口臭啥原因引起的
口臭可由口腔局部因素、全身系统性疾病及其他因素导致。口腔局部因素包括龋齿、牙龈炎和牙周炎、口腔黏膜疾病、不良口腔卫生习惯；全身系统性疾病涵盖胃肠道疾病（胃炎、胃溃疡、消化不良、便秘）、呼吸系统疾病（鼻窦炎、支气管扩张）、代谢性疾病（糖尿病、肾功能不全）；其他因素有饮食因素（食用特殊气味食物、长期大量饮酒）、药物因素（某些药物致口臭）、不良生活方式（长期吸烟、熬夜）。
一、口腔局部因素导致的口臭
1.龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内会积存食物残渣，在细菌的作用下发酵腐败，产生难闻气味。例如，有研究表明，龋齿患者口腔中的变形链球菌等产酸产臭菌数量明显多于口腔健康者，这些细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物等物质，导致口臭。儿童由于口腔卫生意识相对较弱，且喜欢吃甜食，若不注意口腔清洁，更容易发生龋齿进而引发口臭；老年人牙齿磨损严重，牙缝增大，也易残留食物残渣滋生细菌导致龋齿相关口臭。
2.牙龈炎和牙周炎：牙龈发炎时，牙龈组织充血、肿胀，细菌及其代谢产物积聚，会产生异味。牙周炎患者牙周袋内存在大量致病菌，如牙龈卟啉单胞菌等，这些细菌会分解牙龈沟内的蛋白质等物质，产生具有臭味的物质。青春期少年由于激素水平变化，牙龈对菌斑的反应性增强，易患牙龈炎；妊娠期女性由于体内激素改变，也容易出现牙龈炎症导致口臭；糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境改变，利于细菌滋生，更容易并发牙周炎，从而加重口臭问题。
3.口腔黏膜疾病：如口腔溃疡，溃疡面会有炎性渗出和坏死组织，细菌繁殖分解后产生异味。患有扁平苔藓等口腔黏膜病时，病变部位的上皮细胞受损，也会伴有异味产生。免疫力低下的人群，如长期服用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等，更容易发生口腔黏膜疾病导致口臭；老年人由于口腔黏膜萎缩等原因，也相对更易出现此类问题。
4.不良的口腔卫生习惯：不按时刷牙、刷牙方法不正确、饭后不漱口等，会导致食物残渣在口腔内长时间存留，被细菌分解发酵产生臭味。儿童如果家长没有帮助其养成良好的口腔卫生习惯，很容易出现口臭；成年人如果工作繁忙等原因忽视口腔清洁，也会引发口臭。
二、全身系统性疾病导致的口臭
1.胃肠道疾病
胃炎、胃溃疡：胃肠道功能紊乱，消化液分泌异常，食物消化不完全，在胃肠道内发酵产生异味，可通过食管反流至口腔，引起口臭。有研究发现，幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡的发生密切相关，同时幽门螺杆菌感染也会导致口臭，因为幽门螺杆菌可以产生尿素酶，分解尿素产生氨等有异味的物质。老年人胃肠道功能衰退，更容易患胃炎、胃溃疡等疾病；有不良饮食习惯，如长期酗酒、暴饮暴食的人群，也易出现胃肠道疾病相关口臭。
消化不良：胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生气体，部分气体可通过口腔呼出，导致口臭。肥胖人群由于腹部脂肪堆积，可能影响胃肠道蠕动，容易出现消化不良相关口臭；患有甲状腺功能减退症的人群，由于甲状腺激素分泌减少，胃肠功能减弱，也常伴有消化不良和口臭问题。
便秘：肠道内粪便积聚，产生的有害物质被吸收进入血液，再通过呼吸排出，导致口臭。老年人肠道蠕动功能下降，容易发生便秘；长期久坐、缺乏运动的人群，也较易出现便秘相关口臭。
2.呼吸系统疾病
鼻窦炎：鼻窦内的脓性分泌物潴留，会产生异味，经后鼻孔倒流至口腔，引起口臭。儿童由于鼻窦解剖结构特点，鼻窦炎相对常见，若不及时治疗易导致口臭；免疫力较低的老年人，鼻窦感染也较易反复发作，引发口臭。
支气管扩张：支气管扩张部位的分泌物长期积聚，伴有细菌感染时，会产生异味，可从口腔呼出。有长期吸烟史的人群，支气管扩张的发生率相对较高，也更容易出现口臭；患有免疫缺陷疾病的人群，支气管扩张相关感染更难控制，口臭问题也更严重。
3.代谢性疾病
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可出现丙酮味的口臭。同时，糖尿病患者常伴有免疫力下降，口腔内细菌滋生，也会加重口臭。老年糖尿病患者由于机体功能衰退，血糖波动更难控制，口臭问题相对更突出；妊娠期糖尿病患者由于激素变化和代谢改变，也易出现口臭。
肾功能不全：肾功能不全时，体内尿素等代谢废物不能正常排出，会通过口腔黏膜排出，产生尿臭味的口臭。慢性肾病患者随着病情进展，肾功能逐渐恶化，口臭问题会逐渐明显；老年人本身肾功能有一定程度减退，若合并其他肾脏疾病，更容易出现肾功能不全相关口臭。
三、其他因素导致的口臭
1.饮食因素：食用大蒜、洋葱、韭菜等具有特殊气味的食物后，其中的某些成分会残留在口腔中，经口腔细菌分解产生异味导致口臭。长期大量饮酒的人，酒精会影响口腔唾液分泌，口腔自洁能力下降，且酒精代谢产物也可能导致口臭。青少年喜欢吃辛辣、重口味食物，若不注意口腔清洁，更容易因饮食因素引发口臭；老年人如果有饮酒等不良饮食习惯，也可能出现因饮食导致的口臭。
2.药物因素：某些药物服用后可能引起口臭副作用，如抗组胺药、降压药等。例如，一些含铝、钙的抗酸药可能导致口腔异味。长期服用药物的人群，尤其是老年人，要注意观察是否出现药物相关口臭，并在医生指导下评估是否需要调整用药；儿童如果因疾病需要长期服药，家长要密切关注口腔情况，发现口臭及时与医生沟通。
3.不良生活方式：长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会附着在牙齿、口腔黏膜和肺部，不仅会使口腔产生异味，还会增加呼吸系统疾病的发生风险，进一步加重口臭。熬夜会导致人体内分泌紊乱，口腔唾液分泌减少，自洁作用减弱，容易引发口臭。青壮年人群如果有长期吸烟、熬夜等不良生活方式，口臭问题相对更常见；老年人如果长期保持不良生活方式，也会使口臭问题更难以改善。
