皮脂腺囊肿主要因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被增多内容物膨胀形成,成因包括毛囊皮脂腺口堵塞和皮脂腺导管异常,毛囊皮脂腺口堵塞与皮肤表面受角质化物质等影响、青少年激素变化、不良生活方式、有皮肤病史等有关,皮脂腺导管异常包括先天性发育异常及有家族遗传倾向者易出现。
毛囊皮脂腺口堵塞:皮肤表面的毛囊皮脂腺口如果受到角质化物质、灰尘、细菌等因素的影响发生堵塞,皮脂腺分泌的皮脂就无法正常排出,从而在腺体内堆积,逐渐形成囊肿。例如,青少年由于激素水平变化,皮脂腺分泌旺盛,若清洁不彻底等情况易导致毛囊皮脂腺口堵塞,增加皮脂腺囊肿的发生风险。不同性别在青春期由于激素水平变化的差异可能会有一定影响,一般男性激素水平相对更高,皮脂腺分泌更旺盛,相对女性可能稍易出现因皮脂腺口堵塞引发的皮脂腺囊肿,但这也不是绝对的,女性在青春期等阶段也可能因自身激素变化等出现类似情况。长期不良的生活方式,如不注意皮肤清洁、长期食用高油高糖食物等,会促进皮肤油脂分泌,进而增加毛囊皮脂腺口堵塞的几率,增加皮脂腺囊肿发生可能。有皮肤病史,如曾经有过严重痤疮等皮肤问题的人群,皮肤毛囊等结构本身可能存在一定损伤或异常,更容易出现皮脂腺排泄管阻塞,从而引发皮脂腺囊肿。
皮脂腺导管异常:皮脂腺导管本身的结构异常,比如先天性的导管发育异常,会导致皮脂排出不畅。这种情况相对较为少见,但属于内在的结构因素导致皮脂腺囊肿形成。在不同年龄阶段,先天性因素导致的皮脂腺导管异常引发囊肿的情况可能在出生后或儿童期等就会表现出来,而后天因素导致的导管异常可能在不同年龄因不同生活等因素出现。对于有家族遗传倾向相关皮肤结构异常家族史的人群,需要更加关注自身皮肤状况,因为这类人群可能更容易出现皮脂腺导管异常相关的皮脂腺囊肿问题。