得了胰腺炎吃什么

胰腺炎患者饮食需分急性期和缓解期及康复期调整，急性期有禁食禁饮及逐步恢复流质、低脂半流质饮食过程；缓解期及康复期要低脂肪、高蛋白、高碳水化合物饮食并多吃蔬菜水果；特殊人群如儿童、老年、女性及有基础病史者饮食各有注意事项，儿童需更精细调整，老年要考虑消化功能减退，女性关注不同生理时期，有基础病史者兼顾基础病饮食要求。

一、急性期饮食调整

1.禁食禁饮阶段：胰腺炎急性发作时，通常需要禁食禁饮，让胰腺得到充分休息，一般持续1-3天，通过静脉补充营养以维持机体基本需求。这是因为进食会刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺的负担，导致炎症进一步恶化。

2.逐步恢复饮食

流质饮食：当病情有所缓解后，可先给予流质饮食，如米汤、藕粉等。这些食物容易消化，对胰腺的刺激较小。开始时应少量多餐，每次量不宜过多，观察患者进食后的反应，若没有不适，可逐渐增加摄入量。例如，最初每次可饮用30-50毫升的米汤，每隔2-3小时饮用一次，随着病情稳定，可适当增加至每次100毫升左右。

低脂半流质饮食：在流质饮食适应良好后，可过渡到低脂半流质饮食，如软面条（煮烂且少油）、豆腐脑等。低脂饮食可以减少胰腺分泌胰液的负担，因为高脂肪食物会促进胆囊收缩素分泌，进而刺激胰腺分泌大量胰液。一般每天可进食5-6餐，保证营养摄入的同时，避免加重胰腺负担。

二、缓解期及康复期饮食原则

1.低脂肪饮食

控制脂肪摄入量：每日脂肪摄入量应控制在40-50克以内。避免食用油炸食品、动物内脏、肥肉等高脂肪食物。例如，炸鸡、猪大肠、黄油等应尽量避免。因为高脂肪饮食是诱发胰腺炎复发的重要因素之一，过多的脂肪摄入会促使胰腺过度分泌胰液，增加胰腺的代谢负担。

选择健康脂肪来源：可适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼等）、橄榄油、坚果（适量，每天不超过20克）等。深海鱼类中的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，有助于减轻胰腺的炎症反应；橄榄油也是一种健康的脂肪来源，其单不饱和脂肪酸对身体有益。

2.高蛋白饮食

保证蛋白质摄入：适量摄入优质蛋白质，如瘦肉（去皮的鸡肉、牛肉等）、鸡蛋（每天1-2个）、豆类及豆制品（豆腐、豆浆等）。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质，对于胰腺炎患者的康复至关重要。一般来说，成年人每天每公斤体重需要1-1.5克蛋白质，可根据患者的具体情况进行调整。例如，一个60公斤的成年人，每天蛋白质摄入量可控制在60-90克左右，可通过合理搭配上述食物来满足需求。

3.高碳水化合物饮食

选择复杂碳水化合物：以碳水化合物作为主要能量来源，选择如全麦面包、糙米、燕麦等复杂碳水化合物。复杂碳水化合物消化吸收相对较慢，能够持续为身体提供能量，且不会像简单碳水化合物那样引起血糖的剧烈波动。例如，早餐可以选择全麦面包搭配低脂牛奶，午餐和晚餐可食用糙米或燕麦饭，搭配蔬菜和适量的优质蛋白质食物。

4.多吃蔬菜水果

增加蔬菜水果摄入：多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果，如菠菜、西兰花、苹果、香蕉等。蔬菜和水果中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘，而便秘可能会加重胰腺的负担。维生素对于身体的新陈代谢和组织修复也具有重要作用。例如，每天应保证摄入500克左右的蔬菜和200-300克的水果。但需要注意，某些蔬菜水果可能需要根据个体情况调整，如合并糖尿病的胰腺炎患者，应选择升糖指数较低的水果，并控制摄入量。

三、特殊人群注意事项

1.儿童胰腺炎患者

饮食调整需更谨慎：儿童胰腺炎患者的饮食调整应更加精细。在急性期禁食禁饮后，恢复饮食时要严格遵循由流质到半流质再到正常饮食的步骤，且量要逐渐增加，同时要保证营养均衡。例如，对于幼儿患者，流质饮食可选择婴儿米粉糊等易消化的食物，逐渐过渡到儿童版的低脂软食。要密切关注儿童的生长发育情况，因为胰腺炎可能会影响儿童的营养摄入和生长，必要时可在医生指导下进行营养补充剂的适当补充，但需严格按照医嘱使用，避免过量。

2.老年胰腺炎患者

考虑消化功能减退：老年胰腺炎患者往往存在消化功能减退的情况，在饮食上要更加注重易消化。饮食应更加软烂，如将肉类剁成肉末后烹饪，蔬菜切成细丝等。同时，要注意营养的均衡，保证足够的蛋白质、维生素等摄入。由于老年人可能合并其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，因此在饮食中还需兼顾这些疾病的饮食要求。例如，合并糖尿病的老年胰腺炎患者，要严格控制碳水化合物的摄入量，并选择低升糖指数的食物；合并高血压的患者要限制盐分摄入，每天不超过5克。

3.女性胰腺炎患者

关注激素影响及特殊时期：女性胰腺炎患者在不同生理时期，如月经周期、孕期、哺乳期等，身体状况有所不同，饮食也需要适当调整。在月经周期前，可能会出现激素变化导致的消化功能轻微改变，饮食上可稍微注意易消化；孕期胰腺炎患者需要在保证自身营养和胎儿发育的前提下进行饮食调整，要确保摄入足够的营养但又不加重胰腺负担，需在医生和营养师的共同指导下制定个性化饮食方案；哺乳期女性胰腺炎患者要保证足够的营养分泌乳汁，同时要注意饮食对乳汁质量的影响，避免食用可能通过乳汁影响婴儿的食物，饮食调整要兼顾自身胰腺炎康复和婴儿健康。

4.有基础病史的胰腺炎患者

合并糖尿病的胰腺炎患者：此类患者饮食上要严格控制血糖，遵循糖尿病饮食原则，在保证胰腺炎饮食要求的基础上，控制碳水化合物的量，选择低升糖指数的食物，如全谷物、杂豆类等。同时要密切监测血糖变化，根据血糖情况调整饮食和可能的治疗方案。

合并胆道疾病的胰腺炎患者：这类患者除了遵循胰腺炎的饮食原则外，还需要特别注意避免高脂肪饮食，因为胆道疾病和胰腺炎往往相互关联，高脂肪饮食容易诱发胆道疾病发作进而加重胰腺炎。要保证饮食清淡，减少胆道的刺激因素。