先天性心脏病最重要的病因是什么
先天性心脏病的发生受遗传、环境及其他因素影响，遗传因素中其为多基因遗传性疾病且不同类型遗传模式有差异；环境因素包括孕期感染风疹病毒等、接触有害物质、不良生活方式；其他因素有孕期母亲患糖尿病及营养状况不均衡等也会增加胎儿患先天性心脏病风险。
环境因素
1.孕期感染：母亲在孕期感染某些病毒，如风疹病毒，是导致先天性心脏病的重要环境诱因。孕期感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘影响胎儿心脏发育，使胎儿心脏在胚胎形成早期出现结构畸形。研究发现，孕期前3个月内母亲感染风疹病毒，胎儿患先天性心脏病的概率大幅增加，可达15%-20%左右。其他如巨细胞病毒、柯萨奇病毒等感染也可能对胎儿心脏发育产生不良影响。
2.孕期接触有害物质：母亲在孕期接触放射性物质、某些药物（如抗癌药物、激素类药物等）或长期处于污染环境中，会增加胎儿患先天性心脏病的风险。例如，长期接触高浓度的铅等重金属污染环境，会干扰胎儿心脏发育的正常进程，导致心脏结构异常。放射性物质的辐射可破坏胎儿细胞的正常分裂和分化，影响心脏组织的形成。
3.孕期不良生活方式：母亲孕期酗酒、吸烟等不良生活方式也与先天性心脏病的发生相关。酗酒会使酒精及其代谢产物通过胎盘影响胎儿，干扰心脏发育所需的营养供应和正常生理过程；吸烟产生的尼古丁等有害物质会导致胎盘血管收缩，减少胎儿的血氧供应，影响心脏发育。有研究显示，孕期吸烟的孕妇所生胎儿患先天性心脏病的概率比不吸烟孕妇高约20%。
其他因素
孕期母亲患有某些疾病，如糖尿病，也会增加胎儿患先天性心脏病的风险。糖尿病母亲体内高血糖环境会影响胎儿的代谢，干扰心脏发育相关的生化过程，使得胎儿心脏在形成过程中出现结构异常。此外，孕期母亲的营养状况也与先天性心脏病的发生有关，营养不均衡可能导致胎儿发育所需的关键物质缺乏，影响心脏的正常构建。
