小孩腺样体肥大一般不会自愈，其出生后即存在，6-7岁达最大程度，部分患儿会持续肥大并引发鼻塞、流涕、睡眠打鼾等症状，还可能影响面部发育、导致听力下降等，感染控制情况和个体差异会影响其萎缩，家长应密切关注，出现不适及时就医，采取合适治疗措施。
一、腺样体肥大的常见情况及影响
生理发育阶段的表现：正常情况下，儿童在6-7岁时腺样体增生明显，这是一种生理性的肥大，但多数会随年龄增长逐渐萎缩。然而，部分儿童由于反复感染等因素刺激，会导致腺样体病理性肥大。例如，上呼吸道感染、鼻窦炎等疾病反复发生时，炎症长期刺激腺样体，使其持续增生。
引发的相关症状：腺样体肥大会引起鼻塞、流涕、睡眠打鼾、张口呼吸等症状，长期张口呼吸还可能影响面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。同时，还可能导致听力下降、中耳炎等问题，因为腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口，影响中耳的通气引流。
二、可能影响腺样体萎缩的因素
感染控制情况：如果儿童反复发生上呼吸道感染等疾病，会持续刺激腺样体，不利于其萎缩。反之，如果能有效控制感染，减少炎症对腺样体的刺激，可能在一定程度上利于腺样体的正常萎缩，但一般也难以完全自愈。例如，积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎等疾病，减少病原体对腺样体的反复侵袭，可能会使腺样体肥大的程度有所减轻，但通常不会自行消失。
个体差异：不同儿童的腺样体对刺激的反应不同，有些儿童即使有反复感染，腺样体也不会明显肥大，而有些儿童则容易出现病理性肥大。这与儿童自身的免疫状态、遗传等因素有关。比如，有家族过敏史的儿童，可能更容易因过敏相关的炎症刺激导致腺样体肥大，且较难自愈。
总之，小孩腺样体肥大一般不会自愈，家长应密切关注孩子的症状表现，若出现相关不适，应及时就医，医生会根据具体情况采取合适的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。对于儿童腺样体肥大，早期干预和合理治疗有助于改善症状，避免对儿童的生长发育造成不良影响。
