腰椎滑脱是指腰椎相邻两节椎体之间发生相对位移,导致上一节椎体向前、向后或侧方滑移,脱离正常解剖位置的疾病。
其病因多样,包括先天性椎弓峡部发育不良、椎弓峡部裂、长期劳损导致椎间盘结构退变、暴力损伤及肿瘤等。患者常表现为腰部疼痛,疼痛可放射至臀部或大腿后方,久站、久坐或弯腰时加重,休息后缓解。若滑脱压迫神经根或马尾神经,还会出现下肢麻木、无力、间歇性跛行,甚至大小便功能障碍。诊断需结合症状、体格检查及影像学检查,如X线、CT、MRI等。
治疗上,轻度滑脱可通过卧床休息、佩戴支具、物理治疗及药物治疗(如布洛芬)缓解症状;严重滑脱或保守治疗无效者,需手术复位固定椎体,解除神经压迫。