婴儿肚子大是否正常需综合判断，部分属于生理现象，部分则可能是疾病所致。
婴儿期肚子看起来较大，多为正常生理现象。一方面，婴儿腹壁肌肉尚未发育成熟，比较松弛，无法像成人一样很好地约束腹腔脏器；另一方面，婴儿的胃呈水平位，且肝、脾等相对较大，占据腹腔空间较多，所以从外观上看肚子隆起明显。只要婴儿精神状态良好，吃奶正常，无呕吐、腹胀、哭闹不止等异常表现，排便规律，肚子软且无包块，一般无需担心。
然而，某些病理情况也会导致婴儿肚子大。例如，消化不良、乳糖不耐受等引起胃肠胀气，婴儿会出现肚子胀满、叩诊呈鼓音，同时可能伴有吐奶、腹泻等症状；先天性巨结肠患儿因肠道神经发育异常，肠管持续痉挛，粪便无法正常排出，导致肠管扩张，肚子明显增大，还会出现顽固性便秘；还有肝脾肿大、腹水、腹部肿瘤等疾病，同样会使婴儿肚子异常增大。
如果发现婴儿肚子大且伴有上述异常表现，应及时就医，通过体格检查、腹部超声等检查明确病因，尽早治疗。
