慢性胃炎患者可遵医嘱使用抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗生素等药物,但药物需遵医嘱使用。

1.抗酸药
这类药物能中和胃酸,缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状。常见的有铝碳酸镁等,它可以迅速中和胃酸,并在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
2.抑酸药
抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的损伤。其中质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、兰索拉唑等,抑酸作用强且持久;H受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等,能抑制基础胃酸及夜间胃酸分泌。
3.胃黏膜保护剂
增强胃黏膜的屏障功能,促进胃黏膜修复和再生。例如枸橼酸铋钾,它可以在胃黏膜表面形成一层铋盐保护膜,抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蚀;还有替普瑞酮等,能改善胃黏膜血流,促进胃黏液分泌。
4.促胃肠动力药
适用于伴有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状的患者。多潘立酮可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空;莫沙必利能选择性激动胃肠道5HT受体,增强胃肠道运动。
5.抗生素
如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌(Hp)感染引起的,通常需要联合使用抗生素进行根除治疗。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合的四联疗法。