急性扁桃体炎抗生素选择需分情况，A组β溶血性链球菌感染时，无过敏史选青霉素类，有过敏史或不能用青霉素类可选头孢菌素类；非A组β溶血性链球菌感染如葡萄球菌等感染可能用耐酶青霉素类，儿童和老年患者用药需考虑生理特点，同时患者患病期间要注意休息和保持口腔清洁，选抗生素要综合患者整体健康状况。
一、A组β溶血性链球菌感染相关抗生素
青霉素类：青霉素是治疗A组β溶血性链球菌性扁桃体炎的常用药物，如青霉素G，多项临床研究表明，青霉素对A组β溶血性链球菌有较好的抗菌活性，能有效清除病原体，改善患者症状。对于无青霉素过敏史的患者，青霉素类药物可作为首选。但需注意，若患者有青霉素过敏史，则不能使用此类药物。
头孢菌素类：第一代头孢菌素如头孢唑林等对A组β溶血性链球菌也有一定的抗菌作用，对于不能使用青霉素类药物的患者可选用。二代头孢菌素如头孢呋辛等抗菌谱更广，对多种细菌包括A组β溶血性链球菌有较好的抗菌活性。不过，使用头孢菌素类药物时需询问患者的头孢菌素过敏史，有过敏史者禁用。
二、非A组β溶血性链球菌感染相关情况
葡萄球菌等感染：如果是葡萄球菌等其他细菌感染引起的急性扁桃体炎，可能会选用耐酶青霉素类，如苯唑西林等。但同样需要考虑患者的过敏史等情况。对于儿童患者，在选择抗生素时要充分考虑儿童的生理特点，如儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，在使用某些抗生素时需要调整剂量等，但首先要依据感染的病原体来选择合适的抗生素，同时密切关注儿童用药后的反应。对于老年患者，也要考虑其肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响，选择相对肾毒性等不良反应较小的抗生素，并根据病情调整用药方案。生活方式方面，急性扁桃体炎患者在患病期间应注意休息，避免过度劳累，同时要保持口腔清洁，这些生活方式的调整有助于疾病的恢复，而在选择抗生素时也需要综合考虑患者的整体健康状况包括生活方式因素对药物治疗的影响。
