女性压力性尿失禁的治疗方法有生活方式干预、盆底肌训练、药物治疗、电刺激治疗、手术治疗等。
1.生活方式干预
控制体重,肥胖会增加腹压,加重尿失禁症状;戒烟限酒,减少对膀胱的刺激;避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品;养成定时排尿习惯,防止膀胱过度充盈。
2.盆底肌训练
通过自主收缩盆底肌肉,如做提肛运动,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-8组,长期坚持可增强盆底肌力量,改善尿失禁。
3.药物治疗
常遵医嘱使用药物如度洛西汀等,可增加尿道括约肌收缩力;M受体拮抗剂如托特罗定等,能减少膀胱逼尿肌过度活动,缓解尿失禁症状。
4.电刺激治疗
利用低频电流刺激盆底肌肉,增强肌肉收缩能力,改善局部血液循环,促进神经功能恢复,一般每周治疗2-3次,10-15次为一个疗程。
5.手术治疗
对于中重度患者,保守治疗无效时,可考虑手术,如经阴道无张力尿道中段悬吊术,通过植入吊带,支撑尿道,增强尿道闭合压,改善尿失禁。