急性咽炎和慢性咽炎的区别
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎,急性咽炎多由病毒或细菌感染致机体抵抗力下降引发,起病急,有咽部干燥灼热疼痛等症状,病程1-2周规范治疗可愈;慢性咽炎常由急性咽炎反复发作、不良生活方式、职业用声过度、基础疾病等引起,症状缓和,病程长易反复,需综合干预治疗。
一、病因方面
1.急性咽炎:多由病毒或细菌感染引起,常见的病毒如柯萨奇病毒等,细菌如A组乙型溶血性链球菌等,多在机体抵抗力下降时,如儿童因免疫力相对较低更易受病毒细菌侵袭,成人也可因劳累、受凉等致抵抗力下降引发,一般起病较急。
2.慢性咽炎:常由急性咽炎反复发作转化而来,另外长期不良生活方式影响,如长期吸烟、饮酒、喜好辛辣刺激饮食者易引发,还有职业用声过度人群,如教师、歌手等长期用声导致慢性炎症持续存在,自身基础疾病如鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽部也可致慢性咽炎,年龄上各年龄段均可发生,但长期不良生活方式人群更易患慢性咽炎。
二、症状表现方面
1.急性咽炎:起病急,常表现为咽部干燥、灼热,随后疼痛,吞咽时加重,可伴发热、头痛、食欲减退等全身症状,儿童可能发热更明显,体温可高达38℃以上,成人也可有发热但相对儿童可能稍低,局部检查见咽部黏膜急性充血肿胀。
2.慢性咽炎:症状相对缓和,多为咽部异物感、痒感、微痛,一般无明显全身症状或仅有轻微不适,年龄较大患者可能因长期不适更关注,儿童若有慢性咽炎也会有异物感应对方式不同,局部检查见咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生等。
三、病程及治疗预后方面
1.急性咽炎:病程多在1-2周内通过规范治疗可痊愈,如抗病毒或抗细菌治疗正确选用药物等可好转,儿童治疗需注意药物选择更谨慎,成人规范治疗预后佳。
2.慢性咽炎:病程长,易反复,治疗需综合干预生活方式等,年龄大患者因长期患病需更长期管理,儿童慢性咽炎也需关注生活方式调整,治疗上需局部处理结合生活方式纠正,预后相对急性咽炎更需长期管理策略不同。



