荨麻疹和湿疹的判断方法包括皮疹形态、瘙痒特点、发病速度与病程、发病部位等。
1.皮疹形态
荨麻疹以风团为核心特征,表现为红色或苍白色、边界清晰、形状不规则的扁平隆起,可孤立或融合成片;湿疹皮疹形态多样,初期为红斑、丘疹,严重时出现水疱、渗出,慢性期皮肤增厚呈苔藓样变。
2.瘙痒特点
荨麻疹瘙痒剧烈但随皮疹消退缓解,夜间可能加重;湿疹瘙痒持续且剧烈,夜间或遇热时更明显,搔抓后易加重皮损。
3.发病速度与病程
荨麻疹起病急骤,风团可在数分钟至数小时内出现并消退,但易反复发作;湿疹病程较长,分为急性、亚急性和慢性阶段,易反复发作且难以根治。
4.发病部位
荨麻疹风团可全身多发,不固定于特定区域;湿疹多对称分布于四肢屈侧、手部、面部等皮肤薄嫩处。
此外,荨麻疹严重时可伴血管性水肿(如眼睑、嘴唇肿胀)、呼吸困难、腹痛等全身症状;湿疹可能因搔抓继发细菌感染,出现脓疱、脓痂,但较少引发全身反应。