双肾结石严重时有什么危害
双肾结石会导致泌尿系统梗阻，影响尿液排出并引发肾积水；造成肾脏实质损害，影响肾功能并导致肾脏组织纤维化；引发尿路感染，使细菌滋生且有感染扩散风险；还会增加肾功能衰竭风险，致肾功能逐步恶化甚至发展为终末期肾病，不同年龄、生理状态及生活方式、病史的人群受影响各有特点。
一、导致泌尿系统梗阻
1.对尿液排出的影响：双肾结石若较大或数量较多，可能堵塞肾盂与输尿管的连接部位以及输尿管等尿路通道。正常情况下尿液可顺利从肾脏经输尿管流入膀胱，而结石梗阻后，尿液排出受阻，会使肾盂内压力逐渐升高。例如，有研究表明，长期的尿路梗阻会导致肾盂扩张，影响肾脏的正常结构和功能。对于不同年龄的人群，儿童若出现双肾结石梗阻，可能影响其肾脏的生长发育，因为肾脏在儿童时期仍处于不断发育阶段，梗阻造成的压力变化会干扰肾脏的正常组织分化和功能成熟；成年女性若存在双肾结石梗阻，可能因生理结构特点（如骨盆相对狭窄等）使梗阻情况对尿路的影响更为复杂；而老年人群本身肾脏功能有所减退，双肾结石梗阻会进一步加重肾脏负担，加速肾功能恶化。
2.引发肾积水：随着尿液排出受阻情况的持续，肾盂内尿液积聚，就会形成肾积水。肾积水程度不同表现也不一样，轻度肾积水可能没有明显症状，但随着积水加重，肾脏体积会逐渐增大，肾实质会因受压而变薄，严重影响肾脏的滤过和重吸收等功能。从生活方式角度看，长期饮水过少、尿液浓缩的人群更容易形成结石，进而增加双肾结石导致梗阻和肾积水的风险；有泌尿系统基础病史的人群，如曾有尿路感染、尿路畸形等情况，发生双肾结石梗阻及肾积水的概率更高。
二、造成肾脏实质损害
1.影响肾功能：双肾结石长期存在会持续对肾脏实质产生损伤。肾脏的基本功能单位是肾单位，包括肾小球和肾小管等结构。结石的机械刺激以及梗阻引起的缺血缺氧等因素，会导致肾单位逐渐受损。研究发现，双肾结石患者若不及时治疗，肾功能会逐渐下降，表现为肾小球滤过率降低等指标异常。在年龄方面，儿童肾脏处于发育阶段，双肾结石对肾功能的影响可能更具破坏性，因为其肾脏代偿能力相对较弱；老年人群本身肾功能储备不足，双肾结石造成的肾功能损害会更快地影响其整体健康状况，可能引发一系列与肾功能不全相关的并发症，如电解质紊乱等；女性在妊娠等特殊生理时期若合并双肾结石，肾脏功能受到的影响可能会因生理状态的改变而加剧，因为妊娠会增加肾脏的负担，双肾结石进一步干扰肾脏正常功能后，可能出现更严重的后果。
2.导致肾脏组织纤维化：长期的肾脏损伤会促使肾脏组织发生纤维化改变。肾脏纤维化是一个逐渐进展的过程，会使肾脏正常的组织结构被破坏，正常的细胞功能丧失。双肾结石引起的炎症反应、缺血等因素会激活肾脏内的成纤维细胞等，导致细胞外基质过度沉积，最终肾脏组织被纤维组织替代，严重影响肾脏的正常功能。对于有不良生活方式的人群，如长期高嘌呤饮食、长期大量饮酒等，更容易出现双肾结石，进而加快肾脏组织纤维化的进程；有家族性肾脏疾病病史的人群，双肾结石导致肾脏组织纤维化的风险可能更高，因为其肾脏本身可能存在一定的遗传易感性。
三、引发尿路感染
1.细菌滋生的温床：双肾结石梗阻尿液排出后，尿液在肾盂、输尿管等部位潴留，为细菌的生长繁殖提供了良好的环境。尿液是细菌的培养基，潴留的尿液中细菌容易大量繁殖，从而引发尿路感染。例如，大肠杆菌等常见致病菌容易在这种环境下滋生。不同年龄人群发生尿路感染的表现有所不同，儿童双肾结石合并尿路感染可能表现为发热、尿频、尿急等较为典型的症状，且由于儿童表述能力有限，可能会出现哭闹、拒食等非典型表现；成年女性由于尿道短等生理特点，比男性更容易在双肾结石情况下发生尿路感染，且症状可能相对明显；老年人群发生尿路感染时，症状可能不典型，容易被忽视，如可能仅表现为精神萎靡、食欲减退等，需要更加警惕。
2.感染扩散的风险：尿路感染若得不到及时控制，细菌可能会沿着尿路扩散，感染肾脏实质，引发肾盂肾炎等更严重的肾脏感染性疾病。肾盂肾炎会进一步加重肾脏的损伤，导致肾脏功能进一步恶化。从病史角度看，有过尿路感染病史的人群，再次发生双肾结石合并尿路感染的概率较高，且感染扩散的风险也更大；对于有糖尿病等基础病史的人群，由于其免疫力相对较低，双肾结石合并尿路感染后感染扩散的风险更高，因为糖尿病会影响机体的免疫功能，使身体难以有效抵御细菌的侵袭。
四、增加肾功能衰竭风险
1.肾功能逐步恶化：双肾结石引起的泌尿系统梗阻、肾脏实质损害以及反复的尿路感染等一系列问题，会使肾功能逐步恶化。随着时间的推移，肾脏的滤过和排泄功能不断下降，体内的代谢废物如尿素、肌酐等无法正常排出体外，在体内积聚。例如，血肌酐水平会逐渐升高，这是反映肾功能的重要指标之一。对于不同年龄的患者，儿童肾功能衰竭的后果更为严重，可能影响其生长发育和未来的健康状况；老年人群本身肾功能储备差，双肾结石导致肾功能衰竭后，会严重影响其生活质量，加速全身各系统功能的衰退；女性在不同生理阶段，如孕期、更年期等，双肾结石导致肾功能衰竭的影响程度不同，孕期肾功能衰竭可能对母婴健康都造成威胁，更年期女性肾功能衰竭则可能加重其内分泌紊乱等问题。
2.发展为终末期肾病：长期的双肾结石病情进展，最终可能发展为终末期肾病，需要依靠透析治疗或肾脏移植来维持生命。终末期肾病会给患者带来极大的身心痛苦和经济负担。从生活方式方面，长期不健康的生活方式如不规律作息、高盐高脂饮食等会加重双肾结石病情，进而加快向终末期肾病发展的进程；有遗传肾脏疾病家族史的人群，双肾结石发展为终末期肾病的风险更高，因为遗传因素可能使肾脏对结石等损伤因素更为敏感，病情更容易向严重方向进展。
