手上起小水疱可能是汗疱疹、水疱型手癣、接触性皮炎、湿疹、手足口病这5种疾病的信号，也可能是其他疾病引起。特殊人群手上起小水疱需更重视，建议及时就医，避免接触刺激物，避免搔抓，以防加重病情。
手上起小水疱，可能是这5种疾病的信号，严重时需就医：
1.汗疱疹：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后形成领口状脱屑，有痒感，夏季多见。
2.水疱型手癣：常单侧起病，开始为水疱，水疱壁厚，可有鳞屑，有时水疱可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。水疱可自然吸收或破裂形成脱屑，可伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：有接触刺激物或过敏物质的病史，好发于接触部位，边界清楚，皮疹形态与接触物有关，常表现为红斑、丘疹、水疱甚至大疱，去除病因后可逐渐恢复。
4.湿疹：可以表现为手上起小水疱，常对称分布，境界不清，可逐渐蔓延，瘙痒剧烈，常因搔抓形成糜烂面，并有浆液性渗出及结痂。
5.手足口病：主要发生在儿童，尤其是5岁以下儿童，可通过密切接触患者的鼻咽分泌物、唾液、皮疹疱液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品而感染。常表现为手、足、口腔等部位的皮疹或水疱，可伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的可能导致手上起小水疱的疾病，还有其他一些疾病也可能出现类似症状。如果手上起小水疱持续不愈或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起小水疱时更应引起重视，因为他们的身体状况可能对某些疾病的反应更为敏感。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的诊断和治疗。此外，在日常生活中，应注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓水疱，以免引起感染或加重病情。
