化脓性中耳炎的治疗原则
化脓性中耳炎治疗包括一般治疗（注意休息、鼻腔通畅等）、抗感染治疗（依病情选抗生素及给药途径）、局部治疗（鼓膜穿孔前用酚甘油滴耳，穿孔后先清洗再用抗生素滴耳液）、病因治疗（治原发病如腺样体肥大等），还有特殊人群注意事项（儿童重药物选择等，成年控基础病等）
一、一般治疗
注意休息，保持鼻腔通畅，对于小儿患者要特别关注其喂养情况，避免呛咳导致感染加重。成年人则要注意生活规律，避免过度劳累影响身体抵抗力。
二、抗感染治疗
抗生素选择：根据病情严重程度及可能的致病菌选择合适抗生素。如急性化脓性中耳炎，可选用青霉素类等抗生素，若患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等替代。对于儿童患者，要充分考虑其年龄特点，选择相对安全且适合儿童使用的抗生素种类。
给药途径：一般先采用口服给药，如病情较重则可考虑静脉给药。
三、局部治疗
鼓膜穿孔前：可使用酚甘油滴耳，起到消炎止痛作用，但需注意若鼓膜穿孔则禁止使用。
鼓膜穿孔后：先使用过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，然后局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。
四、病因治疗
积极治疗引起化脓性中耳炎的原发病，如腺样体肥大等。对于儿童腺样体肥大导致的化脓性中耳炎，要密切关注腺样体肥大对中耳通气引流的影响，必要时可考虑手术切除腺样体。成年人若有鼻腔鼻窦病变，如鼻窦炎等，也需同时积极治疗，以改善中耳的通气引流环境。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，在治疗过程中要更加注重药物的选择和局部治疗的操作规范。要密切观察儿童的病情变化，如听力、体温等情况，因为儿童对疾病的耐受能力相对较弱，病情变化可能较为迅速。同时，在日常生活中要注意保持儿童耳部清洁，避免污水进入耳道，且要合理喂养，增强儿童体质。
成年患者：成年人要注意自身生活方式的调整，如患有糖尿病等基础疾病的成年患者，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响化脓性中耳炎的治疗效果。同时要注意避免耳部再次受伤或感染，保持良好的耳部卫生习惯。
