慢性胃炎可从病因和解剖部位分类。按病因分,半数以上与幽门螺杆菌感染有关,还有自身免疫、十二指肠-胃反流、长期服药、酗酒、精神紧张等致非Hp相关性胃炎;按解剖部位分,慢性胃窦炎最常见,病变局限胃窦部,慢性胃体炎累及胃体部,与自身免疫等密切相关,不同人群受不同因素影响发病。
一、根据病因分类
1.幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎:约半数以上的慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌可通过其产生的酶、毒素等损伤胃黏膜,引发炎症反应,在全球范围内广泛分布,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群感染率有所差异,比如生活卫生条件较差、有家族聚集感染等情况可能增加感染风险。
2.非幽门螺杆菌相关性慢性胃炎:包括自身免疫因素引起的慢性胃炎,如自身免疫性胃炎,患者体内存在针对壁细胞或内因子的自身抗体,影响维生素B的吸收,多见于中老年人群,女性相对男性可能有一定发病特点;还有因十二指肠-胃反流、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、长期精神紧张等因素导致的慢性胃炎,不同生活方式的人群受影响程度不同,比如长期大量饮酒者更容易因酒精刺激胃黏膜引发此类炎症。
二、根据解剖部位分类
1.慢性胃窦炎:病变主要局限于胃窦部,是最常见的类型之一,其发生与多种因素相关,如幽门螺杆菌感染多先引起胃窦部炎症,年龄增长可能使胃窦部黏膜逐渐发生退变而增加发病几率,不同性别在胃窦炎发病上无明显绝对差异,但生活不规律等因素可能诱发。
2.慢性胃体炎:病变主要累及胃体部,与自身免疫因素关系密切,中老年人群相对更易受自身免疫相关因素影响而发病,女性在自身免疫性相关疾病中可能有一定生理基础上的发病特点,长期精神压力大等可能影响自身免疫状态从而增加发病风险。