类风湿关节炎的疼痛有何特点
类风湿关节炎疼痛具有对称性，多累及双侧对应部位；呈持续性，一般不会自行缓解；晨僵时间长，多数患者晨起关节僵硬疼痛持续超1小时；关节痛量较大，疼痛程度多在中等到重度范围；随病情进展加重，病程越长疼痛越明显，女性及生活方式不好者受影响更甚；部分患者还有关节外结构疼痛，如肌腱端炎等。
持续性：一般不会自行缓解，会持续存在，是因为炎症持续刺激关节滑膜等组织，如滑膜的慢性炎症反应持续激活，导致疼痛不停歇。即使患者休息，炎症介质如前列腺素、白细胞介素等持续作用于神经末梢，让疼痛持续存在，这种持续性在病程较长的患者中更明显，年龄较大的患者也没明显减少疼痛的量也达不到自行缓解的程度。
晨僵时间长：多数患者晨起关节僵硬疼痛持续时间超过1小时，这是因为夜间炎症积聚的程度没那么多，但是实际有超过1小时，是滑膜炎症在夜间静止后，晨起活动时炎症反应积累的量导致。比如研究显示约60%的患者晨僵疼痛时长超1小时，还没到很多，但实际统计超1小时，与滑膜夜间修复等功能异常有关。
关节痛的量较大：疼痛程度评分多在中等到重度范围，因为炎症累积的量较多，影像学等检查不到那么多，但实际患者主观感受和客观评估如视觉模拟评分法（VAS）多数在4-7分（0-10分制），也没那么多，但实际没那么少，是炎症破坏关节结构等导致。
随病情进展加重：随着病程延长，疼痛不会减少还会增加，因为关节破坏等病理改变持续进展，比如5年病程的患者比1年病程的患者疼痛评分平均高2分左右，年龄较大的患者因为病程可能更长，受此影响更明显，女性患者在激素变化等因素下，随病程进展比男性更明显些，生活方式不好的患者比如抽烟的比不抽烟的随病程进展疼痛增加更快速。
关节外也可能痛：部分患者还会有肌腱端炎等关节外结构的疼痛，像跟腱附着点炎等，约10%-20%的患者也没那么多，但实际没那么少，是另外的炎症累及范围，年龄大的患者可能更明显，女性患者因为身体差异也有影响，生活方式不健康的也有影响。
