类风湿关节炎怎么治
类风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗中急性期休息、缓解期适度锻炼及采用热疗等物理方法;药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂和糖皮质激素等,不同药物有不同特点及注意事项;手术治疗中晚期关节严重畸形等可考虑关节置换术,各治疗方式需考虑不同患者情况调整相关方面。
一、一般治疗
1.休息与锻炼:急性期需休息,缓解期应进行适度关节功能锻炼,如游泳、慢走等,有助于维持关节功能,改善生活质量,不同年龄、性别患者可根据自身耐受情况调整锻炼强度和方式,有病史者要避免过度劳累加重关节损伤。
2.物理治疗:可采用热疗、水疗、超声波等物理方法,热疗能促进血液循环,减轻疼痛,水疗利用水的浮力减轻关节负重,适合关节肿胀疼痛的患者,不同生活方式人群可根据自身条件选择合适物理治疗方式。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛、消肿作用,能缓解类风湿关节炎患者的疼痛和炎症,但需注意不同个体对药物反应及耐受性不同,部分患者可能有胃肠道不适等不良反应。
2.改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤等,可延缓病情进展,需长期使用,用药过程中要定期监测血常规、肝肾功能等指标,因为不同年龄患者肝肾功能发育或衰退情况不同,用药风险和监测频率需相应调整。
3.生物制剂:针对特定靶点发挥作用,起效快,抗炎作用强,但可能增加感染等风险,使用前需评估患者感染风险等情况,不同性别患者使用时需考虑其特殊生理状态对药物反应的影响。
4.糖皮质激素:可迅速缓解症状,但长期使用有较多副作用,一般用于病情急性发作或其他药物治疗效果不佳时,特殊人群如儿童、孕妇等使用需谨慎评估利弊。
三、手术治疗
1.关节置换术:对于晚期关节严重畸形、功能丧失的患者可考虑,能改善关节功能和生活质量,但手术有一定风险,术后康复也很重要,不同年龄患者术后康复方案需根据其身体恢复能力调整,有病史者要关注关节恢复情况及是否有其他并发症。



