急性喉炎治疗包括一般治疗、药物治疗、抗感染治疗及特殊人群注意事项。一般治疗是休息与多饮水;药物治疗中糖皮质激素是主要药物,雾化吸入起效快副作用小;病毒感染一般不需特异抗病毒药,特定病毒感染早期可考虑用抗病毒药,细菌感染明确时选合适抗生素;儿童病情变化快需密切观察呼吸,用药注意剂量剂型,加强护理;成人要注意基础疾病影响、药物相互作用,避免不良生活方式。
药物治疗
糖皮质激素:是治疗急性喉炎的主要药物,具有抗炎、抗水肿作用,能有效减轻喉部水肿,缓解喉梗阻症状。常用药物如布地奈德等,可通过雾化吸入的方式给药,起效较快且全身副作用相对较小。对于病情较重的患儿或成人,可能需要根据情况口服或静脉使用糖皮质激素,但需严格掌握适应证和剂量。
抗感染治疗
病毒感染:如果是病毒感染引起的急性喉炎,一般不需要使用抗病毒药物进行特异性治疗,但如果是流感病毒等特定病毒感染,可在病程早期考虑使用神经氨酸酶抑制剂等抗病毒药物,如儿童可使用奥司他韦等,但需严格按照适应证和患儿年龄等情况使用。
细菌感染:若明确有细菌感染,如合并化脓性扁桃体炎等情况,可根据病情选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但需注意避免滥用抗生素,应根据药敏等结果合理选择。
特殊人群注意事项
儿童:儿童急性喉炎病情变化较快,需密切观察呼吸情况,如出现吸气性呼吸困难等喉梗阻表现需及时处理。儿童在使用药物时需特别注意药物的剂量和剂型选择,避免使用不适合儿童的药物,且在治疗过程中要加强护理,保持呼吸道通畅。
成人:成人急性喉炎在治疗时也需注意休息,若合并基础疾病如糖尿病等,要注意控制基础疾病对病情的影响,在使用药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用等情况。同时,成人要避免吸烟、饮酒等不良生活方式,这些可能会加重喉部炎症。