劳累、缺乏运动等可能降低机体抵抗力，增加感染风险；有慢性鼻炎、鼻窦炎病史的人群，上呼吸道感染发生率可能更高，因为鼻腔炎症易蔓延至咽喉部。

2.细菌感染：如A组β溶血性链球菌感染引起的化脓性扁桃体炎，会出现明显喉咙痛，扁桃体表面有脓性分泌物。有数据表明，细菌性扁桃体炎约占儿童上呼吸道感染的10%-15%，在学龄期儿童中相对多见；生活中不注意口腔卫生，易滋生细菌，增加细菌感染几率；有糖尿病等基础疾病的人群，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，也更易发生细菌感染导致喉咙痛。

3.咽喉部异物：如果有鱼骨、小骨头等异物卡在喉咙，会直接引起喉咙疼痛，尤其是吞咽时疼痛明显。任何年龄段都可能发生，儿童因好奇易将小物件放入口中，发生异物卡顿风险较高；生活中进食过快、注意力不集中时易发生异物卡顿情况；有假牙的老年人，假牙不合适或佩戴不牢也可能在吞咽时脱落卡在咽喉部导致疼痛。

4.过敏反应：接触过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，可引起咽喉部过敏反应，出现喉咙痛、瘙痒等症状。过敏体质人群更易发生，不同季节花粉过敏原不同，春秋季花粉季过敏人群增多；生活中接触新的宠物、进入新装修房屋等可能接触新过敏原，引发咽喉过敏；有过敏性鼻炎病史的人群，发生咽喉过敏的可能性相对更高。

二、胸闷的可能原因

1.心血管系统疾病

冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可出现胸闷，多在劳累、情绪激动等情况下诱发。中老年人群高发，男性相对女性在更年期前发病率稍高；长期高脂饮食、吸烟、高血压、糖尿病等不良生活方式和基础疾病是重要危险因素，有家族冠心病病史的人群患病风险也会增加。

心律失常：如心动过速、心动过缓、早搏等，可影响心脏正常泵血功能，导致胸闷。各年龄段均可发生，儿童先天性心律失常相对少见，成年人因精神压力大、过度疲劳等可诱发心律失常；有心脏基础疾病如心肌病等的人群，更易出现心律失常导致胸闷；长期大量饮酒、饮用浓茶或咖啡等也可能引发心律失常。

2.呼吸系统疾病

肺炎：肺部感染炎症可影响气体交换，引起胸闷、咳嗽、咳痰等症状。儿童、老年人及免疫力低下人群易患肺炎，不同病原体引起的肺炎症状有差异，细菌性肺炎可能有高热等表现；生活中空气污浊、过度劳累等可降低机体抵抗力，增加肺炎发生几率；有慢性阻塞性肺疾病等基础肺病的人群，发生肺炎后胸闷等症状可能更严重。

气胸：肺部组织破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织，导致胸闷、胸痛、呼吸困难等。青壮年瘦高体型者相对易发生自发性气胸，剧烈运动、咳嗽等可能是诱因；有肺部基础疾病如肺大疱等的人群，发生气胸风险更高；老年人因肺组织弹性下降，也可能发生气胸。

支气管哮喘：气道慢性炎症和高反应性导致气道痉挛，出现胸闷、喘息、咳嗽等症状，多在接触过敏原、冷空气等情况下发作。儿童发病率相对较高，有过敏家族史的儿童更易患哮喘；生活中接触宠物毛发、花粉等过敏原，或季节变化等因素可诱发哮喘发作导致胸闷。

3.其他系统疾病

神经官能症：多见于中青年女性，与精神因素有关，如长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状，但各项检查无明显器质性病变。生活压力大、长期处于精神紧张状态的人群易患神经官能症；女性在生理期、更年期等特殊时期，由于体内激素变化，神经官能症发生率可能相对增高。