双侧上颌窦囊肿严不严重

双侧上颌窦囊肿严不严重需综合多方面因素判断，较小无症状的通常不严重，定期随访观察即可；若囊肿较大出现局部压迫症状、影响鼻腔功能等情况则相对严重，儿童患者及有基础疾病的患者需更谨慎关注并综合评估制定诊疗方案。

囊肿较小无症状情况：当双侧上颌窦囊肿体积较小时，患者往往没有明显的临床症状，对鼻腔的通气功能以及周围组织结构通常不会产生明显的压迫等不良影响。这种情况下病情通常不严重，一般建议定期进行鼻窦CT等检查，观察囊肿的变化情况。例如，对于一些因其他疾病进行鼻窦影像学检查时偶然发现的较小囊肿，只要没有异常变化，可间隔一定时间（如6-12个月）复查，监测其大小、形态等有无改变。

囊肿较大出现症状的情况

局部压迫症状：囊肿较大时可能会对上颌窦周围的组织结构产生压迫，比如压迫眶下神经可引起面部麻木等感觉异常；压迫窦壁骨质可能导致骨质吸收等改变；还可能影响上颌窦的正常引流，导致窦内分泌物积聚，引发头痛、面部胀痛等不适，这种情况下相对较为严重，可能需要进一步治疗干预。

影响鼻腔功能：若囊肿较大占据上颌窦较多空间，可能会影响鼻腔的通气功能，导致患者出现鼻塞等症状，对生活质量有一定影响，此时也需要关注并考虑相应的处理措施。

对于儿童患者，双侧上颌窦囊肿的关注需要更谨慎。儿童的上颌窦发育尚不完全，囊肿可能对其鼻窦发育等产生潜在影响，一旦发现囊肿，即使较小，也需要密切随访观察其变化情况，因为儿童的生理结构特点可能使得较小的囊肿在生长过程中对其局部组织产生不同程度的影响。而对于有基础疾病的患者，如有鼻部其他慢性炎症性疾病等情况，双侧上颌窦囊肿可能会加重原有的病情，需要综合评估病情的严重程度来制定合适的诊疗方案。