类风湿性关节炎最常累及的关节
类风湿性关节炎最常累及双手小关节，其中近侧指间关节约90%患者会受累，表现为肿胀、疼痛、僵硬等，晨起明显，可致畸形；掌指关节也是常见受累部位，有肿胀、疼痛、活动受限等表现，有家族史等人群需注意；腕关节约70%患者会累及，可出现肿胀、疼痛，严重时致强直，老年、有基础疾病患者需特别关注。
近侧指间关节：约90%的类风湿性关节炎患者会出现近侧指间关节受累。患者常表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，晨起时明显，活动后可稍有缓解，但随着病情进展，关节可出现畸形，如“纽扣花”样或“天鹅颈”样畸形。在儿童类风湿性关节炎中，近侧指间关节也可能受累，儿童发病时需密切关注关节功能发育情况，因为关节病变可能影响手指的正常生长和活动。女性患者在激素水平变化等因素影响下，该关节受累可能更为明显，而生活中手部过度使用的人群，如长期从事手工劳动的人，患类风湿性关节炎累及近侧指间关节的风险相对较高，一旦发病应及时就医评估病情。
掌指关节：掌指关节也是类风湿性关节炎常见的受累部位。受累关节同样会出现肿胀、疼痛、活动受限等表现，随着病情发展，可导致掌指关节的畸形，影响手部的抓握等功能。对于有类风湿性关节炎家族史的人群，更应注意掌指关节的健康状况，定期检查。在女性群体中，由于生理结构和一些生活习惯等因素，掌指关节受累后出现症状的表现可能与男性有所不同，需要医生进行细致的鉴别诊断。而患有其他自身免疫性疾病的患者，发生类风湿性关节炎累及掌指关节的可能性也会增加，需要综合评估病情。
腕关节：约70%的类风湿性关节炎患者会累及腕关节。患者可出现腕部肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，严重时可导致腕关节强直，影响手部的整体功能。在老年人群中，腕关节受累可能会因为关节退变基础上叠加类风湿性关节炎而更早出现症状，需要特别关注老年人的关节功能变化。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，由于代谢等多方面因素影响，类风湿性关节炎累及腕关节的病情可能会更为复杂，治疗时需要综合考虑多种因素。
