小儿上呼吸道感染的病因主要包括病毒感染、细菌感染等。
1.病毒感染
上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,主要有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。
病毒通过飞沫传播,在冷空气、粉尘、污染的空气中也可存活较长时间,通过呼吸道吸入或人与人之间的密切接触而传染。当机体或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易罹患。
2.细菌感染
细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。
当机体抵抗力降低时,如受寒、过度疲劳、营养不良、维生素缺乏等,细菌可迅速繁殖,而上呼吸道的防御功能被削弱,病变即可发生。